2月26日17:30左右,在从南京南开往北京的G152次列车上,15号车厢的一位男乘客因为突感头痛剧烈,胸闷难受,向列车员发出了求助;很快,他一手捂着胸口,表情痛苦地蜷卧在地,一度陷入昏迷,情况十分危急。
幸运的是,同趟列车上有三位医生,其中一位女医生来自徐州,另外两位则是外籍医生狄瑞杰(Deeraj Mungun)和杜坤(Muhammad Nabeel Dookhun)。听到求助广播,三人一同奔向15号车厢。
在表明医生身份,取得认同后,三人立刻成立了紧急抢救小组。检查后发现,这位乘客的血压高达194/140mmHg,脉搏达到120次/分。经询问,患者有多年高血压病史。抢救小组初步诊断这位乘客出现了高血压危象。医生们立即找出患者随身携带的降压药物,给患者服用,并疏散周围人群,为患者提供了一个适宜的通风环境。
为了明确救治方案,杜坤和狄瑞杰还分别电话咨询了各自的导师——江苏省人民医院心血管内科的卢新政教授和老年心血管内科的博士生导师郭妍主任医师。两位导师分别叮嘱道:“该患者有可能是高动力型的高血压危象,一定要留意其心脏问题。建议先服用随身携带的降压药,效果不佳时舌下服用硝酸甘油。”“待患者病情平稳前,一定不要搬动患者,同时注意监测血压及脉搏,做好后续医院对接工作。”
在得到导师的远程指导后,医生向列车乘务员取来了硝酸甘油,协助患者舌下含服,并不断安抚他的情绪。经三位医生的积极救治,患者的血压降至180/95mmHg,脉搏降至100次/分,不适症状得到缓解,情况趋向稳定。
来自徐州的医生还与列车员一起联系了徐州的120及徐州当地医院。列车到达徐州站,这位乘客随即被120接走。
疾驰的高铁上,三位中外医生的善举被周围乘客们看在眼里,记录在手机视频里。乘客董女士的话代表了许多同车人的看法:“他们的行为真正体现了医学无国界的精神,让我们看到了白衣天使守护生命守护健康的责任,作为旁观者,我们也感到很温暖。”
据悉,这两位外籍小伙都是来自毛里求斯的医学留学生
狄瑞杰是南京医科大学老年医学专业的二年级硕士研究生,目前在江苏省人民医院老年心血管科实习。他曾多次参加医院的志愿者活动。平时,他不仅免费为贫困家庭的孩子教授英语,还曾向四川筠连山区贫困小学捐赠了3台图书展架。
杜坤(Muhammad Nabeel Dookhun)杜坤是南京医科大学内科学(心血管病)专业的一年级硕士研究生,目前正在江苏省人民医院心血管内科实习,曾获得江苏省政府“茉莉花”留学奖的第一名。
这两位小伙已在中国多年,专业学习成绩都非常优异。对于此次救人之举,两位留学生的导师表示:
爱心无国界,作为他们的老师,感到非常的骄傲与自豪!相信这段经历也会让他们能更加理解和懂得医学的真谛,能永葆这颗金子般的爱心,在今后的学习和工作中,用自己的所学,帮助更多需要帮助的人们。”
不过,那位来自徐州的女医生,却在患者病情稳定后,就消失在了人海中,没有留下任何个人信息。
不留名的白衣天使
你是谁?你在哪里?
说完了“雷锋式的好医生”
我们来瞧瞧这个“高血压危象”
“高血压危象”是在“高血压”的基础上出现的
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目前国内高血压的诊断采用2005年中国高血压治疗指南建议的标准:
类别 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg)
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正常血压 | <120 | <80 |
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正常高值 | 120~139 | 80~89 |
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高血压 | ≥140 | ≥90 |
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1级高血压(轻度) | 140~159 | 90~99 |
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2级高血压(中度) | 160~179 | 100~109 |
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3级高血压(重度) | ≥180 | ≥110 |
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单纯收缩期高血压 | ≥140 | <90 |
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需要注意的是:
我们常说的所谓标准参考值,并不是绝对的。血压的高低因人、因年龄而异,耐受的程度也因人、因年龄而异。因此,要参考个人过往日常的血压情况来做具体判断。
说到“高血压”
大家都很熟悉了
毕竟它是最常见的疾病之一
说起“高血压危象”
大多数人却压根没听说过
包括许多高血压患者
宝宝们只是觉得:
哇!这个名字
看起来好吓人的样子!
没错啊 人家超凶的!
对于高血压患者来说
高血压危象绝非罕见
它是绝不可轻视的夺命重症
“高血压危象”是发生在高血压病过程中的一种特殊临床现象,也可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上,在诱发因素的作用下,周围小动脉发生暂时性强烈收缩,导致血压急剧升高的结果。
高血压危象的病情凶险,一旦发生,会迅速对各个器官产生严重影响。如抢救措施不力,短期内就易并发脑损害、肾脏损害、主动脉损害出现夹层等可危及生命的后果,重者将导致死亡。
出现以下情况,就要怀疑是高血压危象:起病突然,剧烈头痛,可伴有神志模糊或烦躁、恶心呕吐、心悸胸闷、面色苍白、呼吸困难、视力障碍,偏瘫、失语等等;血压显著增高,收缩压可高达200mmHg以上。
有高血压病史。
寒冷刺激、精神创伤、外界不良刺激、情绪波动、过度劳累、内分泌失调等,是临床上最常见的诱因。
长期服用可乐宁等某些降压药物的高血压患者,突然停药,也容易出现高血压危象。
所以 如果你的家人患有高血压
或是你自己就已被诊断为高血压
那么 为了在将来漫长的时间里
能和高血压“友好共处 互不侵犯”
需要做的是
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来源:扬子晚报、中国医学论坛报、健康报等
编辑:陈醉 王帅