推广疫苗是阻止耐药微生物的新途径

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 肺炎链球菌疫苗削减耐药感染的数量,以及减少疾病的病例。--Gschmeissner

科学家表示，对抗耐药性超级细菌忽视了一个重要武器--使用疫苗来阻断耐药性细菌的传播。随着耐药感染席卷全球,公共卫生组织主要关注开发新抗菌药物治疗和减少现有抗生素的过度使用,防止耐药菌株出现。

来自世界各地的学术机构和制药公司的微生物学家和疫苗研发者表示，各国家政府没有足够的注意力集中在疫苗研究上。他们认为，疫苗应该成为抵御抗菌素耐药性（antimicrobial resistance -AMR）战略的一部分。

一些全球卫生资助者已经似乎相信这个论点: 许多机构刚刚决定将疫苗作为主要抵制AMR的策略，它将是优先研究的重点。

 

疫苗的优势

制药公司花费大量投资用于寻找新的抗生素，但目前为止，效果不是太理想。

几项研究指出，寻找新抗生素不利的情况其实有利于AMR疫苗。疾病的案例减少了，微生物繁殖和进化的机会要少得多。这样，就能减缓耐药病原体种类的上升。

历史上疫苗应用的例子，例如,疫苗的引进最普遍的是二十一世纪初在肺炎球菌菌株(肺炎链球菌)。美国研究显示，疫苗不仅减少肺炎的发生,同时削减使用一线抗生素如青霉素发生感染的患者数量。相同的实例发生在在南非，2009年其引入了肺炎球菌疫苗。

即使病毒疾病疫苗,如流感,可以帮助防止过度使用抗生素。许多抗生素在用于治疗时都会有机会引起细菌感染发生，但人因流感和流感疫苗可以减少这些感染发生的几率。一项研究表示,儿童在发生感冒接种疫苗后,,使用抗生素发生感染的概率是减半。。

在提倡更广泛的推广现有的流感疫苗和肺炎同时,科学家热衷于开发其他感染的新疫苗。疫苗相对于抗菌素有优势,他们很少产生耐药性。这是因为抗生素管理感染已经开始后,微生物新耐药菌株可以在人口密集的地方发展。相比之下,疫苗可以防止引起感染。

 

 

发展现状

不过,研究人员说,如果想说服当局推出AMR疫苗的行动，需要更多的证据。在GSK会议上,制药公司承诺合作在一起,发布彼此的所有数据,并生成新的数据监控耐药菌株的循环。

一个方法可能是验证是否现有的抗感染疫苗对人体有意想不到的好处。7月10日发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究报道,在新西兰大量运动后的2000年代中期, a性传播感染,正日益成为耐抗生素，而a脑膜炎疫苗似乎也预防淋病,。这可能是由于细菌引起脑膜炎和淋病是相关的。

疫苗是昂贵的开发。通过展示疫苗有多样的对抗效用——以及防范抗菌素耐药性感染，制药公司希望政府和健康组织为他们开发更好的新产品提供更多支持。

 

 

 

 

 

参考文献：

 

1．Hampton, L. M. et al. J. Infect. Dis. 205 401–411 (2012)

2．Petousis-Harris, H. et al. Lancethttp://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31449-6 (2017).