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说到糖尿病,
很多人认为这是成年人的专属,事实上,在糖尿病的患病人群中,儿童也占有很大比例。
近日,一位4岁的女孩竟然确诊了
糖尿病酮症酸中毒这是糖尿病最凶险的急性并发症,严重可致命。
突然无精打采
露露(
化名)是一个4岁多的小女孩,
平时活泼好动,特别喜欢吃甜食,尤其在春节期间更是每天饮料、甜食不断,三餐的胃口也是好得很。但是,这几天妈妈却发现她无精打采,于是急忙抱着孩子来到浙江杭州某综合性医院就诊。
医院急诊儿科接诊医生
详细询问了情况,观察到露露呼吸特别深长,追问妈妈露露最近有没有多饮多尿情况,妈妈这才意识到露露近期不但多饮多尿,还多食,并且已经持续大半个月了,但之前还以为是长身体的正常现象便没多加留意。
医生马上给孩子测了血糖,结果竟然高达31.68mmol/L(随机血糖正常值:3.9至11.1mmol/L),远远超出儿童糖尿病诊断标准。进一步血气分析发现露露不但患有儿童糖尿病,还合并有酮症酸中毒。这个消息,让妈妈万万没想到,医护人员立即为露露进行扩容补液降糖等处理,并持续监测血糖及血酮变化。
那么,
什么是“糖尿病酮症酸中毒”?如何早期识别身体发出的信号?家长朋友们又该如何来预防呢?
什么是“糖尿病酮症酸中毒”?
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一,是高血糖危象的一种,以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。多发于1型糖尿病,也可见于控制不良的2型糖尿病。
如何早期识别“糖尿病酮症酸中毒”?
糖尿病起病较急,症状开始时比较明显,临床症状主要表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减少(消瘦)。可具体表现为:
①突然出现饮水量、排尿次数增加。
②
5岁以后突然出现尿频表现,尤其是夜尿频繁。
③
短时间内体重明显下降。
此外,如孩子出现呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲减退等,且“三多一少”的症状明显加重,可能正在提示孩子已经出现了糖尿病的严重并发症(酮症酸中毒),应引起重视,及时就医。
如何预防“糖尿病酮症酸中毒”?
感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因,因此家长在生活中要注意孩子的饮食,防止受凉感冒。一旦患病(如发烧、腹泻等)要积极治疗,同时密切监测血糖及尿酮体指数,遵医嘱及时调整治疗方案。
对于已经确诊糖尿病的孩子,要积极控制血糖,若需调整或暂停用药,也一定要在医生指导下进行,切勿迷信民间“降糖配方”。
遵循低糖、高纤维、适量蛋白质的原则,少吃糖果、饮料、油炸食品等高糖高脂食物。引导孩子平时要做到起居有常、按时睡觉,杜绝熬夜等不良习惯。
每天要有适当的运动,像散步、跑步、跳绳等,不可久坐不动。活动时更容易出汗并导致脱水,从而引发酮症酸中毒,因此应及时补水。