专栏名称: 子琳为您读健康
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【子琳科普】总犯尿路结石是水喝少了?恐怕是脖子出事了!

子琳为您读健康  · 公众号  ·  · 2017-11-13 19:15

正文

《子琳为您读健康》第300期

撰文/资深医疗媒体人 子琳

受访专家:北京大学人民医院 腔镜外科副教授 钟朝辉

子琳

钟朝辉医生曾经接诊过一位泌尿系统结石的患者。可能您觉得奇怪,泌尿系统结石为啥不去看泌尿外科?因为老李这泌尿结石有些不同寻常,他的结石反反复复了20年一直没治好,吃了药、也做过体外碎石,可就是怎么都去不了根。


在我们的印象当中,泌尿系统结石就是个小毛病,这种一发作就是20年的都没听说过!但为什么泌尿结石偏偏就这么爱老李呢?


尿路出事病根却在脖子!

医生觉得老李太遭罪了,于是像警察查案一样把老李的检查报告翻了个底朝天。


在翻看了老李过去的检查结果和病历时,医生觉得老李的情况和原来门诊上的一些案例都很像,因为他这些年的血钙一直都很高。问题很有可能就出在这!


这些泌尿系统结石反复发作的患者都有一个共性就是血钙高,然后再进一步查就发现还有甲状旁腺功能亢进。


医生也让老李查了个甲状旁腺,这一查竟发现甲状旁腺上还长了个肿瘤,正是这个肿瘤导致的甲状旁腺功能亢进。老李泌尿结石反复发作的原因也终于找到。

甲状旁腺功能亢进是什么鬼?

原来我们都听说过甲状腺,但这甲状旁腺又是干嘛的?为何它出问题还会殃及似乎看着八竿子打不着的泌尿系统?

钟朝辉医生说,甲状旁腺是人体的内分泌腺之一,长在脖子前面,跟甲状腺是亲密好邻居,主要作用是分泌甲状旁腺素。


那分泌甲状旁腺素又有什么作用呢?钙和磷的关系在咱们体内很微妙,身体要不想出问题,体内的钙和磷必须保持平衡,磷的量是一定不能超过钙的。而甲状旁腺素的功能就是调节体内钙磷代谢、维持体内钙磷平衡。


如果甲状旁腺功能亢进了,甲状旁腺就会异常亢奋,大量分泌甲状旁腺素,造成体内钙磷不平衡,导致钙多磷少,也使得血液中的钙浓度迅速升高并进入尿液,泌尿结石就这么形成了。长此以往血钙总是这么高,那结石当然也就排不完了。


而甲状旁腺肿瘤和甲状旁腺增生,都会导致甲状旁腺功能亢进。 如果是磷多钙少,那么就会发生全身的骨质疏松及骨密度的下降。

老李好了吗?

找到了明确的病因之后,钟朝辉大夫帮老李切掉了甲状旁腺上的肿瘤,甲状旁腺的功能就恢复了正常,后来泌尿结石就再也没发生过,至此这根才终于除了!

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