看到空气支气管征，要想到这些

胸片中通常观察不到支气管，当肺实质出现密度影时，可见支气管。空气支气管征是指在不透亮的（高密度）不含空气的肺组织的衬托下，支气管（低密度）显示为充气的结构。这种征象表明：（a）近侧支气管通畅，（b）肺泡内的空气被吸收（肺不张）或被取代（如，肺炎）或这些过程都存在。在少见病例（如淋巴瘤）中空气的消失是显著的间质膨胀的结果。

图1 a-c 空气支气管征。 a. 乳腺癌放疗患者的胸部X线片。右上肺叶因放射性肺炎导致的实变伴空气支气管征。b. CT显示空气支气管征。C. 图解空气支气管征。

病理机制

空气支气管征的显示，就其物理原因而言，主要是支气管周围肺组织因各种原因所致气体含量减少，使密度增高，而此时病变肺组织中的支气管内气体无明显减少，两者 形成密度对比而成。就其发病部位而言，以肺实质病变为主，但也有近端支气管完全或不完全阻塞，导致远端肺实质炎症与肺不张，而病变区支气管内仍残留有空气，形成空气支气管征。

意义