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疾病来了好怕怕?有了医保笑哈哈——秦皇岛医保“护体指南”来了

秦皇岛晚报  · 公众号  ·  · 2025-03-05 11:43

正文

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人生无常,生病时的医疗费用就像渡天雷劫?别慌!秦皇岛医保化身“护体结界”,专治看病贵,报销难!

一、门诊“渡劫”

居民医保: 50 元以上报销 50% ,年度限额 65 元。

职工医保: 一级定点医疗机构,在职报销 60% ,退休报销 70% ;二、三级定点医疗机构, 100 元以上在职报销 50% ,退休报销 60% ,年度限额 2000 元— 3000 元( 45 岁以下 2000 元, 45 岁以上(含) 2500 元,退休 3000 元)。

二、住院“抗雷”

居民医保(在省内及北京、天津就医): 一级医疗机构 100 元以上报销 90% ,二级医疗机构 500 元以上报销 75% ,三级医疗机构 1500 元以上报销 60% 。年度限额 15 万元(含门诊、门诊慢特病报销费用)。

职工医保(在省内及北京、天津就医): 一级医疗机构 400 元以上在职报销 95% ,退休报销 96% ,二级医疗机构 600 元以上在职报销 92% ,退休报销 95% ,三级医疗机构 800 元以上在职报销 87% ,退休报销 92% 。年度限额 15 万元(含门诊、门诊慢特病报销费用)。

年度封顶线: 居民基本医保 15 万元 + 大病保险 40 万元;职工基本医保 15 万元 + 大病保险 50 万元,天雷再大也不慌。

三、异地就医秒备案

1. 河北省内和北京、天津定点医疗机构就医免备案。

2. 跨省异地就医。手机操作:微信搜索“河北智慧医保”小程序, 3 分钟搞定跨省异地就医备案。

四、个人账户全家用

职工医保个人账户可绑定近亲属,包括配偶、父母、子女等,账户余额既能帮家人缴纳居民医保费,还能支付亲属看病自付部分。

五、刷脸时代来临

全市 3000 家以上定点医药机构支持刷脸支付,忘带卡?没手机?刷脸 3 秒搞定医保结算,激活率超 90% 。大家都说了,国家医保部门的科技很好用。

详细了解秦皇岛市医保政策,欢迎登录秦皇岛市医疗保障局官网或者拨打 医疗保障咨询服务热线 033 5-5912333







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