专栏名称: 国际循环

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揭秘维生素D、高血压与缺血性卒中之间的潜在因果关系

国际循环 · 公众号 · 医学 · 2017-08-09 17:28

正文

既往观察性研究表明，血浆25羟维生素D[25(OH)D]浓度较低与高血压及缺血性卒中具有相关性。近期， Hypertension 上一项最新遗传学研究探讨了上述相关性的潜在因果关系。

研究者共计入选116 655例丹麦血统的一般人群，对可影响血浆25(OH)D浓度的基因变异 DHCR7 及 CYP2R1 进行了基因分型。中位随访9.3年发现，DHCR7/CYP2R1等位基因评分与25(OH)D浓度较低具有相关性（ F =328，R ² =1.0%）。遗传学研究显示，遗传导致的25(OH)D浓度每降低10 nmol/L，收缩压及舒张压可分别增加0.68 mm Hg和0.36 mm Hg；发生高血压及缺血性卒中的 OR 值分别为1.02和0.98。观察性研究显示，25(OH)D浓度每降低10 nmol/L，收缩压及舒张压分别增加0.58 mm Hg和0.40 mm Hg；高血压及缺血性卒中风险分别增加6%（ OR =1.06，95%CI：1.05~1.07）和3%（ OR =1.03，95%CI：1.01~1.05）。

综上可见，遗传学研究及观察性研究中25(OH)D浓度较低均与血压增高及高血压具有相关性，提示两者之间存在因果关系。但是，仅观察性研究而非遗传学研究显示25(OH)D浓度较低与缺血性卒中具有相关性，两者之间是否存在因果关系仍有待进一步研究和探索。

参考文献

Shoaib Afzal, Børge G. Nordestgaard. Vitamin D, Hypertension, and Ischemic Stroke in 116 655 Individuals From the General Population：A Genetic Study. Hypertension . 2017; HYPERTENSIONAHA.117.09411

（来源：《国际循环》编辑部）

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