【惟视资讯】调节滞后在眼睛发育过程中扮演什么角色？

视远惟明·惟视眼科 · 公众号 · · 2018-10-12 18:47

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编者按：

关于眼睛正视化的过程，视光大咖们一直乐此不疲地研究着，也出现了很多经典的理论。有的理论被新的研究结论所推翻，而有的理论被推翻后又被重新印证。日前，来自德国图宾根大学的Frank Schaeffel教授在 Vision Research 杂志上发表了一篇相关文章，研究在鸡的眼睛上调节滞后对眼睛生长发育影响的文章，让我们一起瞻仰一下他的结论是否挑战了传统的经典。

什么是调节滞后？

“调节”这个词并不是医学的专有名字，生活中许多方面都存在着“调节”，比如物价在一段时间内增长过快，不利于经济的发展，这时候需要政府的“调节”；再比如房价过高，也需要“调节”。人体的“调节”也相当之多，大致可以分为三类：神经调节、体液调节、自身调节。而“调节滞后”属于神经调节的范畴。

调节滞后属于神经调节的范畴，简单地将就是调节反应小于调节刺激。举个栗子：就像发射炮弹，50米距离的目标，视觉中枢下达了朝50米发射炮弹的命令，A大炮接到命令发射了炮弹，结果打到49米的位置。当目标移到100米的距离时，A大炮发射炮弹打到了98米的位置上。A大炮每次接到命令后都会打的近一点点，A大炮的这个性能就叫调节滞后。明白了吧？

重点来了，Frank教授的实验是怎么做的？

Frank教授选取的研究对象是10-13天的小鸡，共16只，平均分成两组，一组6只，另一组10只，如图：

图一 A.小鸡在裸眼状态下的电脑外观。B.小鸡在戴镜状态下的电脑外观

结果出来，情理之中，意料之外？

Group1

1. 小鸡戴-7D镜子后的屈光状态为远视。但是并没有达到预想中7D的远视状态，也不接近小鸡的基准屈光状态，而是在两者之间。这意味着，小鸡仍然存在着一定的残余视网膜离焦，即调节误差。不同的小鸡调节误差的范围不同，从1.3 ± 0.9 —3.6 ± 1.1D。

图二.第一组每只小鸡的平均调节误差

2. 20小时后，戴镜片眼睛的玻璃体长度明显加深（图3）。尽管在5天后玻璃体腔伸长了约0.2mm，但是，裸眼的屈光状态没有像预期的那样变得近视。

图3. A单眼-7D镜片配戴5天后的玻璃体腔长度的变化曲线。B.镜片处于适当位置（红色痕迹），没有镜片（绿色痕迹）和同一只鸡的对照眼睛（蓝色痕迹）屈光状态的平均数和标准差

3. 尽管人为给小鸡戴镜所诱导玻璃体腔的增加量不同，但是日常调节误差并不能预测眼睛每天的变化（图4）。

图4.第一组小鸡玻璃体每天的增长和配戴镜片后的调节误差相反

Group2 （每天只测量两次）

1. 在每只小鸡的VCD都变得更深（图5）。

图5.显示了在上午9点和下午4点测量的玻璃体腔的增长

2. 每只小鸡的调节误差不同，从0.22 ± 1.25 到 1.72 ± 1.23D（图6）。

图6.每只小鸡的调节误差的平均数和标准差

后记

通过一系列的实验和统计学处理，Frank Schaeffel教授得出的结论是调节误差并不能预测眼球的发育。当然，这也使另一个问题浮出水面，即为什么在摘下镜片时，短暂的清晰视力对近视发展具有强烈的抑制作用，而调节导致视力清晰对近视发展没有明显的影响？目前可能的解释是除了视网膜可以驱动眼睛的生长之外，还有一种携带调节信号的神经传导通路在起作用。

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