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宝宝大运动发育迟缓,康复练习不能停

育学园  · 公众号  · 育儿  · 2017-04-20 17:30

正文

本期点评医生



涂绘玲

北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗副院长

毕业于北京大学医学部,儿科学博士学位。 曾任北京和睦家医院儿科副主任。

具有20年的儿科工作经验,曾就职于北京大学第三医院和北京和睦家医院。除普通儿科和新生儿科专业的工作以外,致力于儿童营养和胃肠功能性疾病的研究,如生长发育和健康营养咨询,胃食管返流,肠绞痛,慢性腹痛,便秘等。2013年赴美国Henry & Ford Hospital工作学习,并多次参加国内外营养,胃肠疾病的培训。

为育儿杂志撰写科普文章,并通过微博和讲座进行育儿科普。

具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。美国AHA认证高级生命支持培训师。






案例回放

这是一个1岁半的男宝宝的案例。这个宝宝本次是来复诊的,之前由于大运动发育迟缓就诊,经过医生建议,在当地医院做康复训练,每周2次,已经持续数月,但家长觉得效果不明显。家长听说可以进行手术或注射治疗,于是过来咨询医生的意见。

同时,家长还反映这个宝宝的体重增长缓慢,4个月期间体重只长了1斤。宝宝目前进食深度水解配方粉,每天3次,每次200ml。辅食也是每天3次,主要是面条一类的食物。每天常规补充维生素D、钙镁锌、蛋白粉等。




涂医生点评摘要


医生检查评估发现,经过这段时间的康复练习,这个宝宝已经能够用胳膊撑起身体匍匐前进了,虽然还不能正常的手膝爬行,但是已经是不错的进步了。说明康复训练还是起到了一定的效果。医生建议继续坚持,不要放弃,家长需要明白,康复练习是一个从量变到质变的过程,只要坚持下去,就会一直有进步。

针对家长咨询的运用手术或注射等方式治疗的方法,医生建议不要听信这些小道消息。这个宝宝的问题是 先天性的基因的一些疾病导致的发育迟缓、肌张力低,所以从目前来说,康复训练仍然是最科学有效的办法。

此外,家长反映的宝宝体重增长慢的问题,与食物摄入的能量不够有关系。

之前由于过敏,宝宝一直进食的是深度水解配方粉,建议在此基础上添加高热卡的配方粉,比如小百肽等,但是需要一个逐渐添加的过程,最终达到高热量配方粉占一半的比例。

家长为宝宝提供的辅食,也要注意保证主食量占到总辅食量的一半以上。

同时,停止这些补充的营养品,比如维生素D、钙镁锌、蛋白粉等等,一是因为这些营养品对肾脏会造成一定的压力,二是宝宝进食的配方粉中已经含有他生长发育所需要的营养素,不需要单独补充了。



北京崔玉涛育学园儿科诊所

地址: 北京市朝阳区太阳宫冠捷大厦一层







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