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拔牙,医保能报销吗?

深圳卫健委  · 公众号  ·  · 2025-01-15 16:14

正文

在耿直的人面前

浪漫根本不值一提


啥情情爱爱的

只要你够直,爱情就追不上你



活该你单身

这么唠能有爱情才有鬼


没get到重点啊伟哥

牙疼! 牙疼啊



愣着干嘛?

以下《宠妹干货》给我去背!




01

拔牙,可以报医保吗?


那必须 可以


一般情况下, 同时满足这些规则范围内的医疗费用是可以报销的:


① 正常享受待遇期内 (医保没断缴)

② 在定点医疗机构就医

③ 属于医保目录范围内项目

④ 以疾病治疗为目的

⑤ 不属于医保部门规定的不予报销情形



而相对的,在规则外的费用就不可以报销。


点击下方图片

查看医保不予报销的6种情形





02

看牙项目都能报销吗?


不一定。


1. 哪些项目可以用医保报?


属于 治疗 性质的 牙科治疗项目,可以使用医保报销。


目前深圳纳入医保范围的牙科项目有:


补牙 (包括基本材料、治疗费) 根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎 等费用。


图源:卡车司机



2. 哪些项目不能用医保报?


非疾病治疗 性质的牙科费用, 不在医保报销的范畴之内。


比如 烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙 等项目。




3. 报销比例和限额是多少?


参保人去看牙时,医保统筹基金支付的比例会根据医院级别而有所不同。


在深圳三级、二级、一级及以下医疗机构的普通门诊统筹报销比例分别为55%、65%、75%,退休人员、60周岁及以上居民报销比例还可相应额外提高5%。


此外,医保统筹基金每年也会有一定的支付限额,超出限额的部分需要参保人承担。








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