专栏名称: 昭昭医考官方
昭昭教育拥有十余年医学培训经验,专业从事医师(临床、中医、中西医执业及助理医师)、主治、医学考研、乡村全科等考试培训项目,昭昭老师以其独有的“画图记忆法”赢得广大考生的一致好评。
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写不完的病例、少得可怜的工资…难道我是廉价劳动力?附:当前阶段的5点备考建议!

昭昭医考官方  · 公众号  ·  · 2024-04-11 18:00

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正在备考的小伙伴们

你们要写的 病例多吗

你们平时的 休息够吗

你们觉得每天都能 学到 有用的 知识 技能 吗?



年轻医师为何变成 廉价 牛马

退路 吗?

小昭昭今天就给大家分析一下 临床实习、规培 现状

当前 阶段

备考 要注意的 5点 内容

一起来看呀!


实习、规培的目的难倒不是学本事吗!


👉一声叹息

2024年2月2日,岳阳中西医结合医院的规培生小吉(化名)被发现在他自己租住的出租屋内烧炭自杀。

⚪2024年2月23日,湖南省人民医院的规培生曹丽萍提交了最后一份出院病历后,割颈结束了自己的生命。

⚪2024年3月14日,南宁市第一人民医院一名27岁的麻醉科规培生在洗手间割颈自杀。

⚪2024年3月19日,南宁市第一人民医院一名22岁的实习生烧炭自杀。


👉上热搜

图源:微博截图


现状

⚪想要晋升 主治医师 住院医师规范化培训 (简称 规培 ),满足“ 四证合一 ”是必经之路。

⚪在大型三甲医院,一个规培生经常需要同时管 10床 病人;连续工作 24小时以上 的情况,每个月都会有4、5次;部分老师 不愿意教技术 整天就是写病历 ;甚至还要帮上级医师 制作课件 搜集临床数据 跑腿 等。


待遇

🔴规培生的待遇在不同医院、不同科室都不一样,但 大多数情况 ,规培生月收入在 1000元左右

🔴多家有规培资质的医院明确规定:如果“ 退赔 ”, 3年内不可再参加规培 ;有些甚至要求 退还各项待遇、福利 等!


⏩规培制度的 发起者 之一, 四川大学华西医院麻醉中心主任 刘进 认为

⭐不能把住院医师当 廉价劳动力 ,规培的目的是 学习 训练 ,而不是哪个科室缺劳动力,就把学员派过去。

⭐国家和规培基地应该 鼓励医师从事教学工作

提高规培医师待遇 是当务之急!


📌昭昭老师全国大巡讲: 2024,不见不散!


5点学习建议!


💡在等待规培进一步规范的时间里,努力 提高自己 才是硬道理,当前的执业医师备考阶段,这 5点 需要注意!


1️⃣ 从现在开始,学会用时间

很多考生并不是没有时间,而是 不会合理利用时间 !大部分考生都是在职备考, 上班前、下班后、通勤时间、午休时间 都可以利用。


👉小昭昭提示

⚪早上精力充沛, 复习前一天所学 ;中午比较困,可以 做专项习题 ;晚上时间充足, 按进度学习整个系统、做整套习题

⚪其余碎片时间用来 看笔记、整理错题、查漏补缺 等。


👉举个栗子

🔴 昨晚 学习了呼吸系统的COPD、慢性肺心病、支气管哮喘;

🔴 早上 通过笔记回顾昨晚所学内容;

🔴 中午 可以做这几个疾病的专项练习题;

🔴 晚上 继续学习后面的支气管扩张、肺炎、肺脓肿等。


2️⃣ 分清主次,集中精力复习高分内容

很多考生不是不努力,但他们对考情不熟悉, 把主要精力投入到分占比并不高的系统上, 分占比高的系统反而没时间复习 ,捡了芝麻,丢了西瓜。


👉小昭昭提示

⚪执业医师考试, 临床医学分占比最高 ,其次才是基础医学和人文医学, 要把主要精力投入到临床医学的学习上

⚪临床医学各系统分占比差距较大, 要把主要精力投入到分占比较高的系统上


临床医学各系统分占比


3️⃣ 做题要举一反三,才能事半功倍

很多考生还没学完知识点就匆忙做题;或者做一道题看一下解析,做一道题看一下解析;或者只看正确选项,不进一步思考同类知识点。最后虽然做了很多题,但 相同的题目一错再错


👉小昭昭提示

先学完整个系统或整个疾病的知识点 ,再去做针对性的专项习题。

先做完整套题目 ,再看解析。

⚪及时整理错题,不用抄题(浪费时间), 把错题对应的知识点在书上标注清楚,举一反三,保证相同的错误不再犯

题目在精不在多 ,重复刷100道不如精析10道。


👉举个栗子

⏩男性54岁,与家人生气后出现胸骨后、心前区压榨性疼痛,左肩部有放射痛,休息10分钟后缓解。既往有过相同表现,发作时心电图显示ST段压低>0.1mV,该患者的诊断是:

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.变异性心绞痛

D.急性ST抬高性心肌梗死

E.急性非ST抬高性心肌梗死


🔴这道题是历届考生 特别容易混淆 的点。考察的是冠心病的分类和鉴别,尤其是 稳定性心绞痛和急性ST段抬高型心肌梗死的鉴别 ,特别爱考。

🔴所以大家可以通过这道题,举一反三, 从疼痛部位、疼痛性质、诱发因素、持续时间、缓解方式、心电图表现等方面对 稳定性心绞痛和急性ST段抬高型心肌梗死进行鉴别 ,加深记忆,这样后面再出现相同题目,就不会再错了。


4️⃣ 记忆在于重复,定期回顾效果好

很多考生按部就班的听课、看书、做题, 从不回顾 ,觉的看过的就能记住。 但一段时间后翻开之前学过的知识点,一点印象都没有


👉小昭昭提示

⚪学过的知识只有经常回顾才能记牢, 早上回顾前一天所学,周末回顾一周所学

⚪通过 朗读、默写、画图 等不同的方法复习,通过 从前往后、从后往前 等不同顺序复习,加深记忆。

先理解,再记忆 ,不要一味的追求口诀,很多同学口诀背的很熟,却不知道它的含义,还是不会做题。


画图记忆


5️⃣ 制定学习计划要严格执行,不拖延

很多考生都制定过详细的学习计划,但大都 坚持不了多久 ,而且一旦中断, 拖延症 就会准时出现,让学习负担越拖越重,最终放弃。


👉小昭昭提示

⚪每天按难易程度对任务进行排序,按照 先难后易 的顺序, 优先攻克最难啃的骨头 ,这样每天的任务越来越简单,更有利于计划的完成。

目标是通过考试而不是拿满分 ,所以先完成任务,再追求高分。

⚪可以和共同备考的小伙伴们一起复习, 浓厚的学习氛围 能让自己更容易进入学习状态。

考试是一场马拉松,很难一蹴而就 ,备考过程中要 克服急功近利的心态,保证持续、稳定的学习投入,坚持到底,不要轻易放弃


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