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非京籍新生儿可以办理北京医保吗?

北京本地宝  · 公众号  · 北京  · 2024-09-13 12:09

正文

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今天我们要讨论的是

非京籍新生儿可以办理北京医保吗?

赶紧来看答案


非京籍新生儿可以办理北京医保吗


答案是:非京籍只有持有效《北京市工作居住证》人员的随往子女才可以办理北京医保,具体的详情如下。


北京市户籍的新生儿


提交材料:新生儿户口簿、出生证明。


外埠户籍的新生儿


符合以下条件,且无其它基本医疗保障的,可以参加北京市城乡居民基本医疗保险。


1.父母一方有本市户籍(驻京办户口、学生集体户口等除外)。

提交材料:新生儿户口簿、出生证明、父(母)的北京市户口簿及其他相关材料。


2.持有效《北京市工作居住证》人员的随往子女。

提交材料:新生儿户口簿、出生证明、登记有该子女信息的父(母)的《北京市工作居住证》(父母取得《北京市工作居住证》后出生的新生儿,按规定办理参保缴费手续后,自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇;父母取得《北京市工作居住证》前出生的新生儿,按规定办理参保缴费手续的,自参保缴费当月起享受城乡居民基本医疗保险待遇)。


3.在京博士后流动站在站研究人员的子女。

提交材料:提交新生儿户口簿、出生证明、全国博士后管委会办公室开具的进站函。

注意:对于不符合在京参保条件的外埠户籍新生儿,请家长尽快联系户籍地医保部门办理参保手续,以免影响新生儿享受医保待遇。


图源摄图网(402011117)

内容来源:北京海淀医保

来源网址:https://mp.weixin.qq.com/s/LNa-u2krNB1Lh1o_1WEPmw


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那报销比例是多少呢?



北京医保报销比例


目前,北京市基本医疗保险制度包括两种类型,即:城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保),两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。


基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额


下面来了解一下各名词含义

(滚动查看详情)

👇👇👇

01

起付标准

起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。


02

支付比例


支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。


03

最高支付限额


最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。



图源摄图网(500887932


下面来分别了解一下

城镇职工医保和城乡居民医保

的详细信息吧!

👇👇👇


北京市城镇职工基本医疗保险待遇


目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。


本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。


图源北京医保(下同)


北京市城乡居民基本医疗保险待遇


目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。



注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

②学生儿童的住院起付线均减半。

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。


小编有话说:长按识别下方二维码,关注【北京本地宝】微信公众号,在聊天对话框内回复【定点】即可获取北京医保定点医疗机构查询、医保定点修改入口

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-END-

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