专栏名称: Clinic門诊新视野
心血管领域
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温医大附二院吴连拼教授团队成功救治一位危重症二尖瓣反流患者,专业实力携手DragonFly™系统应用成效显著

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2025-02-08 18:28

正文

近日,温州医科大学附属第二医院吴连拼教授团队成功实施一例紧急TEER手术,救治 了一名严重心衰合并二尖瓣重度反流的病危患者。该患者左室射血分数仅有20%,存在严重心功能不全,发病后经多家医院治疗未见好转,肾衰和精神症状加重等情况。再次发病后 病情危重,生命垂危,患者家属毅然选择转入温州医科大学附属第二医院。吴连拼教授团队迅速组织 多学科专家 会诊,制定周密手术方案,决定采用DragonFly™经导管二尖瓣夹系统对二尖瓣进行介入修复。

术中,吴连拼教授团队依托在二尖瓣介入治疗中的丰富临床经验,精准操作,应用两枚二尖瓣夹,解决了患者的二尖瓣反流。术后二尖瓣反流消失。同时,团队根据患者的实时生理指标,灵活调整手术步骤,确保了手术的顺利进行,挽救患者于危难。

患者术后恢复迅速,状态稳定,加之严格的管理,在温州医科大学附属医院CCU病房入住1周后即转入普通病房。目前各项生理指标均达到临床标准。
吴连拼教授指出:“此次手术的成功得益于团队的专业技能和高效协作,每一步操作均体现了团队对于复杂二尖瓣解剖结构和病理机制的深刻理解;以及DragonFly™系统在复杂二尖瓣病变治疗中的可靠表现, 尤其在独立捕获和体外Orientation调整的突出表现,降低了手术操作难度,节省了时间。 有效证明国产高端医疗器械在高端医疗领域的实力,为团队在临床实践中应用先进国产设备树立了更多信心,提供了强而有力的实践证据。”

病例简介

患者为78岁女性,食道超声检查提示:左心及右房扩大;升主动脉增宽;主动脉瓣退变伴轻微反流;二尖瓣重度反流;左室收缩、舒张功能减低;肺动脉高压(轻度)。
术前

应对策略

温州医科大学附属第二医院吴连拼教授团队术前对患者的情况进行了深入的科室评估与详尽的手术规划会议,细致讨论,共同确定了针对二尖瓣反流的手术方案。手术实施过程中, 吴连拼教授 团队充分考量患者病情,严谨规划术中步骤,通过吴道珠教授对二尖瓣及反流细致评估后, 决定在反流区域2偏3区先植入一枚0612二尖瓣夹,为第二枚二尖瓣夹的植入奠定基础。术中团队点滴贯通,利用DragonFly™刻度化旋钮反复精密微调二尖瓣夹系统,配合以超声老师的专业引导,最终成功将二尖瓣夹植入目标区域,释放后二尖瓣夹L侧可见残余反流,在评估剩余瓣口面积及跨瓣压差等参数后,决定植入第二枚二尖瓣夹(0409)。两枚二尖瓣夹植入后,超声下明确可见反流由术前 4+降低为0,跨瓣压差5mmHg 。术中,吴连拼教授团队成功地将DragonFly™刻度化微调及独立捕获功能应用于实际手术中,释放后患者情况即刻好转,效果立竿见影,患者获益巨大。

术中



专家简介

吴连拼

温州医科大学附属第二医院

心内科 博士 主任医师  博士研究生导师

副书记  温医大二院心内科学科带头人

浙江省高层次人才培养计划领军人才  温州名医

浙江省—爱尔兰心脏瓣膜疾病精准诊疗实验室主任

温州市泛血管病重点实验室主任

浙江省医师协会心血管医师专科分会副会长

中国心胸麻醉学会基层心血管专业委员会副主任委员

浙江中西医结合委员会心血管专业委员会副主任委员

浙江卒中协会心血管专业委员会副主任委员

中国心胸麻醉学会基础与转化专业委员会常委

中国研究型医院协会心力衰竭专委会常委

中华医学会浙江省心血管专业委员会常委

中华医学会浙江省介入心血管专业委员会常委

中华医学会浙江省心血管专业委员会心肌疾病与遗传性心肌病变学组组长

中华医学会温州心血管专业委员会副主任委员。

日本宫崎大学、美国vanderbilt大学访问学者。

第一或通讯作者发表学术论文50余篇,其中SCI论文30篇

获浙江省科技进步奖二等奖一项,浙江省医药科技创新奖两项,中国中医药协会科技进步二等奖1项

主持国自然、省级课题多项,主编人卫版专著两部、参编考译专著两部。

擅长于心血管疾病的诊治。作为PI参加十五项药物临床研究(涵盖1,2,3,4期药物临床研究)。

“浙江好人”、“温州道德模范”、“中国心血管菁英奖(临床技术类)”、“浙江医政先进个人奖”等奖项获得者

吴道珠

温州医科大学附属第二医院

超声科主任,副主任医师,规培教学主任

浙江省数理医学会心脏大血管学组副主任

浙江省超声工程协会心超学组常务委员

浙江省医学会心超学组委员

温州医学会委员

曾年在德国阿莎芬堡医院进修胎儿心脏,擅长胎儿心脏疾病诊断、小儿先天性心脏病及成人心脏疾病诊断。

张新民

温州医科大学附属第二医院






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