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国庆节里适合给对医学没兴趣的亲朋好友阅读 | 十个栗子来说明为何不应该支持旧医?

蕨经  · 公众号  · 医学  · 2017-09-25 20:30

正文


2017年国庆节长假就在眼前。


走亲访友聚会游玩的同时、若你希望你所在乎的人们在2017年尾之前 学到更多现代医学知识与思维方式、摒弃旧医的陈腐观念。


那么我请问:你打算怎么做?从方法论高度来驳斥旧医作为体系、还是用穷尽法列举诸多中草药的副作用或危害?前者你的受众未必听得懂、后者你的受众未必有耐心。


怎么办?


我告诉大家、不用那么麻烦。

这里我用九个生动的栗子来说明一个问题:为什么旧医是陈旧的、不具操作性和可发展性的。

要理解这九个栗子(思维实验)几乎不需要任何医学知识、只需要一样东西: 正常的『逻辑思维』。


下面开始、我们出发吧。


①红枣补血



旧医基于比类取象理念认为:红枣(干大枣)补中益气、补血生津、对贫血者特别有好处。


这样思考:实际上现代医学不认为红枣具备这样的功效是因为 并非红色本身让人更加有血气、大多数情况下是一种叫做【铁】的物质、和吃下去的食物是什么颜色并没有关系。 但若没有现代医学、旧医能够理解铁和红细胞之间的关系、红细胞和贫血之间的关系吗?不能。旧医甚至不知道什么是铁、什么是红细胞。想象今日中国大城市较高的生活水平、若没有现代医学、仅喂以怀孕中女性以干大枣来滋补血气的话、最终结果可想而知:不仅血气不会补上、倒有可能引发肥胖等其他健康问题。



逢年过节无论是春节还是国庆节、中国人传统上都很喜欢吃干大枣:诸如八宝饭里有大枣、红枣赤豆汤里有大枣、甚至作为零食一边沙发上斜躺一边看肥皂剧时一个一个往嘴巴里面扔的还有阿胶枣。益处是什么?就如上面已经提到的:长辈们99.98%会回答补中益气、补血生津、对贫血体虚等特别有好处。但真相是什么? 最常见的缺铁性贫血用大枣来补是个彻底的谣言。 大枣的含铁量非常普通、毫无惊喜可言、即便在非动物类食品都乏善可陈、更不用说和真正的补血神奇猪肝等食物相比了。缺铁性贫血的话适当吃一点猪肝效果不知道好到哪里去。而干大枣最大的效应是什么? 不是枣生贵子、而是枣升血糖。 干大枣升血糖的能力可以说令人目瞪口呆:『中国食物成分表2002』中描述的几款高升糖指数的食物我们来看看: 葡萄干:64.0。干大枣:103。葡萄糖:100、麦芽糖:105。想想这是什么情况? —— 你直接干吃葡萄糖的升糖能力都还不如吃干大枣。 即便退2亿5000万步承认干大枣里含有一些维生素C、矿物质、膳食纤维等等、干大枣这种东西只要稍微多吃一点之后这些可怜的健康益处早就被其疯狂的升血糖能力给抵消殆尽、接下来就都是害处了。 没事让长辈少吃点干大枣、 今日时代已经和古时完全不同了。



②黑芝麻黑发、何首乌黑发



类似地、旧医通过比类取象之脑补想象将黑色的芝麻与黑发联系起来、认为黑芝麻有固发黑发之效用。但实际上这两种黑色真有关系吗?



这样思考:那么如果金发碧眼的德国日耳曼人头发花白了的话他是否应该去寻找金色的芝麻才能令自己的头发重焕青春光彩、 否则会不会吃了半天之后变成一个中国人啊?

这还只是搞笑段子而已、黑芝麻黑发迷信即便没有卵用但至少还相当美味、吃了也就吃了、没啥损害。但是如果你将这种迷信横向移植到何首乌上的话、后果说不定就不是单纯搞笑这么简单了。


何首乌、著名传统药物、蓼科多年生植物何首乌的干燥块根。旧医认为、何首乌具有解毒、消痈、润肠通便之功效。之所以得名『何首乌』、乃是源自民间传说——唐代有老者名叫何松、一次采药时偶得一种藤状植物、服用其块状根茎后、猛然白发皆黑。 就是这样一则最小说一般全无科学根据的故事、竟然可以流传千年、成为为何首乌功效背书的确证 、直到今日中国民间依然深信何首乌有『乌须发』功效的人可谓不计其数、以至于市面上连洗发水都有拿何首乌成分作为噱头的产品、宣称能够滋养黑发。


荒谬至极的迷信、其背后的问题却被深深掩盖、直到先在西方列强国家爆发出来。2006年、英国药监公布7例患者服用含何首乌成分药物后致肝损的报告——黄疸、肝炎、肝功能损害。停药后自行恢复。在旧医的中草药名单中、何首乌所致肝损绝对名列前茅。绝对不要小看肝损、 肝损一旦发展为肝功能衰竭之后、可能比一些肝癌都要致命、 因为到那个程度时患者面前唯一的选项只有一样东西——肝移植。这代表是极其沉重的医药费负担和预期寿命的减损。然而2006年英国出事之后、直到整整7年后的2013年秋天、中国药监CFDA才终于姗姗而来发出通告、将养血生发胶囊、首乌片、首乌延寿片等5款原来在药店里可以随意购买的OTC何首乌中成药转换为了管理更加严格的处方药、同时终于在说明书里增加了特别针对肝肾功能不全者的禁忌与注意事项警告。但是在传统文化对于旧医有效性迷信的强大作用下、太多人熟视无睹、还有更多人甚至完全不知道: 即便外用的何首乌洗发水都可能导致肝功能损伤、尤其当个人体质对于何首乌成分非常敏感的时候。


黑的东西、不等于吃下去可以补你身上发白的东西、更加不等于天然安全——通过以上思维实验、 就可以了解到中医比类取象之思维观念的逻辑荒谬之处。


③切尔诺贝利核电站



1986年4月26日星期六、苏联切尔诺贝利核电站发生之后震惊全世界的核事故。凌晨1点25分、切尔诺贝利核电厂第二消防站接到火灾警报、当班值勤的28名消防队员立即出动。当时他们没被告知是反应堆爆炸、有的还以为是一场普通火灾——“没人告诉我们是反应堆的事”。消防员们一边用水龙带灭火、一边用消防锹把致命放射性的反应堆残骸扔下涡轮机厂房房顶。此时汽轮机厂房屋顶的辐射照射强度为2万伦琴(200希沃特/小时)。而被炸开的反应堆内部是3万伦琴。500伦琴/小时的照射能致人急性死亡。这些消防员与大火整整战斗了一个小时、直到出现了头晕和呕吐症状后被换下。当班指挥员普拉维克中尉在两周后不治牺牲。28名消防队员有16人活到了事故二十周年。



这样思考:即便接受可能数周后致死的大剂量电离辐射、在遭受电离辐射的现场的短时间内、受害者可能没有任何自觉不适。 那么受害者离开现场后开始爆发出呕吐、眩晕等症状时如果去看中医的话、 旧医将如何解释这一切?没有办法。旧医 甚至无法将这些症状与严重的核泄漏事件进行关联、因为高能电离辐射无色无味无形、完全看不见摸不着、以人类五感来看就像不存在一样。旧医唯一可能做到的、只有推测说昨晚吃坏了肚子、或者肠胃受了寒。因为旧医里连对于核辐射最基础的知识、最基本的想象能力都不可能存在。旧医无论以什么理论对于遭受急性核辐射暴露的核电厂员工作出什么样的诊断、给到什么样的方剂、 旧医从业人员自己都不可能解释为什么仅仅几周甚至几天后就会有人情况急转直下、很快死亡。


通过以上思维实验、 了解到旧医对超出人类五官感知能力之外的致病原因不具有理解的可能性。


④艾滋病



HIV进入人体后、一些人可能会经历症状明显的急性感染期(Primary HIV-infection)、通常发生在接触病毒后一两周左右、临床症状一般较为轻微且短暂、非常类似感冒或单核细胞增多症的症状、包括发热、喉咙痛、乏力、夜间盗汗和淋巴结肿大。常常、这种症状不经过任何治疗、两三周后也可以恢复正常。


这样思考:HIV感染者的急性感染期是一种信号、然而这种警告信号只出现一次。从此之后直到HIV感染者发展成为艾滋病人、数年间甚至更长的时间内将可能没有任何不适症状。根据现代医学、HIV高危人群譬如同性性爱群体能够基于这一信号回顾过去一段日子的高危性行为、并采取措施接受HIV检测。一般目前水平四周内足以排除或确定HIV感染。


但是旧医能以什么方式来判断这种完全不特异的症状可能预示着怎样的疾病? 不能。旧医 甚至不知道什么是病毒、没有最基本的知识、无法作基本的思考、根本不可能在症状上将其和极端相似的普通感冒或者流感进行区分。然而HIV病毒却是实实在在地在HIV感染者的血液里游荡着、不同阶段的病毒载量还各有不同、电子显微镜下还能清晰地看到病毒颗粒的存在——明明白白、任何人都无法否定。


电镜下染色照片。绿色颗粒为HIV病毒↑


通过以上思维实验、了解到旧医对病毒性疾病的应对不具备操作性。若你看到旧医从业人员操作过程中号称能够应对病毒性疾病、那只有两种可能:要么是你先经由现代医学诊断了病毒性疾病然后将病例给到他看、要么就是他凭借自己的经验猜测的、没有其他可能性。 若没有现代医学、旧医连病毒性疾病的判断都做不到、遑论后续治疗了。 当然好在很多病毒性疾病是自限性的、一段时间躺好喝好吃好养好之后就会好、吃什么药不那么重要、吃屎也会好。


⑤LASIK近视手术



LASIK手术属于准分子激光近视手术、目前已经成为越来越多近视患者选择的近视治疗手段。其根本原理是:在高精度电脑控制之下、利用准分子激光进行角膜基质内切削、从而矫正近视、远视、散光等屈光不正。许多患者因此重新获得了理想视力、感受宛如获得了重生 (包括我自己)。



这样思考:和对其他许多疾病的态度一样、中医对近视也讲求整体观念、以探求近视背后内在因素。中医认为青少年正处在生长发育旺盛而又未成熟的时期、需要大量均衡营养提供身体的各个脏器。但由于学业负担过重等原因营养不均衡很普遍、因此造成了脏腑气血阴阳失调、导致非病变性肝脾肾虚弱、而眼睛正是在这些脏腑的濡养下才得以发挥正常视觉功能的、所以久而久之得不到充分供给的眼睛就转变成了近视。 那么请问:在LASIK短短几分钟的手术过程中、近视患者们的肝脾肾得到了哪一种滋养呢? 著名流行歌曲『爱的供养』咩?在现代医学看来、成年之后的近视本质上是眼轴变长之后的轴性近视、而近视的根本原因主要是来自父母双方的遗传、以及儿时户外阳光下运动量不够等等、和所谓精气神什么故作玄虚的发散性脑补想象毫无关系。


通过以上思维实验、了解到旧医对人体器官中非感染、非癌性的病理改变不具备认识和应对能力。


⑥白血病。



白血病属于造血系统恶性肿瘤、是一种危及生命、极为严重的血液病。然而、白血病在发病初期的症状因人而异、且常常不具有特异性。在不少案例中、一些病人除牙龈浮肿、刷牙时动辄容易出血之外并没有更多显著特殊的自觉不适、甚至直到体检中才被猛地查出来。


这样思考:这样的白血病患者在旧医那里可能获得怎样的诊断?最有可能被诊断为Up Fire(上火)、需要Clean Fire(清火)、需要休养条理饮食清淡、 但无论如何不可能被诊断为白血病、绝无可能。 那么病人回家后Clean Fire外加休养条理饮食清淡后病会好吗?不会。他的血液病理标本在显微镜下就会原形毕露:与正常白细胞迥异的细胞形态与分化状态——克隆错误的白血病细胞实实在在地流淌于血液中、实实在在地抑制其他血细胞的生成、实实在在地浸润到重要脏器中、实实在在地无法承担本应承担的免疫机能、实实在在地削弱着患者的生命力。这一切、旧医都不可能知道、甚至正宗的旧医都不会承认。不仅如此、旧医也无法判断这位牙龈浮肿出血的病人究竟是血小板减少性紫癜、血友病、还是诸如再障等其他血液病。







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