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我应该咨询ChatGPT还是眼科医生？一次针对聊天机器人的采访！

Rimonci · 公众号 · 投资 · 2023-04-07 08:37

正文

请到「今天看啥」查看全文

在最近的几周中，OpenAI的聊天机器人ChatGPT以多种方式令世界大吃一惊。ChatGPT能够编写自然的文本，借助广泛的信息。我们与ChatGPT进行了对话，通过向其提问关于眼科的话题来测试其能力。最后，我们还询问了ChatGPT对眼科未来发展的看法——结果令人惊奇！

基于人工智能（AI）的聊天软件ChatGPT是OpenAI开发的聊天机器人（基于文本的对话系统），能够创建自然而人类化的文本。它于2022年11月发布，自发布以来一直受到广泛关注。ChatGPT是普适的，不仅能够写出笑话和故事，还能写出法律合同、文章和评论。我们自然而然地想知道，ChatGPT是否可以用于提出眼科问题。我们应该这样做吗？还是应该找一位真正的眼科医生呢？

因此，我们向ChatGPT提出了一些问题。首先，我们假装自己是一名患者，有一般性的眼睛问题。后来我们变得更具体，最后聊到了眼科的未来、重要技术以及ChatGPT从哪里获取了眼科知识。让我们开始吧！

我们从简单的内容开始

你好ChatGPT，我的眼睛发红已经一个星期了。我应该去看眼科医生吗？

如果你的红眼伴随着其他症状，例如疼痛、光敏感或视力变化，那么最好去看眼科医生。如果红肿很轻微，并且已经一个星期了还没有好转，或者如果你还有其他症状，例如分泌物或肿胀，那么也最好去看眼科医生。总的来说，如果你对自己的眼睛健康有任何疑虑，最好咨询专业人士。

我的眼睛里流出黄色的脓液。我得了什么病？我需要看医生吗？

眼睛里流出黄色的脓液可能是眼部感染的迹象，例如结膜炎（粉红眼）或更严重的眼部感染，例如泪囊炎。这些情况可能是由细菌或其他微生物引起的，并需要眼科医生进行正确的诊断和治疗。如果你出现这种症状，应尽快就医，因为未经治疗的眼部感染可能导致严重的并发症。眼科医生可以诊断问题，并为你提供适当的治疗。

什么因素会导致红眼？

红眼的原因有很多，其中一些可能包括：

结膜炎（红眼）：这是结膜炎症，结膜是眼睑内侧和眼球白色部分覆盖的薄层组织。它可能是由病毒或细菌感染、过敏或接触刺激物引起的。
葡萄膜炎：这是葡萄膜的炎症，葡萄膜是眼球的中层，包含血管，可以引起眼睛发红、疼痛、光敏感和视力变化。
结膜下出血：这是眼内血管破裂的情况，导致眼白上出现一块鲜红的血液斑点。通常是良性的，自限性的。
青光眼：这是一种眼病，会损伤视神经，可以引起眼睛发红、疼痛和视力变化。
角膜磨擦：这是角膜表面的划痕或擦伤，角膜是眼睛清晰的前部分，可以引起眼睛发红、疼痛和光敏感。
干眼症：这是眼睛不能产生足够的泪液或泪液质量不合格的症状。这可能会引起眼睛发红、瘙痒和灼烧。
过敏性结膜炎：这是一种过敏反应，会导致眼睛发红、瘙痒和分泌物。

红眼的原因还有很多，如果你出现这种症状，最好去看眼科医生，因为他们可以帮助确定原因并提供适当的治疗。

昨天开始，我看到一只眼睛中出现了闪光。这种情况我应该去看眼科医生吗？

一只眼睛中出现闪光可能是严重眼部疾病的症状，例如视网膜脱离或视网膜撕裂。这些疾病需要立即就医以防止永久的视力损失。如果你出现这种症状，应尽快就医。

其他引起一只眼睛中出现闪光的原因可能与眼前性偏头痛、某些类型的白内障或玻璃体脱离有关。这些情况可能不会导致永久性损伤，但仍需要接受眼科医生的适当评估。

总的来说，如果你出现任何突然或不寻常的视力变化，应尽快就医，因为这可能是严重的眼部疾病的迹象。眼科医生可以检查你的眼睛，帮助确定闪光的原因，并提供适当的治疗。

医生说我有白内障。这是什么意思？

白内障是眼睛晶状体中出现混浊或不透明区域的症状。晶状体负责将光聚焦在视网膜上，当白内障形成时，它会导致视力变得模糊、朦胧或不鲜明。白内障通常会逐渐发展，并可能影响一只或两只眼睛。

白内障的原因可能有多种，包括老化、暴露于紫外线辐射、糖尿病、吸烟、某些药物和某些疾病。

白内障的治疗通常涉及手术，以去除混浊的晶状体并替换成人工晶状体（IOL）。手术通常在局部麻醉下进行，是门诊手术。恢复期通常需要几周时间。

重要的是要咨询眼科医生以确定最佳诊疗方案。他们将评估白内障的大小和位置，以及眼睛的整体健康状况，以确定是否需要手术以及何时进行手术。在白内障的早期阶段，你的医生可能会建议更换眼镜或隐形眼镜，使用更亮的灯光和防反射太阳镜。

定期进行眼科检查以及及早发现和治疗白内障的进展非常重要。及早发现和治疗可以帮助预防视力损失，保证你的生活质量。

什么是青光眼？我应该使用医生开的滴眼液吗？

青光眼是一组眼部疾病，会损害视神经，视神经负责将视觉信息从眼睛传输到大脑。这种损害通常是由眼内压力增加引起的，这被称为眼压（IOP）。增加的压力可以导致视神经退化，进而导致视力损失和失明。

青光眼分为两种主要类型：开角型青光眼和闭角型青光眼。开角型青光眼是最常见的类型，会慢慢地发展，通常没有任何症状。闭角型青光眼较为罕见，但更为严重，可能会引起突然症状，如严重眼痛、恶心和呕吐。

青光眼的治疗通常涉及药物，如滴眼液，以降低眼压并减缓疾病的进展。滴眼液可能包含不同类型的药物，如前列腺素类似物、β受体阻滞剂、α肾上腺素能激动剂、碳酸酐酶抑制剂或它们的组合。重要的是要遵循医生的指示，并按照开方使用滴眼液。

在某些情况下，可能需要手术降低眼压，如激光治疗或传统手术。你的眼科医生将监测你的病情，并确定最佳的治疗方案。

按照医生开具的药方使用滴眼液并按计划随访，监测治疗的有效性并检测你的病情是否有变化，这很重要。如果你有关于特定治疗的问题或者出现任何副作用，重要的是尽快联系医生。

现在我们问一些更具体的问题

我的眼压一直在30mmHg左右，这是不是太高了？我应该怎么做？

眼压是指眼内的压力，通常以毫米汞柱（mmHg）为单位测量。正常的眼压范围在10到21 mmHg之间，尽管有些人可能会有较低或较高的范围。

眼压为30 mmHg被认为是偏高的，可能是青光眼或高眼压的迹象。然而，值得注意的是，单个眼压测量不能提供青光眼的确诊，因为眼压可以在一天中波动，并且还受到其他因素的影响，例如时间、药物以及测量方式等。

如果您的眼压高于30 mmHg，重要的是要去看眼科医生进行全面的眼部检查，包括视野测试、视神经检查和角膜厚度测量。这些检查将有助于确定您是否患有青光眼或高眼压，并确定是否需要治疗。

治疗高眼压可能包括药物治疗，例如滴眼液、激光治疗或手术，这取决于病情的严重程度和原因。重要的是要遵循您的眼科医生建议的治疗计划，以预防对视力的损害。

您可能还会被建议进行定期眼科检查，至少每年一次，以监测病情并检查您的眼压是否发生变化。

LASIK手术之后我应该注意什么？

LASIK（激光原位角膜磨镶术）是一种常用的有效激光手术，用于矫正近视、远视和散光等视力问题。手术后，为确保良好的愈合和最佳效果，需要采取某些预防措施并遵循医生的指示。

一些需要注意的事项包括：

休息：手术后的前几天需要休息并避免剧烈运动，以让您的眼睛得到充分的休息和愈合。
眼部保护：您应该按照医生的指示戴上保护眼罩或眼镜，以防止意外摩擦或对眼睛的损伤。
药物治疗：您将被开具滴眼液，以帮助愈合并减少炎症和疼痛。请务必按照医生的指示使用，并遵循提供的计划。
随访检查：您的医生将安排随访检查，以监测您的愈合和检查视力。请按照预定计划参加这些检查。
避免某些活动：手术后至少一周内应避免游泳、热水浴缸和桑拿浴，并避免水和肥皂进入眼睛。此外，应避免揉眼，避免接触性运动或任何可能对眼睛造成损伤的活动。
防晒：手术后的眼睛对光线更为敏感，应戴上太阳镜以保护眼睛免受阳光和风的伤害。
愈合时间：LASIK手术后视力通常需要一周左右稳定，但完全愈合可能需要几个月。

重要的是要遵循医生的指示，并在遇到任何异常症状或问题时及时告知医生。通过适当的护理，LASIK手术可以提供出色的视力效果，但如果您有任何疑虑或问题，请咨询眼科医生。

我的角膜地形图下部变陡2.5dpt。该处角膜也有所变薄。这意味着什么？

角膜地形图出现下部变陡2.5dpt，可能是圆锥角膜的表现。这是一种眼睛前部透明的角膜变薄且呈锥形的情况，导致视力变形。这是一种逐渐加重的疾病，通常在青少年时期开始，随着时间的推移而加重。

圆锥角膜可能会导致多种症状，如视力模糊、视觉变形、双重影像、眩光和对光线的敏感。正如您所提到的，它也会导致角膜变薄。角膜地形图是一种用于绘制角膜形状的检测方法，通常用于发现圆锥角膜。

圆锥角膜可以通过配戴眼镜或隐形眼镜进行治疗，但在更严重的情况下，可能需要进行角膜胶原交联（CXL）治疗或角膜移植。CXL治疗是一种可以加强角膜并停止圆锥角膜进展的手术。

如果您有圆锥角膜的任何症状，或者已被告知您的角膜出现了陡峭或变薄的情况，就应该寻求角膜专家（角膜眼科医生）的评估，以确定最佳的治疗方案并防止该病的进一步发展。

由于圆锥角膜会随着时间的推移而加重，因此定期进行眼科检查并咨询角膜专家以监测该病的进展并检测您的角膜是否有变化是非常重要的。

现在我们来给ChatGPT设个陷阱

哪种滴眼液是最好的？

最佳滴眼液取决于所治疗的病症以及您眼睛的特定需求。重要的是要咨询眼科医生以确定您的特定情况的最佳治疗方案。

一些常用的滴眼液包括：

润泽滴眼液：用于润滑干燥的眼睛，并缓解烧灼、瘙痒和干涩等症状。它们可以用于治疗干眼症，或作为LASIK手术后的润滑剂。
抗过敏滴眼液：用于缓解过敏性结膜炎的症状，如眼睛瘙痒、发红和流泪。它们可以用于治疗季节性过敏或全年性过敏。
青光眼滴眼液：用于降低眼压，这是青光眼的主要风险因素。它们可以用于治疗开角型青光眼、闭角型青光眼或高眼压症。
抗生素滴眼液：用于治疗眼部细菌感染，如结膜炎（红眼病）。
类固醇滴眼液：用于减少眼部炎症和肿胀。它们可以用于治疗多种疾病，包括葡萄膜炎、虹膜炎和巩膜炎。

重要的是按照医生的处方使用滴眼液，并遵循所有使用说明，包括使用频率和持续时间。如果出现任何副作用或滴眼液似乎无效，请及时联系医生。

哪种人工晶体植入物是最好的？

最佳的IOL植入物取决于您的个人需求、生活方式和眼睛的特定情况。重要的是要与您的眼科医生进行详细的对话，以确定最适合您的IOL。

IOL有不同的类型，例如单焦点、多焦点和调节型IOL。

单焦点IOL旨在提供单一距离的清晰视野，通常是远视。它们最适合于希望在白内障手术或屈光手术后获得良好的远视力，并且愿意在近视活动时佩戴眼镜或隐形眼镜的患者。

多焦点IOL旨在提供多个距离的清晰视野，包括近距离和远距离。它们最适合于希望在白内障手术或屈光手术后减少对眼镜或隐形眼镜的依赖的患者。

复曲面IOL旨在在提供单一距离的清晰视野的同时矫正散光。它们最适合于既有白内障又有明显散光的患者。

可调节IOL旨在模拟眼睛的自然聚焦能力，通过在眼内略微移动来调节不同距离的焦点。它们最适合于希望在白内障手术或屈光手术后减少对眼镜或隐形眼镜依赖的患者。

需要注意的是，这些是一般指南，最适合您的IOL取决于您的个人需求和生活方式。您的眼科医生将评估您的眼部健康、视觉需求和其他因素，以帮助确定最适合您的IOL。

还要记住，没有任何IOL可以提供完美的视觉，手术后仍可能需要进行一些视觉矫正。

让我们展望未来

眼科数字化转型有哪些重要步骤？

数字化转型在眼科学中的实施涉及将数字技术（例如电子病历、远程医疗和数字成像）整合到眼科实践中。这可以提高医疗保健的效率和质量，同时提供研究和教育的新机会。以下是数字化转型中的一些重要步骤：

电子病历（EHR）：实施电子病历可以通过提供实时访问患者信息和病史来提高患者护理的效率和准确性。
远程医疗：远程医疗可以用于提供远程会诊、后续随访和患者远程监护，从而增加护理的可及性和提高患者的治疗效果。
数字成像：数字成像可以提高诊断成像的准确性和效率，并提供新的研究和教育机会。
人工智能（AI）和机器学习（ML）：AI和ML可以用于分析大型数据集（例如医学图像），提高诊断准确性，并确定可用于新治疗的模式和趋势。
云系统：云系统可以用于存储和共享医学图像、患者信息和研究数据，从而有助于在医疗保健提供者之间改进协作和知识共享。
数据安全：实施强有力的数据安全措施对于保护患者信息和在数字化转型过程中保持他们的信任至关重要。
员工培训：对新数字工具和技术的医疗保健人员进行培训是必不可少的，以确保他们能够有效地在实践中使用它们并保护患者的数据安全。
患者参与：应教育和参与患者在数字化转型过程中，以确保他们理解如何使用他们的数据，并在新数字工具中建立信任。

总的来说，数字化转型可以带来很多好处，但它应该以整体的方法实施，考虑到实践的所有方面，包括临床、技术和组织层面。

未来20年眼科学会是什么样子？

精确预测眼科学未来20年的发展方向并不容易，但技术在该领域的发展将会继续发挥重要作用。以下是一些可能在未来20年眼科学中发生的变化：

虚拟和增强现实：虚拟和增强现实可能会用于提供更具沉浸感和交互性的患者教育和培训体验。
人工智能（AI）和机器学习（ML）：AI和ML可能会用于分析大量数据集，例如医学图像，以提高诊断准确性，并识别能够指导新疗法的模式和趋势。
机器人技术和自动化：机器人技术和自动化可能会用于提高某些手术的效率和准确性，例如白内障手术。
远程医疗：远程医疗可能会更加普及，使医生能够远程监测患者并提供远程咨询，这可以增加医疗服务的可获得性并改善患者的治疗效果。
基因治疗：基因治疗可能会用于治疗遗传性眼病，例如视网膜变性，通过替换或修复有缺陷的基因。
干细胞治疗：干细胞治疗可能会用于再生眼部的损伤细胞和组织，例如视网膜，并治疗像年龄相关性黄斑变性这样的疾病。
3D打印技术：3D打印技术可能会用于制作定制的植入物，例如人工晶体，并制作手术规划和教育模型。

要在未来眼科学中取得成功，现在应该专攻什么？

眼科学是一个不断发展的领域，随着新技术、治疗方法和手术的不断发展，专攻眼科学的某个领域可以帮助您与最新发展保持接轨，为您的患者提供最好的护理。一些预计在未来将出现显着增长的领域包括：

视网膜：视网膜专家诊断和治疗影响视网膜的疾病，如年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变和视网膜脱离等。随着人口老龄化和糖尿病发病率的增加，该领域预计将增长。
青光眼：青光眼专家诊断和治疗引起眼压增高的疾病，如青光眼，这可能导致视力丧失和失明。随着人口老龄化和青光眼发病率的增加，该领域预计将增长。
屈光手术：屈光手术医生专门从事矫正屈光不正的手术，如近视、远视和散光。随着越来越多的人寻求摆脱眼镜和隐形眼镜的替代方法，该领域预计将增长。
儿童眼科学：儿童眼科医生专门诊断和治疗儿童的眼部疾病，如斜视（斜视眼）、弱视（懒眼）和先天性白内障等。
眼整形：眼整形外科医生专门从事眼睑、泪道系统和眼眶的整形和重建手术。

需要注意的是，这些领域会随着时间的推移而发生变化，因此了解该领域最新发展和趋势始终是个好主意。此外，发展强大的沟通和患者护理技能，以及了解最新的技术和技巧，对于在任何眼科领域取得成功都是很重要的。

人工智能会在未来真正取代医生吗？

人工智能（AI）有潜力协助医生工作，但在短期内完全取代医生的可能性不大。AI可以用于分析医学图像，协助诊断，甚至预测治疗结果。然而，医学领域是复杂的，不仅需要知识，还需要人类的判断力和同理心。此外，AI系统仍需要由人类专家进行训练和验证，还有许多伦理和法律问题需要解决。更有可能的是，AI将增强医生的能力，而不是完全取代他们。AI可以帮助医生做出更准确的诊断，识别高危患者并建议适当的治疗，并在医疗决策时提供支持。这将使医生为更多的患者提供更好的护理，并释放他们的时间，专注于更复杂和具有挑战性的案例。

你怎么知道那么多关于眼科的知识？你的来源是什么？

作为一个语言模型，我接受了来自各种来源的大量文本数据的训练。这包括医学教科书、科学文章和在线内容。我还可以访问各种医学数据库和网站，以搜索和处理信息。然而，需要注意的是，我是一个计算机程序，而不是医疗专业人员。我无法做出诊断或提供医疗建议。如果您需要医疗帮助，请咨询合格的医生。

/ 结论 / 基于我们的访谈，我们不得不承认ChatGPT提供了出人意料的优质答案。从语言上看，它们表达得非常清楚。聊天机器人以病人能够理解的方式表达自己的答案。此外，ChatGPT正确地定义了术语和疾病，并提供了必要的背景知识来理解疾病。ChatGPT没有陷入绝对化的回答，例如“对”或“错”。即使是更具体的问题，如评估角膜地形图，ChatGPT也能够提供正确的答案。此外，ChatGPT总是指出该软件不适用于医疗建议，应始终咨询眼科医生并寻求帮助。然而，由于ChatGPT的说法，患者不去眼科医生那里也是有可能的。但是，这个问题在普通搜索引擎搜索、通过私人联系进行咨询或非专业人士的咨询以及在互联网论坛如Reddit中搜索时也存在。最后，ChatGPT这样的发展应该以一定的善意来看待，因为它们可以减轻医生在日常医疗实践中的大部分工作，甚至可能提高患者教育和咨询的水平。此外，这样一个功能良好的聊天机器人也可以用于日常诊所的例行工作，以回答患者的问题，例如开放时间、咨询时间、手术时间、术后治疗等。

END

Hanita Lenses（汉丽达）于1981年成立，总部位于医疗创新之国以色列，坚持以技术创新引领全球眼科医疗发展。