血脂管理 12 问：他汀强度如何区分？降脂靶点目标值如何定？

建议 < 40 岁成年人每 2～5 年进行 1 次血脂检测（包括 TC、LDL-C、HDL-C 和 TG）。

≥ 40 岁成年人每年至少应进行 1 次血脂检测。

有 ASCVD 病史者；

有多个 ASCVD 危险因素（如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟）者；

有早发 ASCVD 家族史（男性一级亲属 < 55 岁或女性一级亲属 < 65 岁患 ASCVD）者或家族性高脂血症患者；

皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。

TG ≥ 5.6 mmol/L 时，可采用贝特类药物、omega-3 脂肪酸或烟酸类药物治疗，以降低胰腺炎风险。

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者及高危人群接受中等剂量他汀类药物治疗后如 TG ≥ 2.3 mmol/L，应优先考虑给予大剂量二十碳五烯酸乙酯（IPE）（2g，2 次/d），其次可考虑给予其他 omega-3 脂肪酸，或非诺贝特、苯扎贝特进一步降低 ASCVD 风险。