九成人都是牙周病，如何成为健康的十分之一

今年，中华口腔医学会正式向社会公布了《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》。这是口腔界十年一次的大事，充分反应了咱们国家口腔卫生状况的“家底”以及近十年来的主要趋势。

对我来说，算是指明了方向，让科普更加有的放矢。比如，城市35-44岁年龄组，患龋率（DFT）62.6%，什么概念？ 10个人里有6位嘴里都是有虫牙或者因为虫牙而补过的。 这一年龄组牙周健康率仅为10.4%，这说明我们的成年人中， 十个人中有九个牙周病患者 ，牙龈出血、牙周袋、牙齿松动、牙结石。

而 65-74岁组 的各方面情况都还要更糟糕一些，老了还能有几颗自己的牙都是我国老人的奢望。

造成这一局面的因素之一可能是大家对于口腔疾病基本常识的了解仍然比较有限， 城市中仅有6成左右知道“ 刷牙对预防牙龈出血的作用 ”，仅有4成的人了解氟化物对牙齿的保护作用，最简单的“细菌可以引起龋齿”知晓率也不到80%。

成人面临最多的口腔健康问题就是龋齿和牙周病，一个导致牙疼、牙齿破损；一个导致牙龈出血、牙齿松动脱落。而在临床上，这两大疾病都和同一个关键部位有关：齿间，也就是我们俗称的 牙缝 。

牙缝清洁不彻底

口腔疾病的关键因素

成年人的咬合面由于多年的磨损，已经不像小时候那么凸凹不平了，逐渐变得易于清洁了，一般刷牙都可以把牙齿表面照顾得很好。牙齿往往就是从牙缝里开始坏，一坏就是一对儿，慢慢地变黑，突然有一天表面那一层薄薄的牙釉质终于破碎，形成了牙洞。

牙周病往往也是由于牙缝清洁不彻底产生的，日常清洁刷牙后流血的就是牙齿和牙齿相邻的龈乳头位置，因为这里炎症最重，牙医检查的时候也都是以牙缝这个位置的出血和牙龈附着情况来判断牙周病的严重程度。

坏牙和牙龈发炎的共同原因就是牙缝里脏了，需要清洁。而牙刷毛是够不到牙缝里的，牙缝里的牙菌斑长期存在就会产生酸性物质腐蚀牙齿，排出毒素刺激牙龈炎症。所以你总在仰天长叹，为什么我刷牙了牙还是坏？！

牙线虽好

但需要足够的技巧

牙缝中的菌斑生物膜和别的位置的细菌一样，是牢牢粘附在牙齿表面的，需要有足够力度的机械力量才能使之从牙面上脱落。清洁牙缝的标准装备是牙线，尼龙细丝拧成股，用手指绷紧，一个牙缝一个牙缝地勒进去，再一个牙缝一个牙缝地勒出来，清洁的效果是毋庸置疑的，每次都可以看到牙线从牙缝里出来后上边都沾着一坨软垢，那就是被刮下来的大量细菌，那味道也是非常酸爽。（所以，牙缝如果没有清理好，口气是不会彻底改善的）。

牙线好是好，就是太不容易上手，很多人都表示没法把几根手指一起伸到嘴里去控制一小段尼龙丝。这一困难也反映在了流调结果中，都市人群中，每天使用牙线的仅有2.9%。如果你每天都能用一次牙线，可以说是非常优秀了。

但是由于牙线的操作太需要技巧，有不少人虽然在坚持使用牙线，但过猛的操作导致牙线一次次地伤害牙龈，甚至造成了牙龈局部的退缩，这就有点得不偿失了。

巧用黑科技

轻松扫除齿间残留

说到这里许医生就要向大家安利一个好工具了， 洁牙器 。它的工作原理也非常简单，模仿了牙医临床工作中使用的水枪，用水流去冲刷牙齿表面，利用水无孔不入的特性，所到之处牙菌斑片甲不留，牙缝当然也不例外。

而且这个力道恰到好处，既不会冲坏牙齿，也不会冲破牙龈，就比牙菌斑在牙齿的粘性大一点，精准定点清除。

可能也有朋友已经试过了，可能会觉得头几次用的时候满嘴都是血，有点怕。这其实和刚开始用电动牙刷差不多。牙齿脏，导致牙龈有炎症，一碰就出血，原来不怎么碰得到，出血似乎还不多，现在装备升级了，到处都能清洁到，短期内牙龈还是会出血，甚至比之前出得多，但由于牙齿牙缝都被彻底弄干净了，牙龈也就迅速消炎了，牙龈回到坚韧的健康状态，也就不再出血了。坚持用两周，都会有很大的改善。如果两周后仍然有出血，多半是牙缝里有牙结石了，需要找牙医洗洗牙了。

洁牙器的代表产品就是飞利浦这款喷气式洁牙器了，已经是多次升级后的成熟版本，之前我也有给大家进行过简单的开箱和评测。

现在的版本，水仓是过去的两倍，充分满足一次性清洁全口的需求。小巧的无线手柄，是市面上最小巧的洁牙器。但由于其独有的喷气式原理，水流也是非常澎湃的脉冲感。按住以后，只需要按照机器喷射的节奏，一个牙缝一个牙缝地滑过，就可以把牙缝里的牙菌斑以及食物残渣清除。一个牙缝停留不到两秒钟， 一分钟以内 就可以完成全口清洁，方便的不要不要的。(提醒一下，牙还是要刷的，洁牙器是牙刷的好帮手。）