作者：淡定明志
来源：超级学爸（ID：chinasuperdad）
床破（特朗普）在20日上任之后，签字就上瘾了，连发几道政令，几把火把把都烧向了自己的前任奥巴马。
第一把火，特朗普签署了第一个行政命令，取消了奥巴马的医保计划——《平价医疗法案》。
这个医保方案，被奥巴马视为呕心沥血之作，历时八年，力排众议，才勉强通过，就准备凭这个青史留名了，结果被床破大笔一挥，就给抹了。
这个医保方案咋回事，为什么争议这么大？为什么床破从竞选开始，就宣布要第一时间废除？
说白了，根本原因是美国看病难、看病贵，对你没看错，不是说中国，是说美国。
在医疗体系上，美国是唯一没有全民医保的发达国家，而医疗花费却是世界上最贵的，美国政府每年投入医保资金高达两万亿美元。
美国人的医保，基本上都是雇主（公司）给买的商业保险。所以美国的保险业不断发展壮大，利益集团已经形成，盘根错节，再像其他国家一样搞全民医保，已经来不及了。
但问题是，还有5000万低收入人群没有被覆盖，没有任何形式的保险，完全看不起病。
为什么他们不交医保？因为医保费用也很贵。为什么医保费用贵?因为医疗费用更贵。为啥更贵？因为医闹的存在，医院不得不多收钱以图自保。
对，你又没看错，是美国的医闹，而且是合法的医闹。
美国是个法治社会，有大量的律师专门打医疗纠纷官司，他们经常狮子大开口，为了谋取巨额医疗赔偿而起诉医院。
其中有一个著名的案例，有人因18年后考不上大学起诉当年的妇产科医生，说是医生接生不当，导致其智力缺陷——也就是脑残了。
医院也是没办法，为了应付诉讼，甚至花上收入的三分之一，为可能的诉讼风险买上一份执业险，不买的话，有可能一场官司就破产了，如果是个体医生，那么就可能倾家荡产了。
所以保险公司是个不错的行业，一方面挣患者的钱，一方面挣医院和医生的钱，一方面还可以拿到国家的补贴（虽然最终都是患者的钱）。
美国医生考试非常难，并且美国医学院的学费非常高，导致医生供应不足，所以医生工资必须很高。
高中以前的费用先不算，算算从大学开始的费用。每年学费+生活费要7万美元，问题是要学7-10年，专业医生甚至要学到14年，因此光学费要50~100万美元。所以，医生要是收入不高，谁还当苦逼的医生。
医生也不得不过度医疗，多开单子，多检查，多开药。不这样干还可能被起诉医疗方案不合理，治疗不彻底。另外医生也乐得多开点儿，这样收入也可以高点儿。
有个极端的栗子，大家可以看看。前几年ABC电视台曾经报道，有一家骨科医生诊所，对前来求诊的一般骨痛病人常常施以截肢手术，以获取高额保险医疗费。
后来一位电视台记者假装手指骨痛求诊，那医生居然也一口诊断需要截肢，而且立刻要安排，吓得该记者急忙逃出，而这一切早被他隐藏的摄像机拍了下来，后在电视新闻中播放，全美震惊。
当然，这只是极个别的例子，也许只是坏了一锅汤的老鼠屎，为数不多，任何地方都有。这已经属于触犯刑法的极端例子，后来遭到刑事起诉处理。但是也反映出了过度治疗以谋求高额利润的现象。
保险公司是商业保险公司，也想多赚钱，也跟医院有默契，把账单上的数字弄得高高的。比如2美元的药，弄成100美元，虽然报销了90%，那也得付10美元，除去2美元的成本，8美元的利润最终被各个利益集团瓜分（医生、医院、保险公司、律师）。
各个州为了保护州内的保险公司，州内的医院，逐渐形成了一个个势力范围。
《纽约时报》曾报道，纽约市一名公关经理削梨时伤了手指，到雷诺克斯山医院缝了5针，收到3355.96美元的账单。而在佛罗里达56岁的罗伯茨被狗咬，缝了3针，收到2000多美元的账单。密西根州22岁的学生在自家车道上跌一跤受伤被缝了6针，收到接近3000美元的账单。
而2015年一对中国夫妇在美国骑行旅游，遭遇车祸，收到了百万美元的医疗费用账单。然而并没有痊愈，最后被强制出院。
虽然说医保费用很贵，但是没有医保更是死路一条。历届总统都认识到这个问题了，但最终医保改革最终都无疾而终。
西奥多罗斯福提过之后，没下文了。
富兰克林罗斯福，又提起然后也石沉大海。
杜鲁门也没有成功，尼克松遭到了既得利益的反戈一击，计划流产。
克林顿也做出了巨大努力，还让希拉里亲自负责，但遭到了保险公司和商业组织组成的强大的利益集团的反对，也胎死腹中。
2008年，奥巴马对选民承诺了一个健康计划，准备实施全民医保，然后他当选了。
他当选之后有个优势，那就是他所在的民主党占据议会两院的多数，也就是从总统、到参众两院都把持在民主党手里，这可是个千载难逢的机会，机不可失，失不再来，通过了就可以青史留名。
因此，奥巴马利用民主党的多数席位，不顾共和党的强烈反对，以一票优势通过了医改法案。
然而奥巴马的医改方案，却弄得怨声载道。比如，保险公司不得拒绝已经有病的人群，不得有保险额度上限。而且，不交医保还会被罚款……
那么问题来了，一个已经生病的病人买医保，不就是让保险公司直接贴钱么？但保险公司又不是福利院，所以，不得不提高保费。
2016年，美国平均一个家庭一年的医保费用是18000多美元。但美国家庭收入中位数才52000美元不到。虽然美国的保险覆盖面大了很多，但是严重增加了中产阶级和中小企业的负担，所以怨声载道。
不过，正是因为压力大，所以美国也是个勤奋的国家，为了交医保，为了看病，不得不趁没病没老的时候，抓紧挣钱。
对于华人，本来就喜欢逆来顺受，不爱惹事生非，交钱就交钱呗，中国人习惯说花钱免灾。但是后来，在教育方面的平权法案，又限制了华人孩子上学的优势，所以华人在大选中，彻底倒向了床破。
所以，希拉里没当选而床破当选，也有奥巴马的功劳。这也说明，在美国生活也不易，除非有绝对的本事，不差钱，直接进入富人阶层。所以，有移民打算的要考虑清楚哦。
同时，有人喜欢吐槽中国的医生，中国的医院，其实我感觉中国虽然也存在看病难的问题，但也有他的优点，美国还试图学习中国的转诊制度。所以，大家看问题要两方面看。
床破的第二把火，也烧向了奥巴马，那就是废除了奥巴马推动八年的TPP。
那啥是TPP？我在前文中提到过，所谓TPP，就是以前有个微信群叫WTO，群主是美国，把中国拉进来之后发现中国先是只抢红包，一块钱都不发还跟群主成天吵架，富起来以后又乱发红包想抢占群友中的主导权；于是美国拉着太平洋周边的小伙伴们重新开了一个小群，这个群就叫TPP（跨太平洋伙伴关系协议），并且约定，谁也不允许拉中国进来。
那TPP咋来的呢？最初还真是由新加坡等四国挑头提出，结果美国正苦于中国在WTO的大潮中呼风唤雨不亦乐乎，一看四国的提议，奥巴马灵机一动，心生一计，高调宣布加入这个TPP（当时还不叫TPP）。
带头大哥一喊，小弟们立马响应，一拥而上，一下子扩展到环太平洋12个国家。美国、日本、加拿大、澳大利亚、新加坡、文莱、智利、马来西亚、墨西哥、新西兰、秘鲁、越南。
而且搞TPP还不满意，还要环绕大西洋搞一个，叫做TIPP（踢我屁屁，I当“我”解释），这两个刚好把中国的贸易伙伴基本上全部拉走，仅剩下非洲黑兄弟以及中东中亚的伊斯兰兄弟了，当然还有难兄难弟的俄罗斯。
美国构想的TPP和TIPP是怎样的？
美国高高在上，掌握高端制造业，掌握知识产权，掌握资本流动，躺着挣钱。
而日本、加拿大，新西兰，紧挨着美国，掌握中高端的制造业，包括汽车、电子、普通机械、化工制品等。
澳大利亚主要负责生产牛奶、羊毛、羊肉，以及提供部分矿产资源。
越南、菲律宾、马拉西亚、智利、秘鲁、文莱等主要负责低端制造业和原材料提供基地。
而新加坡的如意算盘是搞好服务，当好看门狗，船通过马六甲的时候，扒一层皮。
从此来看，受益最大的是美国，其次是日本、新加坡。加拿大和澳大利亚不能算，因为地广人稀，资源拼命卖，拼命败家也不会穷。其他的小国只能是干苦力。
那为什么美国的床破还会否决TPP？
床破当选，最诱人的口号就是，制造业回归，然后创造更多的就业岗位。而床破判断，TPP会进一步导致美国将吸纳就业最多的低端制造业转移到其他成员国，所以美国的中层和下层的工人阶级，将面临着大量失业。
美国虽然在TPP中，占据产业链的最高端，比如飞机制造高端，可惜老黑不会干。会挖煤，会搬砖，但是岗位让工价更低的墨西哥人抢走了。
没事帮人带娃算了，结果来了一个工资只要他十分之一的菲佣……。那去洗碗吧，结果发现清一色的中国留学生……
这日子没法过啦！
所以，TPP虽然让美国整体很受益，对占人口多数的底层老百姓未必是好事。而床破当选，最诱人的就是制造业回归，这让底层老百姓受益。老百姓管你踢屁屁还是踢蛋蛋，老板挣再多钱有蛋用，又不发给我。
床破否决TPP，最尴尬的就是日本和新加坡了。因为就他俩，捧臭脚捧的最热乎。
但是时至今日，群主退了，安倍虽然懵逼了，但依然没死心，依然表示劝说床破重新加入TPP微信群（安倍认为床破最终明白“自由且公平贸易的重要性”。安倍表示，会继续劝说美国），并且表示就算没有美国，日本也会继续推进不带中国玩的TPP。
澳大利亚识相一些，澳大利亚表示已经跟中国联系，并表示要把印尼和中国纳入考虑范围。
而秘鲁和智利，已经明确表现出了对中国牵头的RCEP（”人称二胖“的首字母）的兴趣。
而一直作为反华先锋的新加坡，也彻底懵逼了。自己装甲车被扣了，爸爸也不管，现在连TPP也退了，顿时没了底气。开始考虑是不是换个爸爸，李显龙终于说出了一句：我们欢迎中国把触角伸向区域，我们欢迎它在区域发挥更大的影响力。
由此来看，床破退出TPP，对美国影响最大的一点，就是伤了自己以前的小弟。突然退群，不带小弟玩了，没人罩小弟了。
用新加坡李显龙的话说：现在许多国家（美国）奉行单边主义，如果每个国家都以为自扫门前雪才能比另一个国家更强大，这将造成“大家皆输”的局面，新加坡这个蕞尔小国更是不容易在这样的环境中运作。
这些没了老大的小弟，比较棘手的是，如何体面地倒戈到中国这边来。现在看看，菲律宾的阿杜，的确是个聪明人，提前看透了形势，现在又主动又体面，还赶上了好行情，卖了个好价钱。
新加坡最尴尬，现在不值钱了，说不定还要自己上赶着贴上来。日本还在苦苦支撑，不知道怎么下台阶，怎么下都是打自己的脸。
所以，床破退出TPP，直接影响了美国在亚太的领导力。以后恐怕再指望谁给他卖命，就难了。以后在亚太刷存在感，大家恐怕更多的是口头上的附和，谁也不敢在轻易相信美国，而得罪中国了。
但这并不代表美国放弃西太平洋，床破的团队，已经又在南海指手画脚了。
1月23日，白宫新任发言人首次记者会上被问到美国是否会阻止中国访问中国南海岛屿时，回应：中国南海是国际水域和国际活动的一部分，美国将会确保我们自身在那里的利益...我们将确保“国际领土”不会被一个国家所接管。
这个发言，更多的停留在嘴炮上，不会有大的实际行动。因为床破是个商人，不会干赔本的买卖。第一，中国的海军已经今非昔比了；第二，南海的岛礁建设已经成型了；第三，中国新任的海军司令也是新官上任，三把火正愁没地方放。
现在床破四处点火，到处得罪人，有国内的，有国外的。最终肯定也会点到中国这里，但是我们要忍住。既然他四处树敌，慢慢肯定会招架不住的，所以我们越晚出手，越能占据主动。我们要做的，就是沉住气，让子弹飞一会儿。
第三把火，床破示好以色列，刺激伊朗，再度打脸奥巴马。
在中东，以色列和伊朗是一对儿死敌。美国跟以色列也是几十年的铁哥们儿。但是奥巴马却突然跟伊朗好上了，这让以色列大为恼火，美以关系急剧下降。
以色列总理曾经到美国直接找奥巴马兴师问罪，还在国会演讲，批评奥巴马的中东政策，也曾背着奥巴马去跟普京接触。
奥巴马也是要面子的人，在前不久联合国通过的一项对以色列决议，美国一反常态地没有行使否决权而是投了弃权票，导致决议通过。根据决议，以色列新建立的犹太人定居点违法。
不仅如此，奥巴马在下台前几个小时，还批准了两个多亿美元的支援以色列的死对头巴勒斯坦。
但床破却表示坚定支持以色列。我在想，奥巴马撒出去两个多亿是不是白瞎了……
美国真土豪啊，两个总统怄气，几个小时怄进去两个多亿，美元！
床破登基后，就跟以色列总理内塔尼亚胡就通了电话，表示将继续当铁哥们儿，无条件站在以色列一边，还邀请内塔尼亚胡下月就来白宫坐坐聊聊，看怎么对付伊朗。
奥巴马哭死在厕所，给巴勒斯坦的钱白撒了，伊朗核问题谈判成果，也将毁于一旦。
有床破罩着，以色列立马硬气了，立刻把联合国决议当废纸，开建非法的定居点。
可以看出，床破在中东问题上的态度是十分明确的，站在了阿拉伯的对立面，站在了伊斯兰教的对立面，站在了IS的对立面。这对中国也是个好事啊。
所以，可以看出，床破虽然做事雷厉风行，但是无疑狠狠地抽了奥巴马的脸，毁了奥巴马引以为傲的几乎所有政绩。
这种毁前任的做法，我只能想到赫鲁晓夫。突然发现床破跟赫鲁晓夫简直是一样一样的。
第一，都打脸前任。床破基本上全盘否定了奥巴马。赫鲁晓夫上台后，也全盘否定斯大林，把斯大林掀了个底朝天，以前英明神武的伟大领袖，突然变成了独夫民贼。
第二，都跟小伙伴们闹不和。床破退了TPP，让小伙伴们无所适从。赫鲁晓夫也跟南斯拉夫、中国等几乎闹翻了，跟其他东欧的小伙伴们也有了嫌隙。
第三，性格上也接近。床破不管什么政治正确，什么话都敢说，动不动就发推特。赫鲁晓夫也是，很多场合讲话，不经脑子，祸从口出，还在联合国用鞋敲桌子。
第四，到处煽风点火，不按套路出牌，充当搅屎棍。床破就不说了，赫鲁晓夫也到处搅，还曾制造了古巴导弹危机，差点没引起第三次世界大战。
第五，两个人的改革也非常相似。赫鲁晓夫也想依靠个人的网红气质，靠个人力量，去推动苏联的改革，并提出了很多不切实际的口号。床破也是，本身就是个网红，靠个人影响力，去做企业的工作，也提出了不少不切实际的目标。
第六，两个人都对国内的既得利益者下手。赫鲁晓夫废除了领导终身制，取消了一小部分人（建制派）的特权。床破也对建制派和少数既得利益者提出了尖锐的批评。
第七，两人都是马克思主义者。
两人竟然这么相近，那么结局会不会也相近呢？
赫鲁晓夫由于太狂妄，树敌过多，被下一任提前赶下了台。床破这个性格，也是到处煽风点火，树敌不少，能不能撑到任期结束呢？
赫鲁晓夫的改革，没有触及斯大林体制的根本，改革没什么效果，无疾而致。床破也没找到美国困局的症结所在，那他的改革会怎样呢？
我们拭目以待。
最后，我们来欣赏一下床破总统的引以为傲的签字。
再放大点儿。有人质疑，说这不是心电图么？
但立刻又有专业人士指出，这更像是地震波。
喜欢娱乐八卦的朋友表示不服，说这明明是横版的古天乐的签字。
那到底是什么？
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