《请您诊断》病例135问题

病例资料 患者，男，47岁。1年前体检超声发现肝脏囊性占位，半个月前复查肝脏CT示肝右叶类圆形低密度占位。患者入院后体格检查无明显异常,吸烟20年未戒（20支/天）。实验室检查：癌胚抗原升高(25.4ng/mL)，糖抗原125升高(123.0U/mL),余未见异常。

我院超声检查：肝右叶探及一囊性包块，大小约11.5cm×9.7cm，边界清楚，囊内透声欠佳，可见絮状高回声，内及周边未探及多普勒彩色血流信号（图1）;之后行CT（图2～5）及MRI（图6～11）检查。

图1 超声检查图像。图2 CT平扫横轴面图像。图3 CT增强扫描动脉期横轴面图像。 图4 CT增强扫描门脉期横轴面图像。图5 CT