山东11个辅助生殖类医疗服务项目正式纳入医保

锦欣生殖投资者关系 · 公众号 · · 2024-04-08 08:30

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根据山东省医疗保障局发布的文件，自2024年4月1日起，山东省将取卵术、胚胎培养等11个辅助生殖类医疗服务项目正式纳入医保支付范围。这一政策的实施，标志着山东省在贯彻落实国家关于优化生育政策、促进人口长期均衡发展的决定方面取得了实质性进展，为广大育龄夫妇提供了更加有力的生育支持措施。

此外，山东医保局还还规定了辅助生殖医疗服务项目的支付方式和待遇标准。治疗性辅助生殖费用限门诊支付，支付待遇参照各统筹区门诊慢特病政策执行。医保个人先行自付比例由各统筹区结合医保基金支付能力、临床需求等因素自行确定，原则上控制在20%左右，其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品等个人先行自付比例按各统筹区基本医保政策执行。基本医保报销后，个人负担的合规医疗费用纳入职工大额医疗费补助或居民大病保险，有条件的市可将治疗性辅助生殖费用纳入定制型商业医疗保险赔付范围，进一步拓宽了不孕不育家庭的医疗保障渠道。

辅助生殖技术作为现代医疗科技的重要成果，在治疗不孕不育方面发挥着越来越重要的作用。山东省医保局的这一举措，不仅有助于减轻不孕不育家庭的经济负担，也将鼓励更多夫妇通过科学合理的途径解决生育难题。此外，医保系统的介入将有效促进辅助生殖医疗服务行业的规范化和标准化，提高服务的整体质量和效率。

锦欣生殖作为中国最大的民营辅助生殖专业机构，将紧跟政策红利，最大程度上发挥自身在医师资源、技术水平和IVF成功率方面的核心竞争优势，进一步提升服务质量和患者体验，更好地满足患者在辅助生殖方面的需求。

往期医保政策回顾

辅助生殖进医保“再下一省”——甘肃省将12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保

2024年1月8日，甘肃省医疗保障局发布《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》。通知中表示，自2024年2月1日起，将“取卵术”等12个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，符合条件的参保人员可在门诊就诊后按政策报销。

这是继去年北京、广西等地将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围后，又一地区积极推行治疗性辅助生殖项目纳入医保支付。

值得关注的是，甘肃省明确基金支付政策，具体包括参保人员在享受辅助生殖医保待遇时，不设起付线，按照乙类项目先行个人自付后，再按60%比例报销，职工和城乡居民基本医疗保险执行同样的报销比例，不挤占个人门诊统筹、门诊共济基金限额，不计入年度基金最高支付限额。参保人员享受工伤保险待遇时不区分甲、乙类。

在我国新生儿出生率持续低下以及二胎、三胎政策全面开放的背景下，各地陆续出台多种鼓励生育措施，其中将辅助生殖医疗服务项目纳入医保正是重要一环。

在不孕不育患者需求增加和国家人口政策推动的双重作用下，辅助生殖市场渗透率及行业景气度有望步步攀升。作为辅助生殖行业的领先企业，锦欣生殖将始终以辅助生殖业务为核心，持续发挥在医师资源、技术水平和IVF成功率上的核心竞争优势，持续为患者提供最优质的服务，并助力国家人口健康发展。

明确了！广东珠海：辅助生殖可享受医保报销

2023年珠海医保附加补充医疗保险“大爱无疆”项目（以下简称“大爱无疆”项目）率先在全省增设辅助生殖费用补偿待遇，成为广东省内首个将辅助生殖费用纳入医疗保险的落地政策。

具体而言，购买珠海附加补充医保“大爱无疆”项目的保险人，若在投保年度内于珠海市医保定点医疗机构施行人工授精或胚胎移植术，每对夫妻所发生的辅助生殖检查、治疗费用及使用本市纳税医药企业自主生产的辅助生殖药品费用，累计1万元以内的支付100%。该补偿项目不仅对有辅助生殖技术治疗需求的投保人员提供了有效的费用保障支撑，同时为珠海市医疗机构及医药企业发展注入新活力。

继2022年7月国家卫健委等17部门提出逐步将辅助生殖适宜技术纳入医保后，多地将辅助生殖纳入医保，不少券商机构也对此发表观点。

国信证券分析指出，辅助生殖技术中试管婴儿的使用更广泛，是目前治疗不孕不育症最为有效的手段之一，该项目纳入医保将显著降低不孕夫妇群体的经济负担，提升辅助生殖技术的可及性。东北证券指出，相关政策有望在全国范围推广，辅助生殖可及性提升，民营辅助生殖机构有望受益。

作为中国最大的以辅助生殖为核心业务的民营医疗服务机构，锦欣生殖将充分发挥在医师资源、技术水平和IVF成功率上的核心竞争优势，持续为患者提供最优质的服务，并助力国家人口健康发展。

继香港新政后，辅助生殖再迎利好——广西官宣：做试管婴儿可报销！

2023年10月27日，广西壮族自治区医疗保障局发布通知，自2023年11月1日起将“取卵术”等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。

本次纳入的9个医保报销范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目，均限门诊，每人可以报销2次。值得关注的是，参保人员享受基本医疗保险待遇时，不设基金起付标准，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%，计入参保人员年度基金最高支付限额。

实际上，自2021年“三孩政策”出台后，多地将辅助生殖医疗服务项目纳入医保。此前，北京市医保局发布通知，自7月1日起，16项治疗性辅助生殖技术项目将纳入本市基本医疗保险报销范围，本市新生儿出生即可享受医保待遇。

10月25日，香港2023年施政报告中也提及系列鼓励生育措施，拟通过政策助力生育、辅助生殖红利政策走向实质阶段。2024至2025年度起，特区政府将设立每年最多10万元辅助生育服务税项扣除。此外，特区政府还将设置新生婴儿奖励金。即日起，在香港出生的新生婴儿，且父或母为香港永久性居民，将可获得一次性2万港元现金奖励，为期三年。

业内专家表示，随着经济社会发展以及生育政策调整，社会对生育辅助技术需求日益增强。然而，辅助生殖面临医疗费用较高、自费压力较大的现实问题，近年来社会各界对“试管婴儿”等生育辅助技术纳入医保呼声越来越高。近期各地系列政策的发布，在一定程度上能够缓解不孕夫妇的经济压力，预计到医院寻求生育辅助服务的就诊者会明显增多，对于我国生育率的提升有一定促进作用。

锦欣生殖作为辅助生殖行业的领军企业，旗下医疗机构在试管婴儿（“IVF”）成功率、医疗质量、患者体验以及运营管理等方面均拥有显著优势。未来，锦欣生殖将始终坚持以辅助生殖业务为核心，积极拓展生育全周期的产品和服务，致力于为患者提供最优质的生育一体化服务，并助力国家人口健康发展。