专栏名称: 解说科研项目

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传统医学研究（TMR）| 方法学高引用文章

解说科研项目 · 公众号 · · 2019-07-29 15:28

正文

引用是衡量一篇学术文章影响力的标尺，为了能让读者和作者最快速度获取有高影响力的优秀文章，本期TMR期刊整理了SCI引用的两篇专高引用文章，方便大家参考学习。

中药--大肠癌

结直肠癌是成人中第三大最常见的癌症。单靠外科治疗就能达到治疗早期结直肠癌的效果。然而，大多数结直肠癌患者在诊断时处于晚期或转移。因此治疗重点放在姑息治疗上以延长患者的寿命，提高患者的生活质量。

近几十年来，中医药在癌症治疗中的应用越来越受到重视，在降低毒性、提高放疗、化疗疗效、提高结直肠癌患者术后恢复率和生活质量等方面发挥着重要作用。本篇旨在通过系统评价，确定中医药改善结直肠癌患者生活质量的有效性。

研究方法

根据the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 指导，通过阅读选定文献的摘要进行筛选，然后通过全文来确定是否符合入选标准。使用 Review Manager 5.3进行Meta分析。对最终获得的文献用 I2和 p 进行异质性分析。本研究对18项研究（共1312例）进行综合分析。18篇研究文章中所使用的中药配方包括煎剂、丸剂、胶囊剂、注射剂。

研究结论

结果表明，实验组(单用中药或中西医结合组)与对照组(单用西药组)近期临床反应率无统计学意义。中医旨在调节人体的阴阳，从而增强人体抵抗力，消除致病因素，达到动态平衡，导致改善患者的整体生活质量，在远期疗效中起着重要作用。

此外，结果还提示中药对降低化疗毒副反应、提高疗效有一定作用。同时，中药可以提高免疫细胞的活性，帮助对抗肿瘤，还观察到接受联合治疗的患者的生活质量有所改善。

因此，中医药结合现代医学治疗对结直肠癌患者的疗效优于单纯现代医学治疗。

实验对照组治疗后 KPS 评分的比较

扫描二维码，阅读全文： Pharmacological intervention of traditional Chinese medicine for the quality of life in patients with colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis.

足三里穴位注射--产后尿潴留

尿潴留是一种常见的产后并发症，是产妇生产时膀胱粘膜水肿和肌肉张力下降，忽视产后疲劳引起的排尿冲动，腹壁和盆腔肌肉松弛，会阴疼痛，以及不习惯在床上排尿等原因引起产后6-8小时内自动排尿困难或自动排尿后膀胱内保留超过100毫升尿液。

足三里穴属于胃经，主要用于治疗腹部疾病。对膀胱平滑肌有双向作用。新斯的明可以帮助膀胱逼尿肌肌肉收缩促进排尿，常用于治疗产后或术后尿潴留。

因此，对在足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留进行Meta进行分析。

研究方法

计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于足三里注射新斯的明治疗产后尿潴留的随机对照试验，根据Cochrane系统评价手册5.1.0推荐的偏倚风险评估方法,对纳入研究进行偏倚风险评估,运用Cochrane协作网提供的Revman5.3软件进行meta分析。最终纳入13篇文献进行meta分析,一共纳入治疗组627例,对照组584例。

筛选流程图

研究结论

结果可见，足三里穴位注射新斯的明组的总有效率明显优于肌肉注射组，差异具有统计学意义。新斯的明属于抗胆碱能药物。它可以通过抑制胆碱酯酶活性来刺激膀胱平滑肌，增加膀胱逼尿肌收缩力以促进排尿。足三里穴是胃经的联结点。它具有调理气血、疏通经络、调理脾胃、强气、养气的功效。中医认为，产后尿潴留属于 “ 产后排尿困难 ” ，即产后尿潴留是肾气不足、脾肺气虚、气血不通所致。刺激足三里穴可疏通中焦和下焦的气机，疏通经络，恢复膀胱功能。足三里穴位注射新斯的明具有药物和针灸的双重作用。药物可以沿经络直接进入病部，刺激穴位可以持续。这种药物和针灸的协同作用加速了药物的起效时间，增强了治疗效果。本篇证实了足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效，将为足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留提供依据，也为未来的研究奠定了基础。

新斯的明足三里穴位注射治疗产后尿潴留的 meta 分析

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