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NEJM:肠气囊肿症-病例报道

梅斯医学  · 公众号  · 医学  · 2017-12-12 18:04

正文


导语:肠气囊肿症的特点是肠壁层粘膜下或浆膜下存在内含大量气体的囊肿,可能与一系列的胃肠道疾病相关。

来源:梅斯医学


患者为一名48岁的妇女,因腹胀病史几个月而到门诊就诊。患者既往有嗜酸性粒细胞性肺炎病史,用糖皮质激素连续治疗7年。

在体格检查时,其腹部扩张而柔软,肠鸣音正常。腹部计算机断层扫描(CT)发现结肠壁内有多发小囊的空气(如图中箭标所示)并且右膈下可见游离气体(如图中箭头所示),这些发现与肠气囊肿症的 诊断 一致。



这种疾病的特点是肠壁层粘膜下或浆膜下存在内含大量气体的囊肿。病理生理学尚未完全明确。肠气囊肿症可能与一系列的胃肠道疾病相关,从肠缺血到 炎症性肠病 ,以及内镜操作、机械通气、肺疾病也可能有关。这种疾病的 管理 临床 表现的严重程度为指导,根据 临床 表现的不同而有所不同。

该患者被送往医院,接受了支持性治疗,包括面罩吸氧。在接下来的3天里,她的腹部症状减轻了,重复的CT显示了游离的空气和肠壁空气消失。

原始出处:
Yuusaku Sugihara,et al. Pneumatosis Cystoides Intestinalis.N Engl J Med.2017.


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