专栏名称: 基层麻醉网
基层麻醉网—麻醉专业永久免费网络继续教育平台缔造者!
目录
相关文章推荐
医学影像沙龙  ·  CT病例分享:过度健身的不良后果 ·  2 小时前  
医学影像沙龙  ·  全身CT影像诊断及解剖技术... ·  11 小时前  
第十一诊室  ·  女性排卵期5种常见表现,看完再也不恐慌! ·  4 天前  
Clinic門诊新视野  ·  师说心语,爱心相“瓣”|中国人民解放军总医院 ... ·  3 天前  
51好读  ›  专栏  ›  基层麻醉网

诱发干咳的12种药物,你一定要知道!

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2017-04-04 07:49

正文


临床常见一些病人干咳不止,用止咳药似乎也不起作用,有些是疾病的原因,有些可能是药物引起的。可能诱发干咳的药物,医生和药师都应该知道的……


1. 降压药


两类常用降压药可能引起干咳的不良反应:


1、 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物, 常用的药物有卡托普利、福辛普利、贝那普利、依那普利等,服用后导致咳嗽的发生率较高。


2、 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药, 常用的药物有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。这类降压药能起到与ACEI非常相近的疗效,但干咳的症状却没有那么明显。

降压药引起的干咳就像喝水不小心呛到了一样,表现为持续的刺激性干咳,多伴有咽痒、咽部异物感;而且这种干咳在夜间或卧位时会加重,严重时可出现恶心、呕吐等其他不适症状,在女性患者和老年患者中发生率较高。


2. 抗心律失常药


胺碘酮直接损伤肺实质细胞并引起纤维化和炎性细胞浸润(胺碘酮肺炎),表现为呼吸困难、剧烈干咳、纤维性肺泡炎、成人呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、死亡。

如果出现呼吸困难或干咳,无论单发,还是合并全身状态恶化(疲乏、体重下降、发热),均需要进行放射学对照检查,如果有必要,那么需要暂停治疗。这些形式的肺病实际上可以发展为肺纤维化。可用肾上腺皮质激素来缓解。


3. 抗肿瘤药


博来霉素可引起干咳、呼吸困难、发热。常发生于老年(超过70岁)患者。


环磷酰胺:可致环磷酰胺性肺炎。


甲氨蝶呤:表现为咳嗽、呼吸困难、低热、湿罗音。停药,加用皮质激素多有效。


治疗乳腺癌的依西美坦、阿那曲唑、来曲坦也可引起咳嗽。


4. 抗过敏药


色甘酸钠可致一过性超敏性。表现为鼻塞、咳嗽、哮鸣音、支气管痉挛、加重已有的哮喘、肺水肿、肺嗜酸性粒细胞渗出、过敏反应,严重者可致死。


5. 抗帕金森病药


溴隐停主要引起咳嗽、呼吸困难、胸膜增厚、胸腔积液。


6. 抗癫痫药


卡马西平可导致急性肺超敏反应。








请到「今天看啥」查看全文