乳糖酶缺乏更「偏爱」哪 3 类宝宝？该怎么办？

新生儿的喂养始终是新晋家长最为 关注且焦虑 的问题。育儿圈里关于 「乳糖酶」 的讨论热度居高 不下。

乳糖酶对于婴儿的喂养都有哪些意义呢？ 今天丁香妈妈就跟大家仔细说说。

什么是乳糖酶？

乳糖酶，学名 β-半乳糖苷酶 ，是一种由小肠上皮细胞刷状缘分泌的消化酶，负责将乳糖分解成能够被人体轻松吸收的葡萄糖和半乳糖 ^[1] 。

乳糖 作为母乳和配方奶中最主要的碳水化合物来源， 对婴儿早期的大脑神经发育、骨骼发育和肠道菌群均衡起着重要作用 ^[2-4] 。

乳糖很难被人体直接吸收和利用， 只有被乳糖酶水解后才能被消化吸收。

简单理解， 乳糖酶是保障婴儿正常摄取和利用乳糖营养的关键。

然而，并不是所有的宝宝都能正常、顺利地消化乳糖。乳糖酶在人体小肠内分泌，个体差异、小肠环境改变、摄入乳糖量过高等情况，都可能会引起乳糖酶分泌数量减少或活性降低，而使得乳糖不能被充分分解。

没 有被充分分解的乳糖进入结肠后，会被细菌发酵产生大量的短链脂肪酸和氢气，最终导致一系列乳糖不耐受的不适现象， 如腹胀、腹痛、水样便等 。

当自身乳糖酶数量不足或活性低下时，在不改变喂养方式的前提下， 通过补充外源性的乳糖酶，可以帮助宝宝正常饮奶，消化、吸收、利用奶液中的乳糖。

这三类宝宝需要重点关注

乳糖酶不足及补充

研究发现，乳糖酶在胎儿期 8 周开始分泌，胎龄 34 周以后到足月出生时，乳糖酶的分泌量逐渐到达高峰。 ^[5]

由于早产儿没有经历完整的乳糖酶发育过程，其自身乳糖酶分泌水平和活性通常较低， 特别是 34 周以下的早产儿，乳糖酶发育水平约只有其自身峰值的 30% ^[6] 。

同时研究发现，早产儿母亲与足月儿母亲的母乳中乳糖的含量并没有显著性差异。 ^[6]

这意味着，与足月宝宝相比，面临同样的「乳糖」消化任务，早产宝宝的乳糖酶活性更低，消化得更艰难。

乳糖酶分泌不足可能导致早产宝宝 不能好好喝奶，奶量无法顺利增加，影响体重追赶 ^[9] 。按需额外补充乳糖酶，可以帮助早产宝宝更好地维持喂养，满足快速生长发育的营养需求 。

乳糖酶主要分泌于小肠黏膜，婴儿腹泻和胃肠道疾病期间，易造成小肠粘膜受损，导致自身乳糖酶的分泌量减少、活性降低，间接导致宝宝喝不进奶或需更换特殊配方奶以维持喂养，甚至会导致继发性乳糖不耐受，从而加重或延长婴儿腹泻或胃肠道疾病的治疗时间，形成恶性循环，还可能会因为不适而拒绝饮奶。 ^[10]

所以，在宝宝腹泻和患胃肠道疾病期间，补充乳糖酶，可以辅助降低婴儿肠道对乳糖的负荷， 帮助维持喂养，确保营养摄入 。

1 岁内，尤其是 0～6 个月内的婴儿处于生长发育快速期，奶量持续增加。越是长势凶猛的健康儿，越是奶量涨势喜人。

但婴儿自身乳糖酶的分泌量的增长并不与其奶量的增长呈正比，当其自身乳糖酶的分泌量难以匹配日益增长的奶量需求时，吃进去的乳糖不能完全被分解，原本奶量涨势迅速的宝宝，可能就突然会出现 大便酸臭、稀便、泡沫便、肚子胀气、排便次数增多 等一系列乳糖不耐受的不适症状，还可能出现奶量突然减少，或宝宝拒绝饮奶的情况。

据国内数据统计， 乳糖不耐受在我国婴幼儿中发生率极高，可达 46.9%～70.0% ^[5] 。

对于这类宝宝，随奶补充乳糖酶，可以帮助他们缓解已经出现的乳糖不耐受的不适，帮助宝宝吃好奶。

敲黑板！ 以上三类人群——早产宝宝、腹泻及胃肠道疾病期间的宝宝、奶量骤然增长的足月儿要 重点关注乳糖酶的不足和补充哦 。

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