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资深急诊科医生告诉你,遇上严重过敏反应这样处理

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2017-07-10 12:07

正文


如果你不在急诊,如果你偶遇严重过敏反应,相信你抢救严重过敏反应的经历会终身难忘。


心有余悸的病例


某 120 急救站接诊一名 46 岁的女性患者,因「上呼吸道感染」在某诊所给予头孢曲松钠输入,患者后来发生过敏反应,口唇紫绀、呼吸困难、双肺满布哮鸣音。


诊所医生情急之下,拔掉输液针头,给予地塞米松 15 mg 肌注、肾上腺素 1 mg 肌注,急救队员到达后,测量血压 190/110 mmHg……


——病例分享来自丁香园「护理时间」


也许,这样的案例就会发生在你的病人当中。看了案例以后,不知大家是否有疑问:遇到过敏反应,应该如何处置?肾上腺素该不该用?如果用,肾上腺素是皮下、肌内还是静脉?剂量又是多少?


近日,笔者听了浙大附属儿童医院急诊科副主任叶盛博士的讲课「严重过敏反应应急处理」,带着问题整理笔记,与大家分享。



提醒:严重过敏反应发作早期肌注肾上腺素是关键。那么严重过敏反应肾上腺素怎么用?


  • 肾上腺素肌注适应证

  • 肾上腺素的给药方式

  • 肾上腺素的剂量如何稀释?


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