开始了啊,上次咱们说到,大脑,这个霸道总裁总是多吃多占,这让心脏同志不堪重负,血管壁承受的压力过大,以至于在极端情况下出现了左心室肥大、脑出血这些状况
当然啦,除了这哥俩倒了大霉,其他兄弟呢?其实被绑在一起的还有不少个个倒霉小弟呢,比如---肾脏
大家都资道,肾脏它本身是用于过滤体内毒素的,我们通过排尿来排出多余的水和钠盐,并防止营养物质比如蛋白,还有血细胞等等,不让它们漏出血管壁。可是高血压会使得血管内血液压力增高,从而导致蛋白分子漏出跑到尿液里,这种蛋白分子一旦漏出,就会对肾脏的滤网系统造成破坏性损伤。如果高血压长久得不到有效控制,就会造成肾脏结构不可逆的破坏无法修复,慢慢的还会出现肾功能损害,甚至慢性肾衰竭,到了最严重的阶段就是尿毒症了
其实人体作为一个全系统,在这个平衡偏移的过程中,绝不仅仅是大脑本身还有心脏和肾脏受损,因为身体这个内环境,只要有一处开始改变,就会引发全系统改变,我们可以理解为,牵一发而动全身!这就好比一个天平慢慢倾斜了,那么天平上的东西会跟着一起倾斜,而绝不会只有一两处物体滑落。
平衡的改变总是有一个过程的,当某个器官终于出现严重问题不能正常工作的时候,也就相当于这个系统里最薄弱的环节引发了全系统崩溃的开始,在这样的情况下,我们只能采取紧急措施进行刹车处理,比如通过外科手术处理脑出血,比如在心脏的冠状动脉放进支架打通心脏血液循环通路等等,那么说到这里,是不是大家会觉得,为什么一开始我们就不能阻止这个天平的倾斜呢?为什么我们没有在一开始的时候就防微杜渐呢?
在这我得说,生命系统确实是一个牛逼的设计,为什么这么说呢?因为它的自适应性真的是够强的!前几讲我确实说过几次,生命系统是一个能凑合一定会凑合的系统,可以这么说,得过且过是它自私性的延续。大脑在最初感觉到血供不足的时候,会下命令增加压力给心脏,这个过程是一点点来的,只要它自己血供够了,就不管其他兄弟了,一旦他自己适应了新的平衡,它也就不抱怨喊屈,没错,它适应了,你的最初的不适感就差不多消失了,你可能以为,前几天的不舒服或许是休息的不够好
这就足够解释,为什么很多高血压病人是通过体检才发现血压高过了临界标准,而自己却并没有感到多少不适
热力学告诉我们熵是增的,而由此我们知道生命系统必然是耗散的,生命系统运行遵从能量耗散最低原理-能凑合且凑合,那么我们继续推导的结果就是,生命的存在的每一个时刻必然是在看似稳定的外表下暗潮汹涌的斗争结果(详见自然的秩序1、2),孕育、生长、变化都是发生在不稳定态,有着能量的不断耗散,而这些改变又是那么的被动,自然的变化影响着它,它在痛苦的挣扎中学会适应,因此,生命系统貌似就是这么一个被自然不断踢来揍去,然后一次次顽强的爬起来的家伙,在这个生命体内部,各个组织器官也不是训练有素的军队,和他们的队长---神经中枢一样,得过且过被动改变,而且一旦环境稍好,马上就只顾自己不管别人。对啊,这么雷堆的生命体!
我这样把生命体狂黑了一通,估计大家这会会感到好沮丧,仿佛我们的身体确实很雷堆,你看,大脑是个如此自私的玩意,既然你都多吃多占了,为什么如此不负责任?出了事就算你扛着跑滴不干,可是其他兄弟你也不顾着啊?给你卖命的心肝肾你都不管啊?自个舒服适应了,全世界就都没事了……
话说到这里,我自己也义愤填膺,是啊,这太过分了!那我们该怎么办啊?怎么办?这真是世界性难题,因为个体差异太大了,还拿高血压说事吧,医生告诉你标准说高于140/90,这就算高血压了,得服药,是啊,但是这并不是对于所有的人都那么合适,我想很多人也遇到过这样的现象,去医院看病,有人发烧38度就要晕,有人发烧40度还可以自己走来看病...其实我们对于个体生理数据变化的追溯,远远做的不够,因为一个生命体逐渐偏离平衡的过程可能漫长而隐匿,只要身体里各个组织器官在中枢的调解下还可以运作,生命就一直会延续,直到一些影响生命存在的重要器官出了问题,然后它以一种系统崩溃的方式呈现在我们眼前。
对,系统崩溃!能不能恢复?能不能阻止?别急,按照系统演化的观点来看,当然可以,不仅可以,作为高级生命的我们,还可以让这个失调系统恢复到崩溃之前的某个状态,或者接近崩溃之前的状态。虽然我们永远无法踏进两条一样的河流,但是人类的顽强可以让这样的改变无限逼近,因为只有绝不坐以待毙,生命才可以不断延续。
目前的医疗技术手段,已经在一些领域实现了动态跟踪实时调节。这是什么概念呢?我这样解释一下:假如一个患有糖尿病的病人,他一天的血糖变化得到严密监控,那么医生就知道在什么时候给药是最合适的,但是医生当然无法24小时盯着一个人的数据变化,但如果把这些实时变化的数据,交给像阿法狗那样的具有学习能力的人工智能体,那么在不会太长的一段时间,这个人的血糖变化规律就会被人工智能掌握,并通过与专家系统数据库对比分析,给出一套给药方案,试想一下,假如我们把病人的血糖监测接入APP终端,这些数据不断上传,人工智能在不断给出给药方案的同时,还会收集越来越多的样本数据,不断学习,这种积累和学习的好处,就是它给到用户终端(病人)的给药方案将越来越精确和越来越贴近个性化定制。
实时监控调节会在第一时间发现生命体的某个数据异常,从而给出处理办法,这就是避免系统失衡的第一步,另外,对于个体而言,身体本身的不适反应,实际上就是失衡的信号。黑格尔曾经说,“世上没有无缘无故的爱”,那么这里我略改一下:世上没有无缘无故的痛楚。我们不要忘了,在前几讲我们说身体是一个具有复杂反馈调节的自适应系统,那么作为反馈的那些感觉,比如疼痛、酸胀、晕眩、麻木……这些都是告知我们系统的什么地方开始出问题了,在最初,这些感觉是最敏锐的,而当身体自动适应了一些改变达到一个新的平衡点(比如适应了血压的一定量升高)的时候,这些感觉将变得迟钝甚至消失,因为自私的大脑在这个时候做了欺骗性妥协,它让兄弟们加班并宣布:一切OK!
所以自我检测的窗口期就是从最初发生改变(不适感或者身体的某个数据变化了)而在没有任何措施采取的情况下,不舒服的感觉开始自动减轻或者变得迟钝,但那个变化的数据没有恢复甚至于加快改变,这样的变化我们必须要留心,这就是身体可能失衡的预警信号。
自我调节恢复平衡是一个漫长的过程,但是它是有效的。当发现身体出现失衡的时候,如果找到原因,通过有意识的调节,身体可以慢慢回复到最初的状态,但同时,它肯定要付出代价。比如我们特别关心的减肥问题。我们经常郁闷地发现,折腾了半天,越减越肥!目前不少人普遍使用的办法就包括节食,但是你看根据前边的讲解,节食是最不好的办法,因为身体是如此的自私,节食的时候,总摄入减少,那么身体觉得,既然你这样对付我,我也能凑合就凑合,能低耗我就低耗,尽量不动用存货,这就是自我保护机制,同时,身体各个组织器官在共同利益受到威胁的时候一致对外:只要你吃,不管吃什么,我们要提高吸收效率,因为我们现在缺吃少喝,你不能再拿走我们的余粮!
最后的结果就是,咱饿了好几天,受不了了,终于吃了一顿饱饭,然后哭着发现:更肥了!
所以调整需要一个更为漫长的过程,甚至有可能会有一些损伤,对于一些疾病,甚至于需要通过一些外科手术的方式,进行系统内结构调整;还是那句话,我们永远无法迈进两条相同的河流,最初的状态我们通过恢复调节也仅仅只能是一个逼近的结果,平衡一旦打破,永远无法完全恢复!