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点滴共分享,不断求进步,大家好,这里是新青年公众号之“醉美医声”。今天将由麻小胖带大家再一次进入麻醉江湖,领略“恶高之魔”的风范。
麻醉江湖风波起,一紧二高现危机。
停药降温灵丹到,峰回路转皆欢喜。
剑影,伴随着漫天飞舞的桃花,落入了尘埃。
恶战之后。一位高人,文士模样,吟此诗而去。此人身材高瘦,湛然若神,身穿青衣直缀。围众纷纷目送之。
有人问:“此人是谁?”只闻众声云:“药学奇才,黄药师是也!”那人又问:“黄药师所用何等妙法?”
未等众人作答,他忽地看到桌上的药瓶子,说道: “原来是九花丹曲林!”众皆啧啧称奇。
黄药师潜心多年,研制出了九花丹曲林。此药以清晨九种花瓣上的露水与名贵药材调制而成,专制“恶高之魔”。只见他使出弹指神通,将药丸打入恶魔体内;又用兰花拂穴手,将千年寒冰洒在大动脉。片刻,高热已退,病情好转。
恶性高热的早期症状为,肌肉紧、咬肌痉挛、进而全身肌肉僵直,呼末二氧化碳和体温迅速升高。特别是体温,可以在短期内,升高到40度以上。肌肉活检,进行咖啡因氟烷收缩实验,可以明确诊断。
他杀人如麻。但其有两大破绽,其一就是丹曲林。治疗的可能机制是,通过抑制肌质网内钙离子释放,在骨骼肌兴奋-收缩偶联水平发挥作用,使骨骼肌松弛。
然而,“此药只应天上有,人间能得几回闻。”江湖地位极高的大医院,华西、协和等等,才有丹曲林,而且十五分钟之内使用,效果最佳。
没有灵丹妙药,就坐以待毙吗?侠之大者的麻醉医生,是不会答应的。
“他强任他强,清风拂山岗,他横由他横,明月照大江。”
风已过,雾渐远。武当山顶,张麻仙正把对付恶性高热的精髓传给武当七侠。
十年前,梅月,雪下的很紧。
恶高之魔,披着一袭黑衣,手持火红色的大刀来到武当山顶。
不到十回合,他就使出必杀技“火焰刀”,患者体温五分钟升高一度,最后高达46度,呼末二氧化碳高达120毫米汞柱。心率增快,血钾暴增,肾功能恶化。
张麻仙的太极剑法,见招拆招,对症治疗,一边抵挡,一边让轻功最好的张翠山,前去嵩山少林寺借丹曲林。
雪更大了,银絮飞天,琼瑶砸地,四下里都白茫茫的。
恶性高热是一种常染色体遗传病,主要是RYR1基因突变导致。他来自西域火焰山,在低温环境中,内力越来越弱。
张麻仙用太极拳法,将雪球做成八卦状,封住任督二脉,进行降温。
同时和擅长重症治疗的宋远桥联手使出“血透神功”,进行反击。恶魔神色大变,心想:居然还有和丹曲林一样厉害的角色。再战五十回合,我必然败北,于是逃之夭夭。
武当掌门后来得知,是门下弟子---“氯胺酮、琥珀胆碱和七氟醚”得罪了恶性高热。从此立下门规:凡是发生过恶性高热和有家族史的患者,不再使用诱发药物;凡是超过三十分钟的手术,一定进行中心体温检测。
经此两战,各大门派反复演习,并发明了恶性高热治疗车。十多年了,江湖上几乎不见恶性高热的踪影。
后人作诗云:恶性高热死神临,停药降温丹曲林。神药不在做血透,见招拆招亦可行。
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