文章来源: 新浪医药新闻
比利时制药巨头
优时比(UCB)
的重磅抗炎药
Cimzia(certolizumab pegol)
和瑞士制药巨头
诺华(Novartis)
的一款重磅抗炎药Cosentyx(secukinumab)近日在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)近日发布最终指南,支持将
Cimzia和Cosentyx用于英格兰和威尔士国家卫生服务系统(NHS),用于活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者的治疗
。
具体而言,NICE支持将
Cimzia作为一种单药疗法或与甲氨蝶呤(MTX)联合用药
,用于既往已接受肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂治疗但在治疗12周后停止应答的活动性PsA成人患者;同时,NICE支持将
Cosentyx作为一种单药疗法或联合甲氨蝶呤(MTX)
用于上述相同的适应症,以及因对
肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂有禁忌而不适合该类药物治疗的
活动性PsA成人
患者。
NICE表示,Cimzia和Cosentyx将为英国的银屑病关节炎(PsA)患者群体提供2种重要的新治疗选择。但NICE同时指出,这2个药物的用药也应遵循NICE现有的银屑病关节炎(PsA)治疗指南,患者在
接受Cimzia和Cosentyx之前,应先考虑接受其他药物治疗
,其中包括辉瑞的
Enbrel(恩利,通用名:etanercept,依那西普)
、默克的
Remicade(类克,通用名:infliximab,英夫利昔单抗)
、艾伯维的
Humira(修美乐,通用名:adalimumab,阿达木单抗)
,以及2款生物仿制药(Napp公司的
Remsima和
Hospira公司的
Inflectra
,均为infliximab生物仿制药)的治疗。除非患者接受上述药物治疗病情无明显缓解或有禁忌,才能考虑启动Cimzia和Cosentyx治疗。
银屑病关节炎(PsA)
是一种与银屑病相关的常见炎症性关节疾病,银屑病皮疹伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍
,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发,晚期可有关节强直。该病可发生于任何年龄,
高峰年龄为30~50岁,无性别差异,但脊柱受累以男性较多
。如果不能得到有效治疗,长年累月的炎症将会导致不可逆的关节和/或脊柱损伤,导致患者
终身疼痛和残疾
,并且对患者的日常生活带来严重的负面影响。目前,许多患者对其治疗结果不满意,有高达40%的患者对抗肿瘤坏死因子(anti-TNF)疗法反应不足。因此,该领域存在着明确的未满足的医疗需求。
Cimzia:全球唯一一种无Fc、聚乙二醇化修饰的抗TNF-α单抗药物
Cimzia是唯一的一种无Fc、聚乙二醇化修饰的抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)
,对人TNF-α具有非常高的亲和力,能够选择性中和TNF-α的病理生理学作用。截至目前,Cimzia已获批用于多在炎症性疾病的治疗,包括
类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、脊柱关节炎
。
在英国,Cimzia之前已获NICE批准,作为一种单药疗法或联合甲氨蝶呤(methotrexate)用于
对常规疾病修饰抗风湿药物(包括至少一种TNF-α抑制剂)反应不足或不耐受的活动性、重度类风湿性关节炎(RA)成人
患者的治疗。