我爷爷辈儿年轻的时候，见面打招呼，最常说的一句话就是「你吃过了吗」。
这是那个时期，饥肠辘辘的人们最流行却也是最真切的问候。
随着岁月的流逝，认知的进步，一些流行一时的话语淡出了，一些火热的概念被淘汰了。然而有些说法，却依然「坚挺」地活跃在民众之间，比如「肾虚」。
按一些所谓「专家、学者、研究员」的说辞，以及广告宣传，国人的肾脏总是在虚。
不孕、面白、畏寒、倦怠、懒言、头晕、耳鸣、健忘、脱发……那些说得出的症状体征和难以言表的不适，似乎都可以归因于肾虚。而类似阳痿遗精的症状一旦出现，不少人的第一反应肯定是「要补肾了」。
然而，这肾「虚」得有没有道理呢？
平心而论，有一些道理，但并不完备。
肾怎么「虚」了？
中医中「肾」的定义比较模糊的，它更像是功能上的定义，似乎包含了现代医学中的肾脏、肾上腺和下丘脑-垂体轴的诸多功能（说「似乎」是因为各中医书中也没有明确地说明「肾」到底是什么）。
照此比对，肾上腺皮质功能不全的患者，的确会有乏力倦怠的表现；而垂体轴功能出现问题的时候，则可能导致阳痿和不孕。
然而，这肾虚的概念「不完美」。
人群中，多则十个人里可能有一个有慢性肾脏病，而患有肾上腺和垂体疾病的患者，在百千人中只有个位数。某些江湖游医一把脉，却肾虚者众。
其中一些患者所谓「肾虚」症状，可以用肾病、肾上腺皮质功能不全和垂体疾病来解释，但其他「肾虚」患者的「疾病」机理通常并不能被阐述明白。
不明不白地就开始治病，实在不妥。
肾脏没那么容易「虚」
肾虚概念的泛滥，一方面与中医本身对此概念的定义不甚清晰有关；另一方面，与近些年来，商家大肆地炒作保健品概念有关——
虚的人越多，要补的人越多，保健品才能卖得更好啊！
我们介绍过肾脏的基本功能。
肾脏的首要角色是人体的「净化工厂」，当血液流经肾脏时，血液中的代谢废物、多余的盐分和水将形成尿液排出体外。
每分钟肾脏可以过滤大约 1 升的血液，每小时可将人体全身的血液过滤 12 遍，肾脏如此高效，全面超越市面上任何一台净水器。
而且这个工厂 24 小时开工，全年无休。
除了净水的本职工作外，肾脏还有好几项兼职。包括调节血压、促进造血和维持骨骼健康。
然而，这么繁重的任务，肾脏干起来可毫不吃力。事实上，只要维持四分之一以上的肾脏功能，机体依然可以表现正常。
想想那些捐肾的志愿者，只剩下一个肾，照样可以健康生活。
现代医学中实实在在的肾脏，拥有如此卓著的能力，是没理由轻而易举地「虚弱」的。随意进补，其实无益。
左宗棠家书里有这么一句：
滋补究是无益，总要自己加意葆练，庶无他虑。
说大白话就是，有病治病，没病预防，别总琢磨要怎么补的事情了。
这肾啊，没有大家想象得那么容易虚弱。
对疾病的认识应不断更新
我们对疾病的认识仍处于渐进式的不断发展中，不只是科学家和医者，大众的一些认知也需要与时俱进。
既然在现代医学里，有更精准的描述去归类疾病，并且还有持续发展的空间，那就不要总固守着陈旧的东西，应该尝试用一种开放的、科学的姿态，去了解新的更准确的概念。
诚然，现代医学仍有许多不完美的地方。但基于临床实验和大人群的调查数据而制定的治病方案，是不是会比一句模糊的「虚则实之」，来得更可信一些？
生活条件好了，再少有人饿肚子了，于是那句「您吃了吗」已经封存进时代的记忆。同样的，医学在发展，对疾病的了解在不断加深，「肾虚」这个词，是否也会慢慢老去呢？
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如此肾好
责任编辑：倪佳骅
图片来源：Shutterstock.com / Pixabay
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