【专家简介】
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北京中医药大学教授、研究生导师
师从三代御医之后赵绍琴教授
北京东城中医医院特聘专家
【擅长治疗】
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擅长治疗甲亢、甲状腺疾病、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲状腺癌、高血压病、高脂血症、冠心病、脑血管病、糖尿病、肥胖症、胃肠病、习惯性便秘等疾病。
【出诊信息】
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出诊地点：
北京东城中医医院
出诊时间：
周一上午
预约电话：
010-64070199
【预约挂号】
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专家为《我是大医生》的观众提供了一些挂号名额，有需要的观众可以点击☞“
我要挂号
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近年来，甲状腺结节的检出率越来越高，很多人检查出甲状腺结节后很是担忧，特别是听说甲状腺癌的发病率大幅攀升，甲状腺结节有可能恶变成癌，危及生命……
-
得了甲状腺结节，离甲状腺癌有多远？要不要做手术？
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为什么甲状腺结节如此高发，是身体出了什么状况吗？
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如何改善，或是预防甲状腺结节恶变？
-
……
为了理清楚甲状腺结节患者最为关心的问题，今天大医生直播间特别邀请到了
北京中医药大学教授、北京东城中医医院特聘专家——
李刘坤教授
，给大家好好梳理一下甲状腺结节的知识，而中医在治疗甲状腺结节方面显示了强大的作用，李教授也会结合临床案例分享治疗经验。
病例
1
：
2
017年，王女士查出右侧甲状腺结节多发，做了结节摘除手术，但今年11月复查，又发现左侧甲状腺结节多发，大者约2.2×1.3cm，西医再次建议手术摘除。
王女士觉得手术摘除并非根治之法，故求中医诊治。经刘教授治疗，不仅甲状腺结节逐渐变小、减少，个人体质也得到了改善。
刘教授是如何治疗甲状腺结节的？我们先从甲状腺结节的病因说起，一步步分析。
好端端的怎么就长结节了呢？
结节，其实是一个小肿块，甲状腺结节就是长在甲状腺内的肿块。虽然其病变性质多为良性，但往往提示着我们的
体质出现了异常
，包括脏腑功能、气血运行等。需要及时调理脏腑，改善体质，避免发生更严重的疾病。
临床发现：
女性
甲状腺结节的发病率是男性的
3~4倍
。为什么甲状腺结节更“偏爱”女性？
甲状腺结节属于中医“瘿瘤”范畴，其发生
多与正气虚弱，情志抑郁，进而导致气滞血瘀，痰浊凝聚有关
。
情绪波动、雌激素影响、营养素失调
等都是甲状腺结节的诱发因素，女性一般心思较重，而且人到中年后，不仅要操心一家老小的事，自己也为衰老发愁，加上更年期、盲目减肥等因素，更易发病甚至加重病情。
甲状腺，是人体最大的内分泌腺体，其分泌的甲状腺激素，有促进人体新陈代谢、生长发育、大脑发育、调节神经等作用。一旦异常，可累及整个机体。
甲状腺结节可能引发
不孕不育、肌肉萎缩、情绪失控、呼吸困难、气血不通、声带麻痹，甚至甲状腺癌
。同时，也可能
影响脏腑功能，出现心率失常、肝肿大、贫血、高血糖等
疾病。
特别是一些本身就伴有甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等
甲状腺疾病患者
，不仅危害多，还可能复发。
大多数甲状腺结节是良性的，一般不用药物干预，定期复查即可，但
如果您的结节符合以下几种情况，就要接受规范治疗了：
①
结节患者年龄小于20岁或大于70岁；
②
单发结节或大型结节；
③
患者在儿童或青春期颈部有过X线或核辐射史；
④
以往得过甲状腺癌术后又再生的结节；
⑤
短期内迅速增大的结节；
⑥
出现声音嘶哑、有压迫感或吞咽不畅的症状；
⑦
家族中有人得过甲状腺癌的结节患者；
⑧
摸上去坚硬、边缘凹凸不平、不随吞咽活动的结节；
⑨
超声提示有恶性病变的特点，如边界不清，回声不均匀，结节内有微钙化，血流丰富、低回声、实质性结节、囊性结节囊外生长或颈部淋巴结转移等；
⑩
伴甲状腺功能异常的结节患者。
中医治疗甲状腺结节有明显优势
治疗时抓住“三个要点”，效果好
李教授从事中医临床、科研和教学工作40余年，对甲状腺结节的研究也颇深，在临床上总结了一些个人体会，效果很好。
病例2：
杨女士33岁，患桥本氏甲状腺炎8年，甲状腺弥漫性肿大，且甲状腺右叶多发结节；伴甲状腺功能异常，甲状腺功能时而减退，时而亢进。因西药治疗效果不佳，建议进行手术治疗。
杨女士惧怕手术，又担心甲状腺结节恶变，找到李教授就诊。中医根据其甲状腺肿大，手发凉，掌色发黄，舌淡而有齿痕，脉沉弱等脉舌色症，认为其为气血不足、痰浊凝聚之证，治以补益气血，理气化痰，软坚散结之法。
坚持治疗近1年，终获良效，不仅手凉缓解，掌色改善，而且弥漫性甲状腺肿及甲状腺结节消失，甲状腺功能恢复正常，充分显示了中医辨证论治的巨大优势。
刘教授到底是如何进行治疗的？
治疗甲状腺结节当以改善体质为主，即治本为主，包括健脾胃、补气血、益肝肾、畅气机。
改善体质需将药物调理与饮食养生紧密配合，不可只重药补而忽视食补。
