我今年17岁。最近一次无意间发现自己左侧乳房有一直径约为2cm的肿块,去医院检查,做超声显示可能是乳腺纤维腺瘤。医生说这是良性肿瘤,但我担心有癌变风险,像我这个年纪,是动手术切除肿块,还是不用切继续观察呢?
而近日,江苏扬州
11岁小女孩晓晓(化名),左侧乳房上长了一颗纤维腺瘤!因起初母亲心疼她
年龄小,未让其手术治疗,半年后竟长到成人拳头大小!!
她们都患了同一种病:
乳腺纤维腺瘤。
11岁女孩乳房长颗10厘米肿瘤
去年夏天,晓晓的妈妈吴女士(化名)带
11岁的
女儿洗澡时发现其左侧乳房有个硬硬的小结。
吴女士不敢大意,带着女儿去看医生。“是青春期乳腺纤维瘤,当时检查只有1厘米大小。”扬大附院(扬州一院)乳腺外科主任医师杜稼苓告诉记者,“孩子的母亲担心孩子年龄太小,而且未来还要面对恋爱,结婚,生子等诸多事情,所以不愿让孩子手术。”
于是,吴女士带着女儿回家去了。可令吴女士没想到的是,
仅仅半年时间,晓晓左侧乳房里的肿瘤长得飞快
,
再次经过B超检查,晓晓左侧乳房的肿瘤竟有10厘米左右。
什么是乳腺纤维瘤?
乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性
,
但以18~25岁的青年女性多见
。
乳腺纤维瘤的形成因素主要是雌激素分泌过旺,一般的乳腺纤维瘤主要好发于17—35岁的女性,此时正是性活跃期,激素分泌旺盛,容易导致疾病发生。此外,
精神压力大、长期熬夜、爱生闷气、长期摄入油腻油炸食物都是诱发因素
。
青春期乳腺纤维腺瘤
是否需要“一切了之”?
据广东省妇幼保健院乳腺科朱彩霞副主任医师介绍:
纤维腺瘤是青春期少女最常见的乳房疾患,占青春期乳房疾患的54%~94%,是乳腺科医生临床工作中诊治最多和活检最多的青春期肿瘤;
临床上,青春期纤维腺瘤诊断并不困难,病史、体格检查、超声检查和病理检查三重评估是诊断的金标准。纤维腺瘤的超声征象表现为肿块成卵圆形或分叶状,有包膜,边缘光滑,内部呈均匀的低回声,无明显的后方回声衰减等。
乳腺纤维瘤一旦出现,
保守治疗是无法彻底治愈的,
最有效的办法还是手术。
但一般来说,小于20岁的女性乳房恶性肿瘤的发生率微乎其微,发病率小于0.1%/10万,占所有乳腺癌的0.1%不到。而青春期纤维腺瘤手术切除后在同侧乳房原发部位或附近以及对侧乳房肿瘤有可能复发或再发,反复的手术切口对于青春期女性乳房美容效果产生影响。
临床研究也发现,10%~40%的青春期纤维腺瘤由于钙化发生梗死或透明样变性而有可能完全消退。另外,部分青春期纤维腺瘤患者给予孕激素的治疗也可获得较好的效果。
所以,对于小于5cm的青春期纤维腺瘤,可和医生沟通,每3~4月回院密切随诊,包括定期体格检查和超声检查等。但对于肿块直径已经超过了5厘米,或者是一年半载间肿块增长迅速,从症状或体征来看有恶变可能的,特别是组织病理学为复杂型纤维腺瘤,可考虑手术治疗。总之,
青春期乳腺纤维瘤该选择观察还是需要手术,应根据不同病情而定,无需急于“一切了之”。
此外,青春期纤维腺瘤患者在平时饮食上要减少高蛋白、高雌激素类食物的摄入,慎用含雌激素类的药物及保健品。平时还要学会自我乳房检查,监测乳房肿物大小的变化,就算乳腺纤维瘤切除后也莫掉以轻心。
炸鸡、洋快餐+熬夜
女孩长了9颗乳腺纤维瘤
2015年8月份,徐州一位17岁的高中女孩小云(化名),洗澡时感觉两侧乳房摸起来有点硬。后来妈妈带她去医院检查后发现,小云的两侧乳房
居然长了9颗乳腺纤维瘤!左侧5颗,右侧4颗,直径大小都在1公分以内
。
结合小云的情况,医生让其好好反思自己的生活方式。小云发现自己有两个坏习惯:
1、喜欢吃油炸食品
平时特别喜欢炸串、炸鸡和洋快餐,而且无肉不欢,平时也很少喝水,实在口渴就喝饮料。
2、熬夜
平时做完作业还经常熬夜追电视剧……
想到自己的行为一直踩着乳腺纤维瘤的“高压线”,小云才知道都是自己的坏习惯惹的祸。
过度减肥压力大
女孩
长了乳腺纤维瘤
厦门的李姑娘,同样是长了乳腺纤维瘤,她是因为有过度减肥史,
曾经因减肥连续5天只吃早餐
。并且工作压力大,导致肝肾不足,内分泌失调。
乳腺纤维瘤好发年龄为20—40岁
杜稼苓表示,
乳腺纤维瘤好发年龄为20—40岁,尤以青春期少女和18—25岁青年女性多见
,其中5%到10%和遗传有一定的关系。“像这个11岁小姑娘就得乳腺纤维瘤比较少见,这是一种青春期乳腺纤维瘤。”
她解释,青春期、青年时期,女性激素水平较高,加上饮食中外源性激素的进入,部分人的乳腺组织对激素比较敏感,受其刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生,患乳腺纤维瘤的几率就增大。
尽管乳腺纤维瘤多是良性的,但绝不会自行消失。对此,杜稼苓提醒,纤维瘤肿块会不断生长,长到一定程度,不仅会压迫正常乳腺的生长,到时手术切除范围和创口都会加大,影响术后乳房美观。“所以,在瘤体达到1厘米左右,条件允许,就要尽早手术。”