导读
频发的责任事故中,血透患者院内感染丙肝路径不一,但原因并不难寻觅
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血液透析是急慢性肾功能衰竭患者重要的肾脏替代治疗方式之一。其整个过程是通过将体内血液引流至体外,经透析器,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,同时清除体内过多水分,并将经过净化的血液回输至体内。整个过程中,每一个环节都要求严守规范。△图片来源:视觉中国
文|财新记者 马
丹萌 刘登辉 实习记者 汤佩兰
财新网披露江苏东台市人民医院血透患者大规模感染丙肝后,事件引发高度关注。东台市政府新闻办上午发通报称,经专家组调查认定,此次事件属院感事件,与医院院内感染管理制度落实不到位有关。但感染具体原因仍未被披露。
此前有传言称感染是因共用抗凝药物肝素导致,但一医院内部人士对财新记者否认了此种猜测。实际上,遵守严格的感染控制措施是避免血液透析患者发生交叉感染的一个关键因素,而感染事件发生,总是伴随着相应的规程被打破。数周前发生的顺德新生儿院感后死亡事件,就与医院管理水平和责任制度密切相关。(参见“
顺德5名新生儿死于埃可11型病毒危险从何而来
”)
此次血透感染事件中的一位患者家属对财新记者透露,东台人民医院的卫生状况堪忧。“我们不了解(为什么感染),只晓得他们卫生状况一塌糊涂。”他说。
血液透析对院内感染的控制措施有着很高的要求。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者重要的肾脏替代治疗方式之一。其整个过程是通过将体内血液引流至体外,经透析器,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,同时清除体内过多水分,并将经过净化的血液回输至体内。整个过程中,每一个环节都要求严守规范。
血透单元是丙肝病毒感染暴发的重灾区。在“2018全国感控与耐药感染大会”上,北京医院感染管理处助理研究员刘聚源提出,在美国2008至2013年间,有39%的新发丙肝病毒感染来自于血透机构;而在国内,血透感染暴发事件中,超过50%为丙肝病毒传播。
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独家| 69名血透患者感染丙肝江苏东台人民医院发生责任事故[2019-05-26]
江苏省东台人民医院血液透析患者院内发现感染丙肝病毒。一名患者家属告诉财新记者,感染人数不低于60人。
“医院方面已经花了很大的代价给我们看病,免费治疗”,上述家属说。但对于感染的具体原因,东台卫健委方面则对财新记者表示调查组还在调查,还要等待最终的结果。
感染者是在4-5月间陆续发现的。几十名接受血液净化技术的患者被先后检测出感染丙肝,具体感染原因尚未披露。目前,东台人民医院医院领导一栏中,院长殷卫国的个人介绍信息已被撤下。
陕西血透致26人染丙肝 15人遭究县医院院长被免[2016-02-26]
2月24日,陕西省商洛市镇安县医院的26名血液透析患者,被确认感染了丙肝病毒。据陕西省卫计委调查显示,事故系因相关人员违规操作所致。
2月26日,镇安县委宣传部外宣办向财新记者确认,陕西省卫计委事件调查组已作出决定,对镇安县医院院长给予党内警告,分管副院长给予行政记过处分,幷免去二人职务。目前共有15人受到党纪政纪处分。
据《华商报》报道,该院是在对部分血液透析患者进行例行的病毒抗体检测时,发现有患者的丙肝病毒抗体呈现阳性。