Int J Cardiol：家族性高胆固醇血症男性和女性颈动脉斑块的危险因素是否相同？

导语： 该研究结果表明，男性和女性FH患者颈动脉斑块的危险因素存在差异。

来源：梅斯医学

高密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平是家族性高胆固醇血症（FH）患者早发冠心病和死亡的主要原因。然而，这些风险因素是否对男性和女性具有同样的影响尚不确定。近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在比较男性和女性FH患者颈动脉斑块的危险因素，这些是冠状动脉粥样硬化的可靠替代物。

研究人员纳入了154例根据西蒙布鲁姆诊断标准诊断的FH患者（40.9%为男性）。采用超声检查颈动脉斑块。

研究人员将女性HF患者进行多因素logistic回归分析显示收缩压、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1和丙氨酸氨基转移酶（ALT）与颈动脉斑块的存在相关。在这个女性队列中，HDL-C增加一个标准差年龄调整后的比值比与颈动脉斑块存在的几率降低55%相关（P=0.01），而ALT升高1U/L年龄调整后的比值比与颈动脉斑块的几率增加7%相关（P=0.02）。

在男性中，经多因素logistic回归分析显示只有载脂蛋白B浓度与颈动脉斑块的存在显著相关。载脂蛋白B增加1mg/dl的比值比对应的颈动脉斑块几率增加了4%（P＝0.01），有趣的是，在不使用他汀类药物治疗的男性中，这一比例达到了8%（P＝0.04）。

总之，该研究结果表明，男性和女性FH患者颈动脉斑块的危险因素存在差异。

原始出处：

Małgorzata Waluś-Miarkaa,et al. Carotid artery plaques – are risk factors the same in men and women with familial hypercholesterolemia?. International Journal of Cardiology. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.06.076