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天津万里路视光培训学校武麟添:PAL验配投诉问题分析

眼视光观察  · 公众号  ·  · 2019-01-12 19:02

正文


当顾客佩戴PAL不舒适,几种常见问题:

  • 看远不清

  • 看近不清,视野小

  • 晃动感增大 


1

看远不清

观察顾客看远使用情况


❉  抬头看远


远用视力可以通过抬头来改善,可能出现的原因:

(当顾客有准确的瞳高和瞳距)

   –    不正确的远用处方

   –    远视欠矫

   –    近视过矫

这样可以靠add补偿远视欠矫或近视过矫

 

❉ 低头看远


如果远用视力可以通过前倾头部来改善,可能出现的原因:配镜十字位置过高。



此时需要还原标记还看下配镜十字是否对准瞳孔反光点,如果配镜十字过高,可以上调鼻托,让镜框下移来使配镜十字与瞳孔反光点一致。


2

看近不清

观察看近使用情况


❉  抬头看书


抬头后可以提高中/近距离视力,出现的原因及解决方法:


1.配镜十字过低:当配镜十字过低时,导致近用参考圈下移,通过头上仰可用到镜圈下半部分。可以通过调整鼻托改善,通过下调鼻托,使镜框上移。



2.顶间距离过大:需要缩小顶间距

3.前倾角或者面弯不足:增大前倾角或者增大面弯

当顾客有准确的瞳高和瞳距 ,出现抬头后可以提高中/近距离视力,出现的原因及解决方法:

4.不准确的处方

–  ADD不足

–  远用远视度数不足 


此时,需要从新验光确定远用度数和ADD,如果不准确需要换镜。此外,看近时需要观察顾客的阅读距离是否合适:

  • 阅读距离过近,可能是ADD过高

  • 阅读距离过远,可能是ADD过低

需要复核ADD来检查。


3

近用视野中间部分模糊



单眼瞳距过大,配镜十字向颞侧移心 ,造成顾客会通过鼻侧模糊区看近,所以会出现中间区模糊,当顾客有此主诉时需要还原标记来看配镜十字对否准确

4

近用清晰视野偏向一侧



可能的原因

  • 单眼瞳距不准确,但是双眼瞳距准确

  • 两眼配镜十字同时向一侧偏移



此种情况多见于单手摘戴眼镜的顾客,通过检查会发现镜架外张角不一样,一侧偏大,使得镜架往外张角小的一侧偏斜。此时可以通过调整外张角来解决问题。


5

近用视野狭窄


可能的原因

  • 单眼瞳距过小,配镜十字向鼻侧移心



  • 瞳高过低,近用区不足



当顾客有准确的瞳高和瞳距时, 可能的原因:

  • ADD增加过多(放大效应)

  • 顶间距离过大

  • 面弯不足

  • 前倾角不足

  • 渐进片基弯与旧眼镜有较大的差异


6

眩晕、晃动感


可能的原因

  • 不正确的单眼瞳距(如图)

  • 瞳高过高

  • 顶间距离过大

  • 前倾角不足

  • 面弯不足

  • 远用处方改变过大


不正确的单眼瞳距


7

总结


如果顾客佩戴渐进镜片有问题:

  • 询问顾客 – 尽可能具体一些

  • 观察顾客的姿势 

  • 检查镜片是否正确装配

  • 检查镜框的调整

  • 检查处方



来源 | 天津万里路视光培训学校 (ID: wanliluschool)

原文名 |【微课笔记】第139期:武麟添-PAL验配投诉问题分析;本文版权归原微信平台所有,欢迎转发到朋友圈,其他平台若需转载请联系原发

值班编辑  | 邓爽 总编 | 张玲

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