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武汉新型冠状病毒性肺炎到底传染性有多强?

蕨经  · 公众号  · 医学  · 2020-01-19 23:59

正文

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武汉新型冠状病毒肺炎(下文简称武新冠肺)到底传染性有多强?


这个话题现在还并没有正确答案却已经引发了许多猜测、误解、恐慌或者反过来的云淡风轻、无所谓。

这一切本来不该有的坠入两头极端、丧失本来并不难的荒诞认知背后,是对一些基本概念毫无概念的无知。

前两天发了微博,表示目前看来武新冠肺存在人与人之间传染的可能性相当不小(应该说随着新的报告不断发布这个可能性正在升高)之后,万能的杠精们再度乘坐磁悬浮前来杠,表示假如真的可以人传人那国外报告案例的患者岂不是能够让满飞机人都中刀?你在乱讲什么啊!?


笑笑,然后直接拉黑。没办法,连「人和人之间可以传染」和「人和人之间传染能力强度」根本是两个逻辑话题都搞不清楚的杠精混凝土们,多一句解释都是对自己有限人生的荒废与亵渎,拉黑是对双方的救赎。


但今晚文章想对这个话题多写几句。


首先反反复复分享过,理性讨论需要明确定义。武新冠肺传染性有多强?这个话题开始之前,必须先厘清这里所谓的传染性三个字到底精确所指什么?


这个时候借用一下英语的表达反而会更加高效。英语里有两个单词:infectious和contagious,中文直译都是「具有传染性」的意思。但这恰恰也是中文在这方面容易混淆的点,因为中文不予精确区分。然而在英语里具体针对武新冠肺而言,前者是指武新冠肺能够从其他动物身上将武新冠肺传染给人类(病原可以感染人体、可以引发疾病)而后者是指武新冠肺能够在人与人之间进行传染传播。由于武汉水产海鲜市场实质上早已关闭,因此我们到现在这个点位上真正讨论的对象,也可以说是公众最最在意的点,是武新冠肺能否人传人?这才是公众不说出来但在无意识里形成默契的要点所在。


也就是: 武新冠肺是否contagious?还是说它只是 infectious?


开头已经明确:目前这一点还不清楚,还需要坐等更确切的报告与证据。于是从防范于未然角度而言,下一步大家最关心的话题自然就是:假如武新冠肺真的是contagious的话,会有多contagious?


以目前中国官方公卫信息(中国CDC)来看,武新冠肺的病原传染能力不如2003年时候的SARS。好,那么逻辑链上下一步我们就需要在整整17!看过去后再确认一件事情:SARS传染性有多强?


人与人之间传染性多强,根据前文的说明当然就应该用英语contagiousness来表达了。具体而言就是一个患者能够造成边上多少人因为自己而患病。这里,基于来自WHO、美国CDC、CIDRAP的数据,我们对于常见主要传染性疾患的传染性以及致死能力(数据限于发达国家)有了如下了解:


David McCandless v1.04 / Oct 2014 InformationisBeautiful.net


【1】HIV

传染性:3.4人→较有传染性。

致死率:80%(如果不接受治疗)→极其致命。


【2】埃博拉

传染性:2.3人→较有传染性。

致死率:70%→极其致命。


【3】高致病性禽流感(H5N1)

传染性:略小于1人→难以传染。

致死率:62%→极其致命。


【4】天花

传染性:5.9人→很有传染性。

致死率:17%→较为致命。


【5】MERS(冠状病毒引发的大名鼎鼎的中东呼吸综合征)

传染性:0.5人→难以传染。

致死率:45%→非常致命。


【6】SARS

传染性:2.3人→较有传染性。

致死率:10%→较为致命。


【7】百日咳(婴儿)

传染性:13.3人→极易传染!

致死率:3%→有致命潜力。


【8】麻疹

传染性:15人→极易传染!

致死率:0.3%→不太致命。


【9】疟疾

传染性:16.2人→极易传染!

致死率:0.5%→不太致命。


【10】(鼻病毒引发的)普通感冒

传染性:6.1人→非常容易感染。

致死率:接近0%→几乎不致命。


经过以上10个传染病例子,任何认知能力正常的人都立即明白了这么一个很简单的逻辑——是否人传人和有多能够人传人完全是两回事情。一个外国人跑到武汉即便通过人传人感染了武新冠肺,也不等于这个外国人坐飞机回国可以感染一整架飞机的乘客。 以一飞机其他乘客都好好的为理由认为其他国家报告武新冠肺的案例是别有用心试图抹黑中国的想法不是智障就是有病, 通常恐怕应该是既智障、又有病的辉煌成果。根据他们的高见,中国占人口10%的乙肝病毒携带者今天为止竟然还没有通过坐飞机让全世界都变成乙肝简直是一个摩西分开红海般的神迹。。。 根据韩国在现在这个时间点位上报告的最新武新冠肺病例, 人传人、至少有限人传人的可能性已经非常不小。 但同时根据目前中国疾控中心对于武新冠肺传播能力应该不及SARS的判断,配合目前为止的致死率等其他信息,可以合理判断武新冠肺的大概情况可能如下:


※武新冠肺

传染性:小于亲戚SARS的2.3人,但同时高于另一个亲戚MERS,可能具有有限人传人能力。

致死率:小于SARS的10%。


今晚就到这里,蕨经会密切关注疫情发展,随时分享最新信息。







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