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头条号签约作者
公众号/微博：营养师顾中一
北京友谊医院营养师，北京市营养学会理事
清华大学公共卫生硕士，华西营养专业毕业
代表作《顾中一说：我们到底应该怎么吃》
对于此类药物我的个人态度
其实作为一个公共卫生人员，我肯定是会再三强调非法、超范围使用药物的危害，但是我个人还是倾向于成年人在不妨碍他人的前提下尽量了解选择背后的利弊，理性地为自己的选择负责即可。
也就是说，我并不会要求大家永远把健康放在第一位，而是具体分析区别对待，像我自己其实也没有做到每天睡眠七个小时，虽然没有像梁欢那样平均睡眠不足四个小时，不过也有很长一段时间平均每天睡眠4.25个小时…… 至于通过药物提高效率会不会影响公平的问题，我个人持包容态度。
下面具体分析一下，”聪明药”莫达菲尼，利他林和 Nootrobox的效果。
早在十多年前，就有人预测在未来的20年“聪明药”将会像咖啡一样司空见惯。而在每年的考试季来临之前，似乎都有各种各样“聪明药”的广告在家长圈流传，望子成才的家长们一方面对这种神奇的药物无比期待，另一方面也对其有效性和安全性充满疑虑。这一现象在成年人中也很普遍，甚至在一些国外校园有药物滥用的趋势。很多人也会因为工作需要而选择服用一些精神类药物，期望改善注意力、反应速度，从而提高工作效率或业绩。
“聪明药”始终是个美好的愿望
常见“聪明药”的成分是莫达非尼或利他林。二者都属于国家严格控制的第一类精神类药物，除了用于适应症的治疗外，不能用于其他非医学目的，购买时需要有医师根据病症开具的限量处方。而售卖这些药物的商家也必须获得食药监部门的审批和相应许可证，否则严禁销售。
一：莫达非尼
莫达非尼是一种中枢神经兴奋剂，其主要作用是刺激多巴胺的释放，保持大脑长时间清醒，同时间接作用于去甲肾上腺素等激素，从而抑制睡眠。其适应症为抑郁症患者及特发性嗜睡或发作性睡眠症患者，曾在上个世纪90年代风靡一时。关于该药的副作用，有研究表示可能会出现头痛、眩晕、入睡困难、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、胀气、胃痛等症状。长期使用的安全性、耐药性、成瘾性等方面都尚待研究。
对于正常人而言，莫达非尼只是能帮助服药者在通过减少睡眠而延长的工作时间里保持头脑清醒，更好地集中注意力，从而提高效率，目前并无可靠证据表明该药对于提高记忆力、改善认知能力、提高逻辑思维能力等方面有效。但能够确定的是，如果长期睡眠不足或因服药产生各种不良反应，反而不利于生长发育及身心健康。
来源：http://www.yaozui.com/p/159814
二：利他林
利他林也是一种中枢神经兴奋剂，通过阻断突出前神经元对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，增加神经递质水平，从而兴奋中枢，达到治疗目的。主要用于治疗儿童注意缺陷与多动障碍（ADHD），即“多动症”，对于所谓“促智健脑”等功效同样也无证据。服药后还可能存在失眠、厌食、焦虑、头痛、心率加快、口干、皮疹、精神障碍、儿童青少年攻击行为等副作用。FDA曾经就其潜在的视力及猝死风险作出警告。而关于其对发育期青少年大脑的长期影响目前尚待研究。
来源：http://www.yaozui.com/p/159814
事实上“聪明”一词本就包含了广泛的内涵，例如记忆力、逻辑推理、反应速度、空间想象力等，各种可以用来对智力进行评估的量表往往也有不同的侧重点。一个人的智力除了与遗传因素有关，还与后天的发育、疾病、营养以及训练等因素有着密切的关系。
“是药三分毒”，对于身心健康的正常人来说，需要慎重考虑为了提高一点成绩或业绩而饮鸩止渴，让孩子或自己冒着损害健康的风险，承受各种可能的副作用是否真的值得。更何况，还是违法的。
Nootrobox
Nootrobox是一家美国创业公司，其中一款膳食补充剂的主要成分是假马齿苋、茶氨酸和咖啡因。从成分上看，该产品应该会具有刺激神经兴奋、解除疲劳、集中注意力等作用。但在我国并没有引进作为保健品，国家食品药品监督管理总局的官网上并没有查到此产品的任何信息。其实哪怕仅考虑咖啡因的话，也是可以起到集中注意力的作用的，同时过高剂量，比如说成年人每天四百毫克以上也会有风险。
来源：http://news.hexun.com/2017-01-05/187621439.html
事实上，对于大多数人来说，如果能保证均衡合理的饮食，是不需要额外摄入膳食补充剂的。和后者比起来，天然食品的各种营养素的配比有其合理性，提供的营养相对综合，所以与其额外使用补充剂，不如选择从食物中获得类似的营养素。擅自服用营养补充剂有可能对身体造成危害，例如某些营养素的中毒、影响药物吸收（比如咖啡因会与很多药物产生协同或拮抗作用）等，因此服用营养补充剂前，尤其是在疾病治疗期间，应严格查阅说明书或向医生、营养师咨询。
想“聪明”，靠药物不如靠自己
通常营养、运动、生活方式、心理等因素都会影响大脑功能。所以，想要“补脑”可以考虑从这些方面入手，简单实惠又安全。插一句题外话，我最近正在学习能不能通过一些软件等手段来增加大脑能力，对此我还在微博问答上提问了其他的专家，敬请关注。
一：饮食
可以参考《中国居民膳食指南（2016）》的建议，保证营养合理、饮食均衡即可。三餐食物多样，主食粗细搭配。每日蔬菜300-500g，其中深色蔬菜占一半，水果200-350g，牛奶300ml。烹调用油每日25-30g，用盐不超过6g。控制添加糖，每日不超过50g，最好不超过25g。
重点关注鸡蛋、鱼虾类食物的足量摄入。鸡蛋中的胆碱、鱼虾类及坚果富含的不饱和脂肪酸均有利于大脑功能。建议每天1个鸡蛋；每天一小把大豆或坚果；每周2-3次鱼类及水产品。
此外，控制能量摄入，避免高热量饮食，可以降低随年龄增长的认知下降和神经退行性疾病的风险。
二：生活方式
1）戒烟限酒：吸烟、饮酒等不良生活习惯不利于血管健康，而一切损伤血管的因素也会对大脑不利。
2）充足睡眠：尽可能保证7小时以上的睡眠。睡眠不足导致大脑活跃程度低，认知能力、语言能力、创造力等能力都会降低。
3）适度咖啡因：咖啡、茶、某些碳酸饮料、功能饮料、可可、巧克力等食物中都含有咖啡因。一般正常成年人，每天摄入不超过400mg的咖啡因是安全的。对于儿童、青少年和孕妇，每天的咖啡因摄入最好控制在200mg以内。一份现磨浓缩咖啡液（60ml）大约含有75到150mg的咖啡因，一杯240ml的速溶咖啡大约含有90-200mg的咖啡因，一杯240ml的中等浓度红茶大约含有50mg的咖啡因，一杯240ml的中等浓度绿茶大约含有25mg的咖啡因，一听可乐约含35mg咖啡因，以一般的美式咖啡来折算，400mg咖啡因大约相当于两个中杯。
三：运动
运动有利于血液循环和血糖控制，血糖稳定、大脑供血充足有利于保持清醒。每天保持一定强度的运动，有助于改善夜间睡眠质量，也有利于白天保持精力充沛。
有研究显示，参加体育锻炼的人相对于没有运动习惯的人罹患老年失智的风险明显降低。建议每天至少30分钟有氧运动，每周2-3次抗阻力肌肉训练。
四：脑力训练
有研究表明训练可以提高儿童和成年人的认知能力，原因可能与大脑脑区血流量增加、多巴胺受体密度发生变化、大脑突触活动减弱、兴奋性增强有关。因此，主动地参与一些复杂的认知活动，例如语言学习、益智游戏、社会交流等，不断有意识地锻炼大脑，大脑会越用越聪明。
五：心理
保持轻松愉悦的心情对于脑力的发展也有益处。紧张、焦虑、压力等会升高体内皮质醇水平，长期皮质醇水平过高对大脑的学习能力和记忆能力不利。
