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1.当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是（ ）
A.SmIg的检测
B.CD抗原的测定
C.OT试验
D.Ig浓度测定
E.特异性抗体产生能力的测定
答案:ABDE
2.关于腰椎间盘突出韵非手术治疗，下列正确的是 （ ）
A.无神经根粘连者，多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压，有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引，髓核可回纳，部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引
答案:ABCD
3.下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药（ ）
A.金合剂
B.氯喹
C.青霉胺
D.氢氧化铝
E.甲氨蝶呤
答案:ABCE
4.牙周炎时牙槽骨破坏的形式有（ ）
A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对
答案:ABCD
5.女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（ ）
A.流产率高
B.血中TBG结合率高
C.应慎用普萘洛尔(心得安)
D.治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查
答案:ABCDE
6.下述哪种药物阻止DNA合成，干扰细胞代谢，促使其死亡（ ）
A.长春新碱
B.马利兰
C.氟尿嘧啶
D.丝裂霉素
E.多柔比星
答案:DE
解析:丝裂霉素、多柔比星可抑制DNA合成，从而干扰细胞代谢。长春新碱可抑制蛋白质的合成与功能。氟尿嘧啶会干扰核酸合成，故可同时使DNA与RNA的合成受到抑制，防止细胞的分裂和增殖。马利兰又称白消安，属甲烷磺酸脂类，进入人体内磺酸酯基团的环状结构打开，通过与细胞的DNA内鸟嘌呤起烷化作用而破坏DNA的结构与功能。
7.在流行病学研究当中必须设立对照的有（ ）
A.横断面研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.临床试验
E.社区实验
答案:BCDE
解析:1.①病例对照研究：亦称回顾性研究，是比较患某病者与未患某病的对照者暴露于某可能危险因素的百分比差异，分析这些因素是否与该病存在联系。②队列研究：是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。③临床试验：指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的副作用。④社区实验：是以尚未患所研究疾病的人群作为整体进行试验观察，常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价。⑤横断面研究：是在某一特定时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。根据定义，可以推断出病例对照研究、队列研究、临床试验、社区实验需要设立对照组，故选BCDE。
8.骨性关节炎康复治疗的目的是（ ）
A.减轻疼痛
B.恢复功能
C.延缓进展
D.改善症状
E.促进软骨生长
答案:ABCD
解析:适当的体育运动、肌力训练、关节功能训练有利于改善关节软骨营养，防止肌肉和软骨萎缩，增加关节周围肌肉力量，可提高关节稳定性，保障关节正常力学传导，缓冲运动对关节的冲击力，使关节受力均匀，有利于维护关节本体感觉，保护关节，防止退变,可减轻疼痛、改善症状、延缓进展、恢复功能。但无促进软骨发育的作用。关节内注射玻璃质酸钠，才可以修复关节软骨，促进软骨再生，润滑关节，此种治疗方式不属于康复治疗的一类，故不选。
9.急性肾衰少尿期的特点（ ）
A.24小时尿量少于400ml
B.高血钾
C.高血压
D.贫血
E.低血钾
答案:ABC
解析:因为急性肾衰竭少尿期的临床表现主要是恶心、呕吐、头痛、头晕、烦躁、乏力、嗜睡以及昏迷。由于少尿期体内水、钠的蓄积，病人可出现高血压、肺水肿和心力衰竭。当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄，造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热，则蛋白质分解代谢加快，血中尿素氮、肌酐快速升高，即形成尿毒症。本期主要特点是：尿量减少：尿量骤减或逐渐减少，每天尿量持续少于400ml者称为少尿，少于50ml者称为无尿。ATN患者少见完全无尿，持续无尿者预后较差，并应除外肾外梗阻和双侧肾皮质坏死。由于致病原因和病情轻重不一，少尿持续时间不一致，一般为1～3周，但少数病例少尿可持续3个月以上。一般认为肾毒性者持续时间短，而缺血性者持续时间较长。若少尿持续12周以上应重新考虑ATN的诊断，有可能存在肾皮质坏死或肾乳头坏死等。对少尿期延长者应注意体液潴留、充血性心力衰竭、高钾血症、高血压以及各种并发症的发生。所以本题选择ABC。
10.阑尾周围脓肿手术适应症是（ ）
A.腹痛加剧
B.病史超过7天
C.包块愈来愈大
D.发热持续不退
E.病人情况良好，病情稳定
答案:ACD
解析:阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流，但单纯在西医抗炎治疗下症状可缓解，需时间较长，轻者常有持续性后遗症和疾病，重者可有脓肿破溃引起全腹膜炎、腹膜残余脓肿，化脓性门静脉炎等严重并发症。手术指征是：（1）凡经强有力抗生素治疗3天以上，腹痛不缓解，体温不降，右下腹包块或炎症范围不缩小，白细胞总数不降低者；(2)阑尾炎病程超过3天，但腹痛较轻，体温不超过39℃，白细胞总数不超过12×109/L，估计右下腹炎症不严重者；或反复腹痛多天后又转为严重而持续的右下腹痛不超过3天；（3）虽B超显示右下腹有液性包块，但出现严重而持续的右下腹痛不超过7天；（4）右下腹痛或转移性右下腹痛超过3天，B超显示右下腹有液性包块，但右下腹炎症较局限，右侧腹肌紧张度不高，未扪及边界不清的包块或扪及的包块边界不清且质软。急性阑尾炎病程超过3天或形成阑尾周围脓肿主张采用非手术治疗，待炎症消退3月后再行手术治疗切除阑尾，其理由主要是避免肠瘘、腹腔感染等并发症发生。所以B,E错误，ACD为正确答案。
（医考无忧包过班）
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