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日前国家食药监总局发布的《2016年度药品检查报告》指出，在检查中药品流通领域暴露出了三个方面问题，并表示今年要继续加大检查力度，逐步净化流通领域秩序。报告所指的三方面问题是：
1、购销药品时，证（许可证书）、票（发票、随货同行票据）、账（实物账、财务账）、货（药品实物）、款（货款）不能相互对应一致；药品未入库，设立账外账，药品未纳入企业质量体系管理，使用银行个人账户进行业务往来等情形。
2、伪造药品采购来源，虚构药品销售流向，篡改计算机系统、温湿度监测系统数据，隐瞒真实药品购销存记录、票据、凭证、数据等，药品购销存记录不完整、不真实，经营行为无法追溯。
3、未按规定对药品储存、运输、进行温湿度监测。
只有做到了“来源可追溯、去向可查询”，才可能实现“风险可掌控、责任可追究”，这是药品质量安全监管的重要基础，也是推行两票制的核心要义之一，即官方表述“实现药品质量价格的可追溯”。
国家版及各地两票制的方案都规定，医疗机构在验收药品时必须验明票、货、账三者一致方可入库、使用，不仅要向配送药品的流通企业索要、验证发票，还要求流通企业出具加盖印章的由生产企业提供的进货发票复印件，两张发票的药品流通企业名称、药品批号等相关内容互相印证，且作为支付药品货款凭证，纳入财务档案管理。如果不符合两票制规定，医疗机构不得验收入库，生产流通企业则可能被取消药品招采和配送资格，被踢出市场。
两票制全面落地在即。《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》要求，2017年年底前，综合医改试点省份和前四批200个公立医院综合改革试点城市所有公立医疗机构全面执行“两票制”，鼓励其他地区实行“两票制”。国家卫计委要求各省市在6月底前出台两票制实施方案。有报道说目前已有27个省市完成了国家卫计委规定的动作。
同时，税务稽查也在各地开展的如火如荼。宁夏自治区国、地税联合开展2017年度医药行业税收专项整治，要严厉打击医药企业虚开增值税专用发票等违法犯罪行为。江西南昌国、地税联合召开专项整治暨自查辅导会，刮起了医药行业税务稽查预警风暴。湖南邵阳国、地税联合，并与公安、药监、银行等部门协作开展专项整治工作。从各地动作看，维护医药领域税收管理秩序的态度是坚定的、行动是坚决的。
此外，国务院办公厅发布的《进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》要求，积极推行药品购销票据管理规范化、电子化。国家卫生计生委副主任曾益新也表示，要用信息化手段加快推进电子发票和电子签验，推动落实“两票制”。去年上线的金税三期工程未来和国家药管平台、医保平台等实现对接，进行大数据共享，也是大概率事件。药政管理将逐渐走向规范化、扁平化和透明化。
药品流通转型升级迫在眉睫。两票制的实施、“互联网+药品流通”模式创新，都对流通行业的转型升级提出了更高要求。从国外的经验看，扁平化是流通体系的发展趋势，据国家卫计委卫生发展研究中心傅鸿鹏介绍，美国、法国和澳大利亚，前三位批发商均占据该国药品市场份额的90%以上。我国《药品流通行业十三五规划》也定了目标，到2020年，药品批发百强企业年销售额占药品批发市场总额90%以上、药品零售百强企业年销售额占药品零售市场总额40%以上、药品零售连锁率达50%以上。
不用很久，将进入剩者为王的时代。
文 | 医谷 李国庆 厦门海西医药交易中心
医谷和中国医疗器械研产销大联盟将于2017年 7月22日在上海举办 “2017年两票制应对策略研讨会”，研讨会上
首次由中国医疗器械实战培训第一人王强老师讲解医用耗材二票制唯一的应对模式：3+6+1
本次研讨会以“平台经济+合规合作+共赢共荣”为主题，将邀请中国知名医疗器械营销管理专家王强和大家共同探讨医疗器械行业合作共赢之路。
主讲嘉宾
王强：中国医疗器械实战培训第一人，中国知名医疗器械营销管理专家，IPTA国际职业认证培训师，北京大学特约讲师。
二十年医疗器械行业实战及培训经验，历任区域经理，大区经理，营销总监，首席代表，联合创始人。
在《医谷》 《医药经济报》 《中国医疗器械信息》 《中国医药联盟》 《世界医疗器械》《麦科田医疗》《医疗器械经销商联盟》《medworld医疗世界》《A中国医疗器械研产销大联盟》等专业杂志，报纸，网站和微信号上发表五十篇医疗器械行业分析和营销管理方面的文章，详情百度一下：医疗器械王强。
以“实战，精彩，受益”的讲课风格给几十家国内外知名医疗器械企业做内训。
组织机构
主办单位：医谷、中国医疗器械研产销大联盟
承办单位：上海信竹文化传媒有限公司、武汉市合纵智达科技有限公司
会议流程和重点研讨议题
引子：一个视频，一张图片引发的思考
一、十五大因素对医疗器械行业的影响
二、药品二票制的分析和解读
三、两票制和配送，打破医用耗材市场格局
四、五省三市医用耗材二票制的解读。
五、医用耗材大洗牌：3+N 模式一统天下
研讨：我们应做好哪些准备工作去应对两票制和集中配送？
六、为什么CSO不能解决医用耗材两票制？
七、3+6+1法则才是解决医用耗材两票制的终极版
研讨：我们如何运用3+6+1法则去解决医用耗材两票制？
八、在合规的情况下，如何做到规避财务风险和降低财务负担？
医用耗材的案例：区域市场如何从35万到386万的飞跃。
会议时间
2017年7月22日
上午 9:00——12:00
下午 14:00——17:00
会议地点
上海（具体地址会在会议举办前15天内通知）
参会说明
2017年7月21日 报到
7月22日 正式会议（9:00——17:00）
参会对象
因本次会议为内部研讨会，参会对象仅限于医疗器械或医药代理商，物流商业配送公司，医疗器械生产企业的总经理，营销总监，大区经理，分公司经理等营销管理人员，还有医疗和医疗器械投资机构负责人。
参会人员承诺对讲课内容不得传播，不得录像，录音。报名缴费后视为认可本条款。
本次研讨会参会人数控制在八十人，名额招满即止。
参会费用
2600元/人
早鸟价：
7月10日之前报名享受优惠价
2000元/人
会议费用包含会议注册费、资料费、餐费（7月22日中餐）
来回路费和住宿费由参会人员自理
汇款信息
收款单位：上海信竹文化传媒有限公司
收款账号：3105 0162 3600 0000 1330
开户行：建设银行上海第一支行
说明：
