请给医生一个冒险的理由吧……
来源：医护讯
近日，一则医疗纠纷引起了医学界的广泛关注。
据北京晚报报道，一名87岁患者董某突发晕厥，在北京积水潭医院治疗，诊断其为脑梗，医院表示，患者董某患有严重的心肺疾病，十分需要安装心脏起搏器，患者家属接受了该建议。
然而两个月后，87岁的患者董某因重症肺炎去世，家属认为，这是因为手术后，患者暴发急性左心功能衰竭等问题造成的，遂起诉医院至法院。
法院认定积水潭医院的医疗过错对患者死亡有50%责任，并按比例赔偿董某家属丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计21万余元。
鉴定机构通过全面分析病历资料后认为，患者董某从医学角度来看可以安装心脏起搏器，但同时患者也存在不适合安装的因素，比如：高龄、存在多类型心律失常、具有多种心脏器质性病变等。
而在医院的病历中多处可见对患者安装起搏器的好处建议和告知，却没有告知安装的不利方面和风险，患者在安装心脏起搏器后，病情反而明显加重且一直未能明显改善，因此，鉴定机构表示，医院存在医疗过错，该过错与老人死亡具有一定的因果关系。
不知道各位医生看过以后什么感觉？
就当下这种医患关系，一个87岁的高龄患者，合并多系统疾病，做手术的医生，怎么可能不向患者家属告知一个87岁老人安装起搏器的风险？你信吗？
笔者作为一个外科医生，对于手术的知情告知流程，实在太熟悉了。任何一个手术前，签署手术同意书是必须的一个流程，一句话：不签字不手术。外科门诊的几分钟的小手术，都要签署手术同意书，更别说心血管科的心脏起搏器手术了，越是级别高的医院，手术同意书越详细，甚至一页都打不完。
作为一个国家级大医院，积水潭医院不可能不签署手术同意书。因为如果术前没有签署手术同意书，那么这个官司，一定会判医院100%责任。
那么为什么医院还要承担如此大的责任那？一个87岁的高龄患者，合并多系统疾病，就算吃饭、走路都可能出现意外情况，何况是做手术
（以下文字来自人民日报，内容与本事件无关，文字有改动）
医学是一门不确定的科学。生与死，只有概率，没有定数。一般来说，风险和收益成正比。医生越是敢冒风险，患者的收益就越大。如果患者给予医生理解和信任，愿意跟医生共担风险“赌一把”，医生就会迎“险”而上，为患者赢得一线生机。
