切实落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇相关政策。
作者丨常乾坤
来源丨"医学界"微信号
5月23日，国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，文件要求消除社会办医的体制机制障碍，各地要制定具体办法，切实落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇相关政策。
其实关于“技术职称考评”，早在2012年4月，时任卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟便指出要多方协作共同促进民营医院健康发展，在职称评定等方面，对公立医院和民营医院一视同仁。然而，对于虽然从中央到各省市都明确表示，民营医院职称的职称晋升始终处于一种束缚内，值得我们深思。
民营医院职称问题阻碍人才流动
虽说有很多人认为“职称只是一个虚名，没有多大作用”，但在当前这个阶段，这个虚名还是在很大程度上影响着医生护士的方方面面，所以也无法忽视。
据不少民营医院的同仁反映，跳槽后最大的困局就是职称晋升，很多人甚至再无晋升的机会，不禁让人唏嘘。
众所周知，公立医院科研条件好，职称晋升有专门的部门与人员负责，所需的材料档案、培训机制、行政审批都占尽优势，公立医院医生的晋升更像是一条大路，具体能不能晋升除了个别的额外因素外，基本上可以靠着自己的努力争取到。但民营医院医生的晋升要经过层层行政部门的审批，“卡”、“限”、“控”等现象比较严重，各种因素的干扰较多，得到的名额机会更少，再加之民营医院结构精简，不少都没有专门负责医生晋升的部门或人员，很多事情都要自己亲自去跑，这就成了不少医生同仁去民营医院的最大顾虑。
为啥民营医院职称评定难以享受同等待遇？
虽然国家相关政策曾强调民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇，但在实际落实过程中，却被反映政策与现实落差太大。
一是负责职称评定的都是公立医院的专家，他们所占的立场与视角，对民营医院医生的能力素质评判容易戴上有色眼镜，使得民营医院的医生难以有任何优势；
二是职称晋升需要有论文发表作支撑，一方面民营医院的经营理念导致了其难有科研论文与成果，另一方面优秀的学术期刊往往在公立医院或单位的主管下导致民营医院医生发表论文难；
三是相关行业协会（如医学会）亦为公办，不少医生从公立医院辞职后就很难再担任职务，缺少相互之间的交流与了解，职称晋升所需的学术课题等要求难以达标。
打通民营医院职称晋升通道需多方努力
2013年9月，《无锡商报》一篇文章《民营医院十年来无一人生正高》，报道说自民营医院进入无锡十年间，从无一人在民营医疗机构的岗位上晋升正高级职称，这让人从中看到了民营医院职称晋升的凄凉与悲壮。如今，国务院下文要求各地制定具体办法，很大程度上可解除往民营医院跳槽医生的后顾之忧。
但若期望享受与公立医院医生晋升的同等待遇仍有很多工作要做：
一是要加快弱化科研论文、计算机、英文等方面要求的步伐，让专业技术与实践能力成为职称评定的主要依据；
二是进一步推进公立医院经营的管办分离，打破现有体制对各类资源的垄断，让更多的医生有体制之外的选择；
三是建议民营医院医生成立自己的专业协会，加大彼此之间的交流，推动行业自律，提高话语权。
四是健全民营医院人才培养与晋升路径，出台相关的政策要求完善部门设置，保障医生提升自己的权利。
深化医疗体制改革，加大医疗技术人才的流动，才能进一步激发医疗领域社会投资活力，调动社会办医积极性，促进社会力量提供多层次多样化医疗服务，满足群众多样化、差异化、个性化健康需求。我们期待针对民营医院职称晋升方面具体办法的出台，让更多的医生同仁享受到这一重大利好！
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