宝宝没胃口的真相，没大人想的那么简单

刘遂谦，临床营养师，悉尼大学营养学硕士，多家营养专栏专家顾问，擅长婴幼儿及儿童的喂养、饮食教育及营养发育指导。

伴随着宝宝开始广泛接触各种固体食物，爸爸妈妈们新的担忧也随之出现：挑食、偏食开始成为最让家长头疼的饮食问题。

很多家长都会跟我诉苦，说无论自己怎么变着花样给宝宝做辅食或三餐，都难让“小祖宗”顺利张嘴，即便是吃，往往也就是象征性的几口，让害怕他们吃不饱吃不好的大人们不知如何是好。

那么，宝宝“偏食、挑食”是怎样形成的呢？真的是他们偏食挑食吗？会影响生长发育吗？如何干预和纠正呢？

对于那些只是挑挑拣拣，但还是可以喂几口进去的情况，充其量是因为喂养方法不当而导致没能建立起健康的饮食习惯和进食行为，并不能被归为挑食偏食。

轻～中度挑食：宝宝通常不会完全回避某一种类、或质地、或粘稠度的食物。生长发育并没有受影响，也没有其他的医学问题。

重度挑食：宝宝会完全回避某一种类（食物过敏不能算在内）、或质地、或粘稠度的食物。生长发育已经明显受影响，或者伴随了其他的医学问题。

所以，很多被家长们描述为“特别挑食”的宝宝，其实只是他们吃的食物种类相比于家长的期盼值略少，多样性稍差，但是并没有少到存在明显的营养素摄入不足，也没有因此而导致生长发育偏离了自己的生长轨迹，充其量算是轻度挑食。

有研究证实：很多挑食的宝宝，由于他们能够从零食或奶类中获得一部分能量，因而如果以身高体重来衡量，他们的生长在同龄孩子中并没有明显差异，即便体重偏轻一些，仍然处于正常范围内。

由此可见，就算是宝宝出现了轻度的挑食，家长也不要焦虑过度，不要因此而让紧张情绪给喂养和饮食教育增加难度。毕竟，坏情绪是会传染的！

1.宝宝生长发育阶段

最为典型的就是宝宝进入幼儿期、即跨入他们生命中的第二年的时候。

宝宝在婴儿期（1岁以前）的生长发育速度是他们人生中最快的阶段。

从满1周岁开始，人体的生长速度就会出现明显的减慢，新陈代谢速度的改变会导致宝宝们的食欲相应下降、对热量等营养素的需求量也下降，吃得没有1岁前猛，身长体重的增加速度明显没有以前快。

但是，很多家长缺乏这方面的知识，认为宝宝应该还像婴儿期一样火箭般地冲刺，当父母的期望值和宝宝的实际发育速度出现明显差距的时候，父母们往往会主观地误认为宝宝“挑食”了、并因此更加关注饮食问题。

你们看，问题其实出在了父母身上，而非宝宝。

2.口腔健康出了问题

当宝宝有口腔溃疡、鹅口疮、出牙痛等口腔疾病的时候，他们当然会拒绝某些质地或口感的食物（如硬质难咀嚼的、或者太过酸甜刺激的）。

3.食物过敏

一部分食物（水果蔬菜较为常见）容易引发口周过敏综合征，会让宝宝在进食这些食物后出现口周皮肤及唇的红肿，有的宝宝还会有针刺感，更为严重的甚至会咽部不适。

这些不适症状都会让小家伙们害怕再次接触这些食物。

4.宝宝根本就不饿，或者身体不舒服等。

1.环境/遗传因素

有临床对照研究发现，妈妈孕期饮食构成，对于胎儿出生后的食物喜好和辅食添加难易程度会造成影响。这与食物中的一些成分可以通过羊水被胎儿吞咽并形成记忆相关。

再就是，家庭成员的饮食习惯和饮食结构，无疑会导致宝宝的“复制”。

当全家人都不爱吃萝卜的时候，这种食材出现在餐桌上的几率和被大人称颂的可能性微乎其微，宝宝又怎能“意外”地爱上萝卜呢？毕竟对一种新鲜事物的接纳，是建立在反复接触并视为安全的基础上的。

2.厌新或恐新心理

辅食添加阶段，不是每一种食物都能很快被宝宝顺利接受。

很多家长在给宝宝试了一两次某种食物、被宝宝拒绝后，就盲目断定宝宝“不爱吃”并停止尝试。

事实上，对宝宝而言，他们不会一开始就认为这种“东东”是可吃的、安全的食物。

而就在他们还在纠结和认知的过程中的时候，如果家长停止尝试，宝宝会这么想：“妈妈不再给我做这个东西了，那一定不是好东西”，他们还会因此而对这种食物产生恐惧心理，因为在他们看来，只有好东西才会被妈妈反复给予自己。所以，这是父母亲手培养出的挑食。

3.口腔功能异常

6~8个月龄，是宝宝训练咀嚼吞咽功能的敏感期，一些家庭因为担心孩子吃不好、咽不好而未能及时进阶食物的质地和硬度，进而错过了这个敏感期，导致宝宝咀嚼吞咽能力的协调性差。另外，进食障碍也会影响这一功能。这也是为何蔬菜和肉是4~36个月宝宝中最常出现的被“挑”食物。

4.口味或气质过于敏感

每个宝宝的味蕾发育和气质类型都是不同的，这会影响他们接受新食物的速度。

例如：口味敏感的宝宝，偏向于更为细软的食物；不敏感的宝宝，则更容易接纳质硬块大的食物。

气质敏感或安全感稍差的宝宝，接受新食物的速度和反复次数是绝对比性格粗枝大叶的宝宝要慢而多的，因而他们在辅食添加过程中，需要家长给予更多的耐心。

5.因为感觉不佳而厌恶食物

一部分宝宝，会因为我们无法得知的原因（比如：不喜欢食物的颜色、气味或形状，或者曾经在进食这种食物的时候有过极为不愉快的经历如因刺激而强烈呕吐等）而对某些食物特别“没感觉”甚至“厌恶”。

6.孤独症患儿

看过这篇文章，希望帮助家长们正确分辨挑食偏食，避免盲目焦虑和错误干预。同时，找对原因，才能更好地对症下药，解决宝宝偏食问题，帮宝贝们建立良好的饮食习惯。