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吃一点就肚子胀,这是消化不良吗?

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2016-09-15 11:59

正文


放假在家,好多人的日子就是睡吃睡吃睡吃……然而,好多人觉得 「我好像没吃啥,就又有吃撑的感觉了」。


腹胀,俗话说就是 「感觉肚子里有太多的气」 。


它可以说是最常见的消化道症状之一(据说能挤进前二名),程度可以从轻微不舒服到十分严重,甚至影响生活。


有一部分患者是肝硬化腹水、肠梗阻等疾病,肚子里确实有东西引起的腹胀,一般把这个病治疗好后,腹胀也会变好。


所以今天我们主要来探讨一下,困扰大家更多的便秘、肠易激综合征等 功能性胃肠病 引发的,慢性腹胀的问题。


腹胀究竟是什么?

胃肠病专家认为,腹胀主要是患者主观觉得不舒服,重点在于主观感觉,而不是肚子里真的有多余的气体或者水,是来自于大脑的信号。


以前人们认为,腹胀与肚子里多余的气体,是直接相关的,但实际上很多腹胀的患者,检查过后并没有发现肚子里有多余的气体或者腹水。


在日常的医疗工作中,肠易激综合征等容易有腹胀的患者,常常有一定的情绪或者精神问题。于是,有时候医生会跟患者说,不需要吃药,回家好好调整调心情,就会好的。


为什么会发生腹胀呢?

很可惜,医生们目前还没搞清楚,为什么这些患者肚子里明明看上去都是好的,却仍然觉得肚子胀。简单介绍以下几种最有可能的原因:


1. 肠道高敏感性


这是很多医生都认同的,关于功能性胃肠病的一个理论。简单地讲,就是这部分患者的肠道神经比较娇气,所以对于大部分人来讲较轻或正常的刺激,就可以让他们感觉到腹胀、腹痛等肚子不舒服。


2. 产气细菌增多


相信爱看丁香医生的你一定早就知道,我们的消化道里其实并不「干干净净」,还有着千千万万的细菌定植。对!有人觉得就是这些细菌搞的鬼,于是就用了一些实验的方法,检查了功能性胃肠病患者和健康人的粪便、肠粘膜等。


结果确实发现,一些被腹痛、腹胀等问题困扰的功能性胃肠病的人,产气的细菌数量增加,而它们很有可能就是引起这些症状的重要原因。


3. 大脑判断错误


大脑如果出现了问题,也可能会引起腹胀的困扰。


腹胀毕竟是一种主观感受,而这种感受最终还是由大脑得出。这也就不难解释为什么很多长期腹胀的患者,可能会伴有轻度的精神障碍。


胃肠道里也有神经系统,而且和我们的大脑还有一定的相似性。现在也有人将其统称为「肠脑」,并展开了大量的研究。


4. 其他


除此之外呢,胃肠动力减弱、食物不耐受、糖吸收不良综合征和长期便秘等,都有可能引起慢性腹胀。



老是腹胀,我该怎么办?

以下提供几个简单实用的建议:


1. 调节心情


生活工作压力大、焦虑、抑郁等精神障碍,都是引起功能性胃肠病的重要原因,所以对于大部分的腹胀患者来说,可以通过运动、旅游、多想多做些开心的事情等方式,来调节情绪、缓解压力,同时可以转移注意力。


但是,如果通过自己的努力,仍然无法走出焦虑、抑郁,那么应该尽快向专业的精神科或心理科医生寻求帮助。


2. 吃对东西


腹胀的人群中,很大一部分有肠道微生态的失调或改变。肚子里产生了过量的气体,气体又都积在肠子里,就会引起腹胀了。因此可以多吃新鲜水果蔬菜、比如少吃苹果、芒果、樱桃、蜂蜜、韭菜等,还有难吸收的短链碳水化合物较多的食物,这有可能会加重腹胀。


像有的人喝了豆浆、牛奶就会一直放屁,一吃红薯就觉得肚子胀,就完全可以把这些食物统统列入黑名单。


3. 适当用药


已经有很多的研究证实了抗生素、益生菌、促动力药甚至是抗焦虑抑郁药,都有助于改善功能性疾病引起的腹胀、腹痛、腹泻。但也有专家认为这是安慰剂效应。


但普遍还是认为,益生菌在调节肠道菌群平衡方面有一定的用处,促动力药物可以加速胃肠道的蠕动,对于功能性胃肠病或便秘引起的腹胀,也有一定的效果。


所以可以适当使用一些药物辅助治疗。但所有的药品,都建议在医生指导下,千万不要自行购买服用,特别是抗生素、抗焦虑药物。使用不当的话,可能引起不必要的副作用。


4. 求助医生


如果你已经尝试了改变生活方式、多种药物治疗,但还是饱受腹胀的困扰,那么就应该去找消化科医生咨询,看看是不是要进行其他治疗。







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