专栏名称: 健康界
健康界:华语医疗智库—为了更好的医疗服务。
目录
相关文章推荐
黑龙江卫视  ·  红霉素软膏千万不能随便用!赶紧告诉家里人 ·  昨天  
解螺旋  ·  DeepSeek接入PubMed直接封神!医 ... ·  4 天前  
医学界  ·  这个省卫健委,4位医学博士坐镇 ·  3 天前  
51好读  ›  专栏  ›  健康界

浙医二院“唤醒”管理工具 开辟院内质量管理联动坦途

健康界  · 公众号  · 医学  · 2017-04-28 21:12

正文

摘要

过去几年,浙医二院以管理工具为齿轮,让“院内联动”散发活力。

来源:健康界 作者:马晓蓓


随着医改日趋深入,分级诊疗、医保支付方式改革、现代医院管理制度等“处方”,给公立医院管理提出全新的机遇和挑战。无论如何,提高医疗质量和运行效率成为公立医院管理者的必答题。


怎样提高?激活院内联动可谓一条坦途。正因为如此,过去几年,浙江大学医学院附属第二医院(下称浙医二院)以管理工具为齿轮,让“院内联动”散发活力。


联动实例1:跨科室PDCA提升医疗质量

众所周知,医院质量与患者安全是医院发展的生命线。医院领导的重视程度与推动力量可以说起着决定性作用,关乎医疗质量与安全的广度、深度乃至最终成效。


浙医二院质管办主任戴晓娜认为,院领导需建立一种追求质量改进的理念,让医护人员学习和贯彻,形成自上而下,乃至全院自发推行PDCA的氛围。


PDCA循环在浙医二院的应用可谓“无孔不入”,不仅在单一科室,还可能是跨科室。 戴晓娜 举例,一个脑梗塞病人缩短从急诊室到血管开通时间的项目,不仅以神经内科为主导,还有急诊护理团队、放射科、检验科、后勤支持系统均需要共同参与进来。如果只有神经科开展,项目很难完成。


相对单一科室开展PDCA循环,跨科室开展PDCA循环更有难度。不仅需要开展全员培训,让员工了解并参与到项目中,还需要建立一套“支持系统”,定期查看各科室开展的情况,当他们需要帮助时及时提供援手。


跨科室开展PDCA循环,有时会以一个科室为主导,大部分工作由其完成,其他科室也需要提供支持和配合。“在这一点上,需要各科室达成共识,全力开展工作。” 戴晓娜 说。


联动实例2:RCA把控医疗质量

RCA是根本原因分析法(Root Cause Analysis)的英文简称。


这个方法起源于美国,最早应用于航天、核能等产业,后来获得国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)的认可。


浙医二院自2011年启用RCA,首先从组织架构设置方面下功夫,以院长为一把手,科主任为第一责任人,质量安全管理委员会和临床安全小组负责基础质量管理,职能科室则承上启下,做好服务。


一旦遇到警讯事件,医院会在规定的时间内完成事件的原因分析、改进和跟踪,45天内出具RCA报告,并制定后续改进措施。


浙医二院院长王建安认为,实施RCA首先关注系统和程序,而不是个体医护人员,避免向医护施压,以及规避审讯式访谈,同时着力查清楚医院哪些因素可能导致问题发生。因此,RCA有助于解决医院存在的系统性问题,避免治标不治本的常见短板。


联动实例3:构建无缝隙血栓防治体系







请到「今天看啥」查看全文