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肠癌为什么盯上你?30岁后,很多人已经是早期

杏仁医生  · 公众号  ·  · 2017-11-09 20:01

正文

就在前不久,曾主持央视《新闻联播》、《今日说法》、《焦点访谈》等栏目的知名主持人肖晓琳,因肠癌病逝。


年仅55岁的肖晓琳去世前说:“ 要宣传,不要像我一样忽视健康。 你们健康、长寿,我就在。”


最新发布的《中国大肠癌预防和筛查白皮书》显示, 我国肠癌发病和死亡率从30岁开始,到40岁-45岁以后迅速上升。

全国大肠癌专业委员会主任委员张苏展教授向我们介绍:


“很多人30岁后,饮食油腻、久坐、缺乏运动,常常拉 肚子、便秘,甚至大便出血。 这些其实都是肠癌的高发人群,但可能一辈子都忍着不愿意做筛查,等查出来了,已经是晚期了。



发病率高,生存率却不到美国的一半


我国肠癌的发病递增速度已经是世界平均的2倍,且有明显年轻化趋势。


发现有腺瘤息肉的患者最年轻的只有16岁,确诊为肠癌的仅23岁。 30—74岁的高风险人群腺瘤发现率高达6.1%, 相当于每16人就有一人有腺瘤或者息肉。


(高风险人群,是指过多食用高蛋白高脂肪食物、便秘、腹泻、大便出血和有肠癌肠胃病家族史的人群。)


美国、日本、韩国、中国香港等国家地区,整体发病率也较高, 但统计显示, 我国整体结直肠癌病人的5年生存率为30%,而美国为64%,不到美国的一半。

为什么两者差距如此之大?


原来, 肠癌 早期没有非常明显的症状 ,如果早期不进行筛查,发现时就已经是中晚期。 我国每年肠癌患者中, 30%的患者查出时已经是晚期,晚期生存率只有5%。


各国对于肠癌的早期筛查都有明确指南, 美国预计2018年早期筛查普及率达到80%。


而我国筛查普及率可能连8%都不到。


2015-2017 年广州首轮肠癌筛查显示,8万多人中确诊肠癌的竟有40人之多;而上海,每10万人就有近70人确诊肠癌。 这些患者并不清楚肠癌早期筛查的重要性,等到发现是中晚期,整个家庭都受到了巨大的伤害。



早筛查,提前5年发现肠癌


为什么郑树、张苏展、顾晋、蔡三军等国内顶尖的肠癌专家,都推荐大众进行早期筛查?


张苏展教授解释:


“肠癌从增生到晚期,通常要经历10年左右的发展期。越靠近晚期,治疗生存率就越低。


早期的小腺瘤一经发现,完全可以直接切除,即使是I期的腺癌,只要发现及时,生存率也高达95%。但大多数患者发现时已经是中晚期(II期、III期、IV期)了,IV期的5年生存率只有5% 。”



除了经常腹泻、大便出血等症状外,人们也很难辨定自己是否患病,早期筛查是最好的方法。


很多患者家属听到中晚期的消息频频落泪,医生看了也很惋惜:


这些患者在潜伏期的5-10年中,但凡进行一次筛查,或许就能逃出死神的魔爪,但在早期就发现肠癌的患者不到总体的10% 。”


很多人抱着侥幸心理,到了年纪、甚至有了明显肠胃不适的症状,仍然忍着不做筛查。殊不知, 早期如果及时发现,相当于提前5—8年发现肠癌。


如果发展成晚期,治疗效果和痛苦程度不谈,手术加化疗费用达到30—50万甚至上百万,给家庭造成巨大的负担。


医生建议:


40岁以上人群应每年筛查一次

40岁以下人群每3—5年筛查一次


特别是以下4种情况 的高危人群 ,如果满足其中的2种,建议尽早做一次筛查:


1. 年龄在30岁以上,近2-3年没有 做过肠癌筛查

2. 有经常肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等症状

3. 家族中有肠癌、肠胃病患者

4. 本人有癌症史或者肠胃病史、肠息肉史



权威认可,最安全方便的筛查方法


肠镜是人们最熟悉的肠癌筛查方法,但 很多患者非常排斥肠镜。


不少患者表示:自己、爸妈、丈夫亲友长期出现 肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等症状,或有直系亲属查出了肠癌,心里其实非常担心,觉得应该检查一下。


但一想到肠镜要从肛门进入身体、需要灌肠、疼 痛等原因,就一拖再拖。


浙江大学肿瘤研究所学术委员会主任郑树、复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任蔡三军等多位权威专家建议:


部分地区的肠镜依从率甚至不足三成,严重影响了肠癌检出率,耽误最佳治疗时机。 高危人群推荐使用 无创肠癌基因检测 ,无痛安全,准确率高,一次筛查让一家人安心。


1. 筛查精度高,提前5年发现肠癌


2014年,美国食品药品监督局正式宣布,批准 无创肠癌基因检测 方法用于结直肠癌的筛查。相对粪便隐血免疫化学检测(FIT), 无创肠癌基因检测 结果更加准确,比值为 92% vs 74%(P=0.002)。


无创肠癌基因检测 可发现直径1cm 以上进展期腺瘤和早期肠癌病灶 。按结直肠癌疾病发展期来看的话, 相当于可以提前5—8年发现肠癌的早期危险因素,给予早期治疗充分的时间。


2. 无痛安全,不用受肠镜之苦


无创肠癌基因检测 直接检测大便中肠道脱落细胞的遗传物质, 整个过程无痛安全,不用承受肠镜之苦。


同时,因为无需服用任何药物,也不用设备侵入身体, 孕妇、体质虚弱的女性、老人等人群都可以使用。


很多人的爸妈、丈夫有了症状,但因为不想做肠镜、没时间一直拖着没有筛查,非常适合无创基因检测。


国内肠癌领域的学术专家,在无创肠癌基因检测上给予了大力的支持:


郑树 浙江省功勋教授,浙江大学肿瘤研究所学术委员会主任

1975年-2000年,美国获益于结直肠癌筛查,发病率下降22%,死亡率下降26%。大肠癌患者的生存率与诊断时机有直接关系。 就中国国情来讲,要求所有人全部做肠镜是不现实的,高危人群推荐使用分子检测手段( 无创肠癌基因检测 )提高肿瘤检出率。


顾晋 北京大学首钢医院院长、普外科首席专家

从最初单个细胞出现异常并长成息肉,到最终发展为结直肠癌,大约需要10年左右的时间,绝大多数息肉都可以在早期检测到,并在发生癌变之前切除。但是, 早期肠癌患者没有特别明显的症状, 目前中国肠癌早诊率低于10%,很大原因就是害怕肠镜检查的疼痛。无创肠癌基因检测在保证准确度的同时,避免了创伤,是普及早筛非常重要的研究成果。


夏医生 杏仁医生平台皮肤科主治医师、体验了无创肠癌基因检测

我是结直肠癌高危人群(直系亲属有相关病史),知道筛查的重要性,但每次做肠镜检查真是痛苦的不行。虽然自己也是医生,但是对这种侵入性的检查还是接受度非常低。新的无创检测技术真的非常好, 如果大家都能提高早筛意识,早发现早治疗,就不会有那么多的晚期肠癌悲剧。





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参加过无创肠癌基因检测团购的不少人都留言表示,心里的大石头总算放下来了。如果您或亲友是高危人群,真心建议趁着双十一活动做一次筛查,人不能把钱留到最后几个月花,不要等到来不及了再重视健康!


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