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细胞疗法海外风光、国内寻突破

医麦客  · 公众号  ·  · 2025-02-07 07:20

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2025年2月7日

医麦客新闻 eMedClub News


近日,传奇生物和强生合作的明星CAR-T产品Carvykti更新销售业绩。


2024年全年,该产品销售额总计9.63亿美元,相较2023年的5亿美元增长92.7%, 几乎翻倍 。其中,该产品也于2024年8月在国内获批。不过,绝大部分销售额由海外市场贡献。


相比之下,国内此前已上市的5款CAR-T可谓“成绩惨淡”。它们的 价格在99.9万元/针-129万元/针之间,且均未进入国家医保 。如2024年上半年, 瑞基奥仑赛注射液的厂家药明巨诺营收仅8682万元。


分季度来看,Carvykti销售额则分别为1.57亿美元、1.86亿美元、2.86亿美元、3.34亿美元,下半年明显抬升。



这是因为,2024年4月,Carvykti在美获批复发/难治性多发性骨髓瘤(r/r MM)二线治疗,且是首个且唯一获批用于MM患者二线治疗的BCMA靶向疗法,包括CAR-T、双抗和ADC(抗体偶联药)。相较于此前的五线治疗,这使Carvykti的市场空间大增。


因此也可以肯定,2025年,Carvykti将成为年销售额超10亿美元的“重磅炸弹”。其也将成为继百济神州血癌小分子靶向药泽布替尼之后,首个达成该成就的国产生物免疫疗法。


实际上,传奇生物和强生对Carvykti年销售额峰值的预期是 超50亿美元 由此,双方一边继续推进Carvykti用于早期一线治疗,一边也在扩充产能。后者是当下异体CAR-T疗法面临的普遍瓶颈。


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目前,Carvykti有两项针对MM一线治疗的3期临床CARTTITUDE-5、CARTTITUDE-6。


前者针对未计划移植患者,是首个与一线药物头对头的CAR-T大临床,共纳入650名受试者,目前已完成入组。后者则还在招募中,针对符合移植条件的患者,与骨髓移植对照,探索Carvykti对新诊断MM患者的疗效。


相比之下,BMS更早获批上市的同靶点CAR-T产品Abecma已经败下阵来。其目前获批三线治疗,在一线疗法研究中遇阻,年销售额也早被Carvykti反超。


不过,在竞争激烈的MM领域,Carvykti的新对手也已经出现。2024年11月,同靶点的CAR-T产品Anito-Cel引发关注。该疗法由吉利德和Arcellx联合开发。


其关键性2期临床iMMagine-1研究的结果显示,在既往接受过中位四线治疗的患者中,Anito-Cel总体缓解率(ORR)为95%(55/58),完全缓解/严格完全缓解率(CR/sCR)为65%,且在安全性方面没有报告延迟性神经毒性。


其中,神经毒性、细胞因子风暴(CRS)均是CAR-T疗法常见的不良反应。


据行业媒体Fierce biotech,分析师认为,这意味着Anito-Cel的疗效和Carvykti相当,且具有安全性优势,也可能更适合在门诊治疗中使用。

实际上, 门诊给药 同样是Carvykti当下的差异化竞争优势。 由于Carvykti有独特的CRS延迟发病机制,使患者发作前有较长的时间间隔,患者可以在治疗后回家、再灵活就诊。保险公司也更倾向于这种节约成本的方式。


传奇生物称, 目前,门诊给药占美国Carvykti疗法总量的48%。 公司预计,到2025年底,大多数Carvykti患者都将在门诊而非住院治疗。


而目前,Anito-Cel也已经展开3期临床研究。吉利德称,该疗法有望于2026年商业化上市,首先用于五线r/r MM治疗。


产能方面,传奇生物和强生在美国、欧洲共有4个生产基地,预计到2025年底,将实现年产能10000剂的目标。


此前,传奇/强生还与CAR-T领域老玩家诺华签订了扩产协议。2025年上半年、下半年,位于美国的诺华工厂、位于比利时的Tech Lane工厂将分别开始商业化生产。


在管线布局上,除了与强生合作的Carvykti,传奇生物还有两款实体瘤CAR-T疗法均在美国处于临床1期阶段,即和诺华合作的LB2102(靶点DLL3),用于治疗小细胞肺癌;自研的LB1908(靶点CLDN18.2),用于治疗胃癌、胰腺癌。


另外, 2024年7月,传奇生物被曝收到百亿美元并购要约。业内预计,强生将参与这一竞争。若该交易顺利进行,价格或将超100亿美元,并创下国内创新药公司最大并购纪录。 不过至今,该交易尚无下文。


同年10月,其母公司金斯瑞生物进行“存托协议变更”,不再并表传奇生物。当时,金斯瑞生物方面向媒体表示,这已变更有助于传奇生物更好地进行公司治理,真正做到同股同权。


财务数据方面,到2024年第三季度末,传奇生物现金及现金等价物、存款和短期投资12亿美元。公司认为这些资金将提供至2026年的财务储备,并预计在2026年实现经营利润。


参考资料:

[1] https://investors.legendbiotech.com/events-and-presentations

[2] 其他网络公开资料



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