现代社会生活节奏加快，工作压力与日俱增，而一些身体上的反应也往往让人措手不及。
今天要说的这病，就跟生活压力大有着密切关系。据浙大妇院生殖内分泌科主任朱依敏医生说，平均每5个姑娘中就有一人患病，近半人会因此不孕...
20岁女生肿瘤指标竟超过1000
肿块是个巨大的巧克力囊肿
小张是个大学在校女生，个子瘦高，面容姣好，不过最近，她发现自己的肚子有点鼓，还隐隐作痛。
“平时，女孩从没有痛经，因为肚子不舒服，来我们医院检查，结果B超发现，她的卵巢内有个很大的肿块，直径在15厘米左右，已经是子宫的3倍大小。”朱依敏说，当时的检查结果不太好，女孩的妇科肿瘤标志物CA125高达1000多，正常应该在35以内。
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肿块长到那么大，已经非常危险，可小张平时竟没什么感觉。为了保住她的卵巢，医生们为她做了肿块切除手术。
“术中发现，这个肿块是个巨大的巧克力囊肿，里面都是黑色的液体，说明女孩一直都患有子宫内膜异位症而没发现。”朱依敏说，所谓巧克力囊肿，就是子宫内膜异位囊肿，是指子宫内膜组织种植在卵巢上形成囊肿的疾病。这种病与环境污染、工作压力、遗传、经期不注意卫生等有关。
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朱依敏曾碰到一位年轻女运动员，在生理期也无法避免剧烈运动，结果患上了子宫内膜异位症，“经期剧烈运动，容易导致经血倒流，脱落的子宫内膜细胞会种植到盆腔，形成肿块。”
近半内异症患者无法生育孩子
大约5个姑娘就有一人患病
子宫内膜异位症是一种妇科常见病，但它的影响可不小。朱依敏说，大约50%的内异症患者无法怀上孩子。
“内异症的发病率在20%左右，大约5个姑娘中就有一人患病，这个比例不低。异位的子宫内膜最容易种植在卵巢上，形成巧克力囊肿，一旦大起来破裂出血，手术也可能无法保留卵巢。”朱依敏说，临床中，许多不孕的夫妻怎么也查不出原因，之后做了腹腔镜，才发现其中一半女性患有子宫内膜异位症，“部分早期患者，如果卵巢功能好，可以首选手术治疗，但因为复发率高，术后也要及早生育。病情轻的，怀孕后病灶会被慢慢吸收。”
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子宫内膜细胞生长能力很强，可以随着血液种植到全身各处，比如输尿管、肝脏、鼻腔，甚至大脑等，随生理周期出血。最典型的表现就是痛经和不孕，还有的女性会出现月经淋漓不尽的症状。
朱依敏提醒，子宫内膜异位症有1%到3%的恶变率，患病的女性即使没有生育要求，也要定期检查。另外，在选择生育方式上也要避免不必要的剖腹产，手术切口对合不好，也可能让子宫内膜细胞种植在切口，引起切口痛。
除去子宫内膜异位症，影响女性生育的还有许多妇科恶性肿瘤，比如宫颈癌、子宫内膜癌等。
“在我们医院，最年轻的宫颈癌患者只有10多岁，还有20多岁的子宫内膜癌患者来做试管婴儿。”朱依敏说，面对妇科恶性肿瘤，大家都在研究如何保留患者的生育力，“一般放、化疗药物会破坏女性的卵巢功能，导致治疗后失去生育能力。如今已有很多女性在治疗前，会有意识地来我们医院事先保存卵子。”
朱依敏说，如果经过评估，肿瘤的愈后良好，一般在放、化疗开始前的20天到半个月，可以到浙大妇院先冷冻卵子，已婚女性则可先冷冻胚胎，待肿瘤治愈后再生育。
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针对时间不够、肿瘤治疗迫切的患者，医院还在研究开展一项新技术，可以在放、化疗的前一两天，取出并冷冻部分卵巢组织。
“我们的动物实验已经成功，可以将冷冻的卵巢组织复苏，并提取部分卵子进行试管婴儿。”朱依敏说，截至2015年，全世界已有60个孩子通过卵巢组织冷冻后解冻出生。
□来源：杭州日报（ID：hangzhoudaily）
□审核：王世宇
□责编：王德斌
