放射科医师的骄傲，你不懂！

作者 | 江西高安中医院CT室 涂书榜 

来源 | 医学界影像诊断与介入频道

八十年代大学毕业后，在乡镇卫生院从事6年临床工作后，1994年10月调入江西省高安市中医院从事放射工作。猛回首，有辛酸泪，更有成就感。作为CT医师要比临床医师掌握更丰富的医学知识。我们既要掌握《解剖学》，《生理学》，《病理学》等基础医学，也要掌握《内科学》，《外科学》，《儿科学》，《妇产科学》等临床医学。可以说我们本身就是地地道道的全科医师。作为医者，全科医师有几成？我们就是一朵绚丽的奇葩。

在实际工作中，我记忆特别深刻的有3件事例，现在供同仁们分享。

2012年10月的一天，我院接诊了一位右下腹疼痛伴高热老年患者，体检发现：右下腹触及一约8.0 cm*6.0 cm大小包块，抗感染治疗3天后，病人仍高热不退，临床医师会诊后考虑为回盲部恶性占位，进行中下腹CT检查。CT提示：右下腹可见一约8.5 cm*5.6 cm的软组织肿块，密度不均匀，境界欠清晰。根据病史及影像表现，我诊断为阑尾脓肿，建议临床医师加强抗感染，调整抗生素用药。第二天病人体温开始下降，3天后热退，腹痛随之缓解。后来手术证实为阑尾脓肿。

2014年3月的一天晚上，我院接诊了一位上腹部剧烈腹痛病人，先后摄了3次站立位腹部平片，均未发现膈下游离气体。第二天上午病人仍腹痛剧烈，并发热（38.5摄氏度），进行CT检查，CT提示：肝周少量积液。我诊断为胃肠道穿孔（病人无肝硬化、腹水病史）。马上急诊手术。手术证实为：胃小弯侧穿孔。

2015年4月15日中午，我院接诊了一位车祸病人。患者腹痛剧烈，当天行上腹部CT扫描，未发现明显外伤性改变。但病人仍然腹痛剧烈。第三天再行上腹部CT检查，CT提示：胰腺后方可见长条状低密度影。根据病史及影像资料，我大胆诊断为损伤性胰腺炎，建议临床急查血、尿淀粉酶。结果均显着升高，符合胰腺炎诊断。后按胰腺炎方案治疗，病人症状明显缓解。事后临床医师说：“涂主任，我以前一直不知道损伤性胰腺炎，是你在关键时刻帮助了我，是你挽救了病人生命，万分钦佩和感激！”

通过丰富的临床实际工作经验，我们给了临床医师巨大的帮助。我们是他们的眼睛，是他们的智囊。我们铺平了道路，临床医师才能走的更远；我们铸就坚强的基石，临床医师才能站的更高；我们默默无闻奉献，临床医师才能出类拔萃！我作为放射医师，我感到自豪！我感到骄傲！