膳食因素对高血压风险的独立和综合影响

膳食摄入是高血压发病的主要决定因素之一。但是，既往有关数据主要来源于横断面研究。近期Hypertension上发表的一项最新研究对NutriNet-Santé队列研究中80 426例法国成人受试者进行了前瞻性分析，评估了高血压的发病率以及个体营养因素及终止高血压膳食疗法的依从性与高血压发病风险的相关性。

该研究于基线与随访期间每年进行为期3天的评估，了解受试者自我报告的社会人口学信息、生活方式健康情况以及膳食摄入情况，采用多因素Cox比例风险模型评估了营养素及食物质量及终止高血压膳食疗法的依从性与高血压风险的相关性。

中位随访（3.4±2.1）年，共计2413例受试者发生了高血压。进一步分析显示，膳食钠、钾、动物蛋白、植物蛋白、纤维素、镁、水果及蔬菜、粗粮、坚果、红肉和加工肉的摄入量均与高血压风险具有相关性。具体来说，与摄入量处于最低四分位距者相比，膳食钠、钾、动物蛋白、植物蛋白、纤维素、镁、水果及蔬菜、粗粮、坚果、红肉和加工肉摄入量处于最高四分位距者发生高血压的HR分别为1.17（95%CI：1.02~1.35）、0.82（95%CI：0.72~0.94）、1.26（95%CI：1.11~1.43）、0.85（95%CI：0.75~0.95）、0.81（95%CI：0.71~0.93）、0.77（95%CI：0.67~0.89）、0.85（95%CI：0.74~0.97）、0.84（95%CI：0.76~0.93）、0.72（95%CI：0.63~0.83）和1.25（95%CI：1.11~1.42）。此外，对终止高血压膳食疗法的依从性也与高血压的发病呈较强的负相关关系。即与依从性处于最低四分位距者相比，依从性处于最高四分位距者发生高血压的HR为0.66（95%CI：0.58~0.75）。

综上可见，多种营养素及食物的摄入量与高血压发病之间存在相关性。因此，全面的健康饮食对于高血压的预防至关重要。