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男子不育,先增精子数,再增加活力

养生正道  · 公众号  ·  · 2020-01-16 11:00

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导读:

据WHO统计,精子质量下降影响了世界上7%的育龄男性。二战以来,人类精子密度持续下降了近50%。环境污染、生活方式改变、食品安全等是男性生殖力下降的主要影响因素。精子量少、精活率低是较为常见的精子质量问题。

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精子量少应滋养肾阴,精活率低当温阳益气


作者/罗元恺


男性不育,究其成因,主要有性机能障碍,如阳痿、早泄、不射精; 精液异常,如精液过少(每次排精不足2.5ml)、精子数量不足(每ml低于6000万),甚或无精子、精子活动率低(不足60%)、畸形精子多(超过20%)、精液液化时间过长或不液化。 此等均难以嗣育,即或偶能受孕,亦多胚胎发育不良,容易导致早期流产。


及其论治, 无论阳痿、早泄,抑或精液异常,多归于肾虚 。或责之精气清冷,或隶于阴虚有热, 治当分别阴阳,不能概用温补,以免灼燥阴精 。大抵宜用阴阳并补,或有侧重。做到补阴不忘阳,补阳不忘阴。亦即前人所云:“善补阳者,必于阴中求阳,则阴得阳升,而泉源不竭”。


细辨析之, 精子数量少 ,应以滋养肾阴为主,可用左归丸、左归饮之类;阴虚火旺者,宜滋阴清热方投知柏八味丸; 精子活动率低者 ,以温阳益气为主,宜右归丸、右归饮伍人参、黄芪; 对于不射精患者 ,首重心理调治,解除思想顾虑,确立必胜信心,必要时予以方法指导,若此,可收事半功倍之效。 论治一般以虚证为多,治宜益精壮阳以提高兴奋性,激发射精。 方用温肾益精汤(自拟方):


炮天雄6~9g,熟地20g,菟丝子20g,怀牛膝20g,枸杞子20g,炙甘草6g,仙灵脾10g。


图:枸杞


若阴火过旺,阳强不倒者,宜滋阴泻火,可用知柏八味汤加减化裁,以宣泄相火。此外,尚有部分患者, 由于前列腺等腺体炎症而致不育,理应先行治疗炎症。 否则,虽行调补,往往徒劳无益,治当宜慎。



【案例】

方某,男,30岁,干部。1986年1月初诊。


结婚3年多,爱人曾怀孕2次,但均于2个月左右自然流产。女方曾作过妇科检查未发现异常,且月经周期及经量等均正常,基础体温双相,输卵管造影检查通畅也无其他全身性疾病。男方精液常规示:精子计数仅800万/ml;活动率40%;畸形精子达43%;液化时间为7.5小时。


患者平素体疲易乏,时有遗精,伴睡眠欠佳,晨起口苦等症,舌淡胖,苔薄白,脉细略弦。







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