【健康】痛风离尿毒症仅差一步！有这些症状，你就太危险了！

上述情况的选择越多，说明你患高尿酸血症的风险越高，在体检时要密切关注尿酸数值，如果尿酸数值有异常，要尽快去医院做进一步的检查和治疗。

经过统计学分析，高尿酸血症是引起高血压、高血脂、冠心病等疾病的一个独立的危险因素。所以大家要充分考虑尿酸高导致的痛风，因为它不仅仅是一个单一的关节炎，而是一个代谢紊乱，需要对身体进行全方位管理的疾病。痛风也许已经潜伏在你身边。

高尿酸血症的危害不仅仅是痛风，诸如内分泌代谢疾病、心脑血管疾病、肾脏疾病也是高尿酸的常见并发症。但是由于这些疾病起病隐匿，进展缓慢，常常被忽视。

北京协和医院普通内科曾学军教授告诉我们，当一次的体检结果显示尿酸高，不必太紧张，生活方式的调整也是治疗的一种方式，良好的生活以及饮食习惯可以帮助降低发作的风险。痛风的治疗要分阶段分方法，关键在于要找到导致尿酸高的成因，手术其实不是解决痛风患者的最佳办法，有时反而是不得已而为之的。

对于每一位痛风患者，均需要生活方式的指导，需要积极做到以下几点：减轻体重，减小腹围；避免酒精；避免含糖的饮料；避免暴食；避免过量进食肉类和海鲜；鼓励低脂乳制品；坚持规律、适当的运动。

★急性痛风性关节炎。这个疾病一旦发作，白天会疼，夜里疼痛加重，可能跟夜里不动，循环较慢有关系，经过24小时疼痛感达到顶峰。这是尿酸晶体影响关节，导致了急性炎症。当这个炎症经过身体的一个“清理”过程，7～14天基本上能够完全缓解。

痛风有一个很经典的临床表现，就是一个急性发作，然后一个完全缓解期。到缓解期的时候，很多病人是没有症状的。但问题在于，如果你的高尿酸血症没有得到管理，那么它下一次可能还会出现这样的发作，然后又缓解，发作缓解，发作缓解，到后来发作越来越频繁，缓解时间越来越短，最后就可能导致很重的器官伤害。

其实，痛风是可以治疗的。因为已经找到痛风的成因主要就是尿酸过高。只有解决尿酸高的源头，才是缓解疼痛症状以及阻隔高尿酸血症引起的更大、更长久的危害。

★痛风的检查过程一般有：描述发作症状、受累部位、发作症状的特点、 发作持续的时间、痛风石证据、实验室检查、影像学检查。有个金标准就是要找到尿酸钠晶体。

★痛风诊断分类标准：可分为无症状高尿酸血症、急性发作、间歇期、慢性期。

痛风石小如芝麻，大如鸡蛋，若用针刺破，从中取出来的牙膏状或白石灰状的物质就是尿酸盐结晶。痛风石往往经久不愈，可侵蚀骨质、关节软骨。

★评估合并症：评估痛风相关合并症和心血管疾病危险因素，包括肾功能不全，冠心病，心功能衰竭，周围血管疾病，肥胖，高脂血症，高血压，糖尿病和吸烟等。

★高尿酸血症的治疗：可分为三方面，单纯高尿酸血症、有并发症的高尿酸血症、有伴发疾病的高尿酸血症。不同的情况，治疗也不尽相同。

单纯高尿酸血症患者：对于绝大多数高尿酸血症患者来说，可能尚未发作痛风，或出现症状，称为无症状高尿酸血症。血尿酸升高不但可出现痛风性关节炎，还可致痛风性肾病、尿路结石，甚至尿毒症，动脉粥样硬化，加重高血压、冠心病，诱发或加重糖尿病。

需要进行生活方式干预，如戒酒，低嘌呤饮食，适度的体育锻炼，以及减轻体重，降低出现疾病的风险。

有并发症的高尿酸血症患者：指已经患有关节炎，痛风肾病，泌尿肾结石等并发症的患者，这些患者在调整控制生活方式的同时，还需进行降尿酸药物治疗，需要定期去医生处随诊，加强管理，定期随访，监测尿酸值，前三个月每月一次。

有伴发疾病的高尿酸血症患者：指同时患有高血压，心脑血管疾病，糖尿病，糖耐量异常，肾功能不全的高尿酸血症患者，这些患者必须及早去医院进行多学科的综合治疗。

北京协和医院普通内科曾学军教授说，不论哪个阶段，患者都要有配合治疗的意识。治疗过程中失访的患者很多，有些患者痛风不发作了，疼痛减轻了，他就自行停药减药，不再监测尿酸水平，甚至不再随诊。这些行为往往耽误了治疗，引发了严重的后果。